中医情志护理对结肠癌造口患者负面情绪及生活质量的影响评价

毛燕华

（广西来宾市中医医院 广西 来宾 546100）

结肠癌造口是结肠癌患者治疗的一种手段，但因患者对其了解少的因素，时常出现负面情绪，导致患者的生活质量不断降低[1]。因此，为而改善患者的生活质量，缓解负面情绪，本研究以收治的患者作为对象，给予中医情志护理，详细报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

随机抽取50例本院在2014年1月—2018年12月收治的结肠癌造口患者，分为两组。对照组25例，年龄44～76岁，平均（60.21±6.25）岁，类型：黏液腺癌6例、腺癌10例、未分化癌9例，男女分别为15例、10例；中医组25例，年龄45～76岁，平均（60.64±32）岁，类型：黏液腺癌7例、腺癌11例、未分化癌7例，男女分别为16例、9例。基础数据经过系统软件检验，数据差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：基础性常规护理，入住医院后，责任护士对患者的生命体征加强监测，并展开引流管、饮食护理，尤其饮食护理，需要按照饮食原则少食多餐、营养高原则执行。

中医组：中医情志护理，内容：（1）住院后，患者与外界之间接触明显减少，情绪大起大落，增加焦虑、抑郁情绪。故护理人员根据中医以情养情法，对他们进行安慰、引导，并做好沟通，根据他们的意愿，并鼓励亲友、家属到病房与病人交谈。（2）结合中医七情理论，针对患者的情况采取以情治情法，对于抑郁者，组织他们一起观看喜剧，让他们可以患者回忆起自己快乐，改善他们的情绪，使他们的治疗信心提高。对悲观者，可以通过幽默、轻松、有趣的语言交流，让他们经过喜剧电影或者小品，消除悲观心理。对烦躁者，可以理解他人、以情动情方法，使他们的负面情绪减少[2]。（3）采用以情移情法，转变他们的心态，纠纷他们不良习惯，并适量根据患者情况，播放音乐，给予书籍、报纸，病房内适量摆放一些花草，让他们的注意力转移，以防不安情绪增加，确保良好的护理效果。（4）采取顺情从欲法，尽量满足患者的需求，通过倾诉、哭泣释放情绪，使他们的气机得到调整；另外采用指柔法，选取穴位百会、肾俞、足三里等穴位进行按摩，每处穴位揉按2分钟，揉按力度由轻到重，患者感受到热、胀时停止。

1.3 观察指标

比较两组经过不同护理干预后，患者的负面情绪和生活质量变化，其中的负面情绪采用焦虑自评量表、抑郁自评量表，分值与患者的负面情绪构成反比例；生活质量评定应用本院自拟生活质量评估表，从患者的躯体、精神、物质生活及社会四方面评估，每项分值60分，分值越高表示他们的生活质量水平提高[3]。

1.4 统计学分析

数据应用系统软件SPSS21.0处理，其中的负面情绪及生活质量是计量数据用（±s）表示，差异对比用t检验；计数数据用[n，%]表示，差异对比用χ2检验；数据差异经过检验，如果P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 负面情绪分析

护理前患者的负面情绪组间变化不明显，护理后中医组患者的焦虑、抑郁情绪变化幅度大，数据差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组负面情绪比较（±s，分）

表1 两组负面情绪比较（±s，分）

组别 例数 焦虑 抑郁护理前 护理后 护理前 护理后中医组 25 42.98±5.02 28.61±3.65 49.30±8.64 35.14±6.53对照组 25 43.89±4.13 35.24±4.10 49.62±8.62 42.35±7.15 t - 0.7692 6.0390 0.1311 3.7229 P - 0.4456 0.0000 0.8960 0.0005

2.2 生活质量分析

中医组患者的生活质量评分与对照组比较，中医组优于对照组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组生活质量比较（±s，分）

表2 两组生活质量比较（±s，分）

组别 例数 精神 物质生活 躯体 社会适应中医组 25 45.16±4.02 44.89±3.98 48.21±4.35 40.65±4.03对照组 25 35.64±3.65 33.67±4.02 30.52±3.75 33.64±3.87 t - 8.7664 9.9170 15.4007 6.2732 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3.讨论

临床结合以往的经验，发现结肠癌造口预后效果多与患者的负面情绪有关，使他们的生活质量无法保障。本研究实践显示：护理后中医组患者的焦虑、抑郁情绪比较对照组，中医组患者情绪更为平和；而且相对比对照组，中医组患者的生活质量水平明显更高，数据差异经过检验分析，数据差异显著，满足P＜0.05。原因分析：人对外界现象的理解经过情志反应，从一定程度来讲，人身意志的体现是情志。一般情况下，情志不会损害人体，但是伴随着患者压力的增加，出现符合现象，其会影响人体。因此，本研究为了改善结肠癌造口患者预后负面情绪，提高他们的生活质量，采用中医情志护理。中医情志护理，根据不同个体的情绪变情况，结合中医七情理论，制定情志护理方案，不仅有效消除他们的紧张、焦虑等情绪，还通过与沟通，有效提高患者对肠造口术的正确理解度，增强他们的治愈信心，减少患者忧虑。

综上所述，对结肠癌造口患者采用中医情志护理，患者的负面情绪明显消除，生活质量随之不断提升，值得临床推广。