肺功能检查在职工健康体检中的意义
2019-07-05白静
白静
【摘要】目的 研究与分析肺功能检查在职工健康体检中的意义。方法 选取来我院进行职工健康体检的研究者102例,研究对象选取时间为2016年9月~2018年9月,对所有患者进行肺功能检查,随后查看肺功能检查在职工健康体检中的意义。结果 在33例教师中,有8例教师肺功能异常,所占比例为24.2%,在34例卷烟工职工中,有8例卷烟工职工肺功能异常,所占比例为23.5%,在35例铸造粉尘作业工人中,有7例铸造粉尘作业工人肺功能异常,所占比例为20.0%。结论 肺功能检查在职工健康体检中的意义较大,应该加以重视。
【关键词】肺功能检查;职工;健康体检;意义
【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.14..01
引发患者出现相关职业疾病的因素有很多,主要包括职业粉尘、烟雾暴露,对于处于长期职业暴露的人群来说,呼吸系统损伤是最为常见的,而早期诊断呼吸系统对于预防以及治疗相关疾病意义重大,在临床上一般采取肺功能检查来进行早期诊断。本文研究与分析肺功能检查在职工健康体检中的意义,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取来我院进行职工健康体检的研究者102例,研究对象选取时间为2016年9月~2018年9月,在这102例研究者中,有男性研究者54例,有女性研究者48例,年龄为19~58岁,平均年龄为(41.52±5.69)岁;在这102例研究者中,有33例教师,有34例卷烟工职工,有35例铸造粉尘作业工人。准入标准:①所选研究者均为一线从业人员;②所选研究者的暴露时间均较长,时间超过5 W。③未合并呼吸系统疾病;排除标准:①长期吸烟者;②经过X线胸片检查,结果显示出现哮喘或者病灶异常的情况;所选研究者的一般资料具有可比性(P>0.05)。本次研究经过医院道德伦理委员会的批准,且所有研究者均知情同意。
1.2 方法
所有研究者均进行肺功能检查,检查主要采用德国耶格MS-Diffusion肺功能测定仪,在对患者进行测试之前,需要进行仔细观察以及模拟测试,在仪器显示呼吸频率为(20±5)次/min,呼吸波稳定为(10个以上均匀波形)时进行记录,然后开始正式测定[1]。首先指导患者采取端坐位,保证患者的头部处于自然水平状态,夹上鼻夹,同时避免舌头堵咬口器。主要测量潮气量、深吸气量、呼吸频率、补呼气量、肺活量(VC)等肺容量指标,同时测量第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、每分静息通气量以及每分最大通气量等肺通气量指标,除此之外,还需要测量25%呼气流速、50%呼气流速、75%呼气流速、最高呼气流速、最大呼气中断测量等小气道指标。以上所有指标均需要至少测量3次,选取测量中的最佳值,如果测量过程中研究者出现了阻塞性通气障碍的情况,则需要给予其400 g沙丁胺醇药物后再进行1次测量,确认其是否为不可逆性气流阻塞。
1.3 評判标准
由我院医师对研究者中的肺功能异常情况进行详细地记录。其中主要分为限制性通气障碍、阻塞性通气障碍以及混合性通气障碍等检测结果,如果患者的FVC<80%,FEV1/FVC>70%且VC<80%,则为限制性通气障碍;如果患者的FEV1<80%,且FEV1/FVC<70%,则为阻塞性通气障碍;二者同时存在时,则为混合性通气障碍。
2 结果(见表1)
3 讨 论
很多职业在工作中需要长期接触粉尘,且其浓度较大,如此便极易产生尘肺疾病,当尘肺患者合并气胸、肺气肿等疾病时,便会加重限制性通气障碍[2]。同时尘肺病还会对小气道进行侵犯,增加外周气道的阻力,最终引起阻塞性通气障碍。本文的研究结果显示,教师出现限制性通气障碍同阻塞性通气障碍概率相同,而卷烟工职工以阻塞性通气障碍为主,铸造粉尘作业工人以限制性通气障碍为主。从事这些职业的人群应该定期进行肺功能检查,及时发现,及早治疗。
综上所述,肺功能检查在职工健康体检中的意义较大,应该加以重视。
参考文献
[1] 焦明芝,亓 梅,张 宁,等.肺功能检查中医院感染的预防与控制[J]. 中华医院感染学杂志,2017,27(7):1644-1646.
[2] 蒋斌杰,许敏锐.常州市武进区1834名粉尘作业工人肺功能检测结果分析[J].职业与健康,2016,32(23):3195-3197.