替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果分析

骆华宇

（遂宁市中心医院 四川 遂宁 629000）

慢性乙肝属于常见的一种疾病，其发病率具有上升的趋势，如果不及时进行治疗，则可能导致病情严重化，并引起肝硬化。在该疾病的治疗上以抗病毒为主要方式，而核苷酸类治疗药物效用显著。本次实验选取了2017年1月—2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为慢性乙型肝炎，而符合实验要求的人数有104例，通过对比不同的治疗方案，进一步分析患者病情的发展程度，给予科学的、有效地治疗措施。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2017年1月—2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为慢性乙型肝炎，而符合实验要求的人数有104例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男性56例，女性48例，患者年龄在24～67岁之间，平均年龄为（41.6±3.5）岁。从入院标准上看，均符合我国乙型肝炎的诊断，且HBsAg阳性天数超过24周，在入选前的ALT水平则在2～10×ULN之间，此外，对于存在肝癌、酒精肝、其他免疫系统疾病的患者做以排除，推动实验的顺利进行，并提供保障性。实验得到了患者的同意，并经过伦理委员会批准。

1.2 治疗方法

对照组采用阿德福韦酯进行治疗，即每天一次，每次10mg，需要连续服用10个月；观察组用替诺福韦酯，即每天一次，每次300mg，需连续服用10个月，从而完成对比观察。

1.3 评价标准

本次实验需要进行治疗效果的观察，首先则是通过ALT基线水平以及HBsAg水平进行分析，其次，对患者的免疫学指标进行具体讨论，为患者的病情做好治疗服务。

1.4 统计学方法

在本研究中对慢性乙型肝炎患者的治疗结果进行了数据上的讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下，能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言，本次实验在免疫指标评分上使用计量统计，在ALT复常率、HBeAg血清转换率上使用计数统计，统计结果对比，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

从治疗结果上看，首先对比了两组患者的免疫指标情况，在CD4+、CD8+以及比值分析上，观察组高于对照组，组间对比差具有统计学意义（P＜0.05），如表所示。

表 两组患者免疫指标对比分析（±s，%）

表 两组患者免疫指标对比分析（±s，%）

组别 时间 CD4+ CD8+ CD4+/CD8+对照组 治疗前 37.25±3.85 25.33±4.41 1.74±0.36治疗后 32.75±3.25 19.33±4.25 1.54±0.31观察组 治疗前 37.25±2.36 25.66±4.25 1.71±0.37治疗后 35.25±2.98 23.25±4.02 1.68±0.30

与此同时，在ALT复常率、HBeAg血清转换率上，也以观察组表现程度更好，值得信赖。具体而言，观察组的ALT复常率为84.62%（44/52），对照组为73.08%（38/52）；而观察组的HBeAg血清转换率为32.69%（17/52），对照组为13.46%（7/52）。

3.讨论

慢性乙型肝炎作为常见性疾病受到了人们的高度重视，在发病之后需要及时地就医治疗，防止由于胃溃疡等并发问题导致疾病的恶化，甚至包括肝硬化、肝癌等极端病变的发生，不利于患者日常生活的恢复[1]。该疾病字临床上多表现为食欲下降、恶心、腹胀腹痛，而也有患者存在轻微的压迫性疼痛，肝功能逐步异常。而HBV是可以通过血液、性接触以及皮肤黏膜受损而传播的，故而，在治疗期间也需要提醒患者及其家属，防止被感染，造成疾病的扩大化发展。

近年来，在该疾病的治疗上，采用替诺福韦酯是一种效果很好的药物，能够在服用后迅速的被吸收，并降解微活性代谢产物，在细胞激酶的磷酸化作用中，更好地发挥药物的活性，抑制病毒的复制[2]。与此同时，该药物能够提升患者的自身免疫力，有利于提升临床治疗效果。替诺福韦酯具有抗HIV-1活性，且病毒耐药变异率很低[3]，能够发挥自身的功效。在治疗过程中，替诺福韦酯能够将抗病毒的功能发挥到极致，推动治疗进展。从本次实验中看，观察组患者的治疗效果更好，不仅可以改善病情，还能够调节患者的机体免疫功能，对于慢性乙型肝炎患者而言，不失为一种良好的选择。

综上所述，采用替诺福韦酯对慢性乙型肝炎患者进行治疗，其效果显著，有利于患者早日康复，值得应用。