应用康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果观察

耿聪

（潍坊医学院 山东 潍坊 261000）

溃疡性结肠炎属于一种胃肠道较难治疾病，反复感染会造成肠溃疡发作、肠狭窄，极易引发肠穿孔，达到了44%的死亡率，最终癌变的患者占总数的5%。本研究探讨了应用康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年8月—2018年8月我院溃疡性结肠炎患者60例，随机分为两组：一组康复新液灌肠治疗组（30例），一组柳氮磺胺吡啶治疗组（30例）。康复新液灌肠治疗组患者中男性21例，女性9例，年龄29～65岁，平均（47.1±7.6）岁；病程5个月～5年，平均（2.8±0.6）年。在疾病类型方面，14例为直乙结肠炎，10例为左半结肠炎，6例为全结肠炎；在疾病严重程度方面，23例为中度，7例为重度。柳氮磺胺吡啶治疗组患者中男性22例，女性8例，年龄28～65岁，平均（46.2±7.5）岁；病程4个月～5年，平均（2.3±0.7）年。在疾病类型方面，15例为直乙结肠炎，11例为左半结肠炎，4例为全结肠炎；在疾病严重程度方面，24例为中度，6例为重度。两组患者的一般资料比较差异均不显著（P＞0.05）。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：（1）均有反复且持续发作的腹痛、粘液血便等临床表现；（2）均符合溃疡性结肠炎的诊断标准；（3）均经病理检查确诊为溃疡性结肠炎。排除标准：（1）近2周内接受其他指标；（2）合并其他严重疾病；（3）无法有效配合研究。

1.3 方法

柳氮磺胺吡啶治疗组患者接受柳氮磺胺吡啶治疗，让患者口服5g/d柳氮磺胺吡啶（山西同达药业有限公司，国药准字H14022873），每天4次，并让患者口服5mg叶酸，每天1次，4周为1个疗程，共治疗2个疗程；康复新液灌肠治疗组患者接受康复新液灌肠治疗，加温100ml灌肠液到约38℃，灌肠液组成成分为50ml康复新液（昆明赛诺制药有限公司，国药准字Z43020995）+0.9%氯化钠注射液，为患者保留灌肠，让患者屈曲右腿，自然伸直左腿，用石蜡等润滑剂润滑灌肠器插入端，督促患者张口呼吸，松弛肛门括约肌，然后向肛门插入20～25cm，灌肠器中药液平面和肛门垂直距离保持约30cm，每天2次，早晚各1次，4周为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.4 疗效评定标准

如果治疗后患者无粘液脓血便、腹痛腹泻等临床症状，具有正常的饮食、肠镜检查结果，则评定为显效；如果治疗后患者基本无或具有显著较轻的粘液脓血便、腹痛腹泻等临床症状，肠镜检查无溃疡、出血，充血、水肿轻度，则评定为有效；如果治疗后患者的粘液脓血便、腹痛腹泻等临床症状没有减轻或加重，肠镜检查有溃疡、出血，则评定为无效[1]。

1.5 观察指标

统计两组患者的不良反应发生情况及复发情况。

1.6 统计学分析

采用SPSS21.0软件处理数据，计数资料用率表示，用χ2检验。检验水准α=0.05。

2.结果

2.1 两组患者的临床疗效比较

康复新液灌肠治疗组患者治疗的总有效率93.3%（28/30）显著高于柳氮磺胺吡啶治疗组76.7%（23/30）（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者的不良反应发生情况及复发情况比较

康复新液灌肠治疗组患者的不良反应发生率6.7%、复发率13.3%（4/30）均显著低于柳氮磺胺吡啶治疗组53.3%、23.3%（7/30）（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的不良反应发生情况及复发情况比较 [n（%）]

3.讨论

相关医学研究表明[2]，康复新液能够对病损组织细胞因子表达进行调节，为细胞外基质表达提供良好的前提条件，在极大程度上对炎性反应引发的局部水肿进行缓解，促进修复。本研究结果表明，康复新液灌肠治疗组患者治疗的总有效率93.3%（28/30）显著高于柳氮磺胺吡啶治疗组76.7%（23/30）（P＜0.05），不良反应发生率、复发率13.3%（4/30）均显著低于柳氮磺胺吡啶治疗组23.3%（7/30）（P＜0.05），说明应用康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果较柳氮磺胺吡啶治疗好，值得推广。