全面护理干预对胰腺癌患者术后的效果观察

贾立娟

（山西省肿瘤医院外科特需病区 山西 太原 030013）

胰腺癌术后早期肠内营养治疗可以让患者恢复身体健康的时间缩短，并且可以减少并发症的发生情况[1-2]，但是在护理过程中也存在产生不良反应的现象，为了研究胰腺癌术后早期肠内营养的效果观察及护理方法，我院得出了以下研究结果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月—2018年12月在我院进行治疗的胰腺癌手术患者60例，将这些患者随机分为对照组和研究组，每组患者各30例，对照组患者年龄27～57岁，平均年龄（41.56±3.21）岁；研究组患者年龄26～59岁，平均年龄（40.83±5.28）岁。所有接受研究的患者以及患者家属均同意此次研究，两组患者在年龄、例数、其他病情上没有统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

所有的患者均进行早期肠内营养治疗，但是对照组采用常规护理干预，研究组采用全面护理干预。此项研究的早期肠内营养可以在手术后前几天使用葡萄糖氯化钠注射液，然后换百普力，但是要注意使用的量要循序渐进，第一天使用百普力的时候可以用500ml，第二天使用百普力时就可以加量到1000ml左右，然后保持大约为1500ml的量直到出院时[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理满意度和干预前后的血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白水平。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，保证不会因为客观条件影响结果，计数进行χ2（%）检验，计量进行t检测（±s）检验。

2.结果

2.1 研究组患者的护理满意度显著优于对照组患者（P＜0.05），具体结果见表1。

表1 两组患者的护理满意度对比 [n（%）]

2.2 研究组患者的干预前的血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白水平与对照组相近（P＞0.05），干预后的血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白水平显著优于对照组（P＜0.05）。结果见表2。

表2 干预前后相关指标对比（±s，g/L）

表2 干预前后相关指标对比（±s，g/L）

组别 例数血清总蛋白水平 血清白蛋白水平 血红蛋白水平干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后研究组 30 28.23±3.7836.12±2.39 55.19±3.2964.67±3.29 103.16±9.37124.57±11.10对照组 30 28.18±2.3431.01±2.56 55.34±4.1258.25±4.29 103.67±9.25110.28±10.39 t - 1.311 15.092 1.931 12.305 1.328 13.924 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3.讨论

常规护理具体包括两个方面。一是身体护理方面，护理人员要每天分两次为患者测量血压、体温等各项生理指标，如果个别指标出现异常时需要及时报告医生。二是心理护理方面，大部分胰腺癌患者手术后需要进行一段时间的卧床治疗，患者经过长时间卧床之后会出现抑郁、心情烦躁不安的情况，更有甚者还会对治疗过程产生抵触，造成不可挽回的后果[4]。

全面护理包含的具体措施有三个方面。一是身体方面，手术中应该做好患者身体的全面检查，做好手术中随时进行抢救的准备，提前准备好呼吸用的氧气。手术后护理人员应该安排专人每日进行查房，严密的观察患者的各项基本生理指标，严格遵守医嘱用药。二是心理护理方面，部分患者会心情烦躁产生恐惧，护理人员除了进行心理疏导之外还要为患者播放一些舒缓的音乐并多为患者讲解一些关于治疗疾病的知识，减轻患者的紧张感[5]。三是饮食方面，根据患者自身的身体状况护理人员应该专门为患者制订一份饮食计划，多吃蔬菜瓜果帮助患者通便，还要告知患者家属一些饮食方面的禁忌，避免对患者的身体造成二次伤害[6]。

肠内营养是指经过口或喂养管供给营养素的方法，主要用于维持人体的正常代谢，具有许多优点，其中就包括给药比较方便、价格比较合适、更符合生理需求、较好的保障肠黏膜的完整等。

综上所述，胰腺癌术后早期肠内营养治疗并且结合全面护理的方法是一种安全有效的方法，治疗的效果比较显著，患者的护理满意度比较高，并且并发症的发生情况比较少，值得在临床上应用。