以五大发展理念为引领统筹推进儿童医院建设

孔维鹏

【摘 要】 本文阐述了党的十八届五中全会提出的“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念在儿童医院建设实践中的指导意义。

【关键词】 发展;理念;推进;医院;建设

党的十八届五中全会提出“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念纲领，[1]发展理念是行动的先导，是思路、方向、着力点的集中体现。

我国社会主要矛盾已转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，医院也是如此。目前公立医院建设尤其是儿童专科医院建设面临巨大的机遇和挑战，发展是解决一切问题的关键。医院不发展，想干事的无平台、无空间，儿童就医和医院内部职工的新要求、新向往和我们发展不平衡不充分的矛盾日益显现，深刻领会五大发展理念的科学要素，才能扎实推进“十三五”期间儿童医院各项工作。

一、创新发展理念

创新发展是推进儿童医院建设的内在动力。目前医院一方面面临工业化、城镇化、二孩政策、儿科医生短缺、疾病谱变化、新一轮医改进入深水区等新情况，另一方面医疗领域的创新，如精准医疗、智慧医疗以及医疗技术的日新月异让人应接不暇，稍有迟疑机会转瞬即逝。理念决定行动，有什么样理念就有什么样行动，必须以习近平总书记关于卫生与健康的新理念、新思想、新战略为指引，坚持问题导向，不断创新，才能让医院立于不败之地。

1、探索体制机制创新

建立现代公立医院管理制度，推动薪酬绩效考核与成本管理等;以人才能力建设为核心，研究出台选才、育才、留才政策，重点加强医学人才队伍建设和能力提升。

2、探索技术创新

保护孩子的健康，需要医药卫生科学技术的不断创新和进步，着力加强重点学科建设、科技成果转化、适宜技术推广，打造一批有影响力、有知名度的临床特色科室。同时，应更多地鼓励原始创新，在原创上多投入，让创新成果更接地气，体现特色，有特色的才是自己的。

3、探索工作方法创新

医院管理工作，尤其是党建工作，需要不断创新工作方法，常抓常新，与时俱进，不断丰富开展工作的形式和内容，鼓励各支部、科室结合自身特点开展主题党日活动，在保质保量完成规定动作的基础上，创造性开展自选动作，自选动作就是创新。

二、协调发展理念

协调发展是推进儿童医院建设的需求。面对医院发展内外部环境的不断变化，尤其是儿童专科医院更有特殊性，医院工作千头万绪，需要医院管理者很好地把握发展过程各要素之间的关系，统筹调配资源，弹好“钢琴”，保障医院各方面平稳有序向前推进。

1、党建和业务建设协调同步推进

牢固树立守土有责、守土负责、守土尽责，失职追责的理念，切实将“一岗双责”履行好，落实好。管业务同时也要管党风、管廉政，布置业务工作同时也要布置党建工作，对不良习惯常提醒，对恶习常敲打，平时多红脸出汗，防止走向违法违纪。有人担心强调党建会影响业务发展，这种想法是极其错误的，大量案例证明，一个单位风气不正，党组织无战斗力、凝聚力，不可能有大的发展，就是发展了也不可能持久，因为没有坚强的组织保证。要以正党风带政风促院风，全面净化醫院政治生态，营造风清气正的发展大环境。

2、医教研必须协调发展

安徽省儿童医院是全省儿科的龙头，要把医院建成临床科室专业齐全，特色科室全省独有，临床技术要达到全省领先、全国知名，在省内有较高美誉度和信任度的真正龙头，就必须坚持医教研协调发展，三驾马车齐头并进。教育和引导医务人员心无旁骛、心静如水地钻研医术，提高业务水平，更好地为患者解决病痛。科研要瞄准全国学科前沿甚至是世界前沿，不搞低端重复，要做到人无我有，人有我精，勇攀高峰。提高教学水平是培养优秀医学人才的关键，强化教学意识，承担教书育人的社会责任和历史使命。对科研、教学业绩突出的予以重奖。加大人才引进和培养力度，做到树成林、林成片。

三、绿色发展理念

绿色发展是推进儿童医院建设的保障。医疗机构人员密集、资源消耗较多，[2]而儿童医院与综合医院相比，“每业务密度能耗”更大，所以必须更严格地走节约型绿色发展之路。

1、严格减低能耗

全院各项工作都要实行全程质量管理与成本控制，各个部门、每位职工都要强化节约成本意识，自觉杜绝浪费，严防跑冒滴漏，压缩办公经费，盘活闲置资源，力求资源循环利用，能重复利用的重复利用，尽量使用自然通风，冷暖空调温度适宜，减少资源消耗的环境污染。主观上为单位，客观上为社会，逐步从粗放式管理向精细化节约管理努力。

2、打造绿色环境

尽可能利用现有条件做好医院环境的绿化和美化;加强控烟宣传和监督，创建“无烟医院”;严格按规范流程处理医疗垃圾，做好无害化;医院建筑尽量使用环保材料。

3、实行适宜医疗

提倡预防为主，提倡健康的生活方式。杜绝过度医疗，推广适宜医疗技术和基本药物，检测药占比、耗占比，开展处方点评，严格控制抗生素和辅助用药，控制高档药品、高值耗材的使用，检测大处方，禁止不合理用药。[3]切实把医疗费用降下来，减轻患儿家庭负担和医保基金压力。

四、开放发展理念

开放发展是推进儿童医院建设的举措。习总书记指出：“以开放促改革，促发展，是我国改革发展的成功实践”。安徽省只有一所省级儿童医院，要发展必须加强国内、国际合作，与全省基层儿科的合作。

1、加强与国内外知名院校的合作、学习和交流

既要走出去学习、吸收世界前沿技术和管理新理念，做到思想永不僵化;又要敢于宣传我们的发展成果，让学术界了解我们。

2、以开放的心态加大引才引智力度

以识才的慧眼、爱才的诚意、用才的胆识、容才的雅量、聚才的良方，坚持五湖四海，广开进贤之路。

3、坚持开放发展，大力鼓励医务人员走出去

在全国有声音，有影响，立足安徽，面向全国，胸怀全世界，成为全国名家，甚至成为世界名家。鼓励医务人员追求梦想，有梦想才有希望，有动力，不会对个人利益锱铢必较。

4、加强与基层儿科的联系

经常派骨干医师到基层指导、帮助开展儿科新技术、新业务，接受基层儿科医师到

安徽省院学习、培训，利用儿科医师转岗培训、进修、继续医学教育、适宜技术推广、住院医师规范化培训等项目为基层培养紧缺的儿科人才。

五、共享发展理念

共享发展是推进儿童医院建设的目的。安徽省儿童医院发展最终目的就是为了造福全省儿童的健康事业，就是要让儿科医疗、保健、疾病预防的最新成果惠及全省患儿和家长，惠及医院全体职工乃至全省儿科医生。

1、让来院就诊的患儿共享医院发展的成果

没有患儿及家长的满意，医院的发展就没有价值。医院的发展要在打造高水平、高素质的人才梯队，不断提高医院诊疗技术水平、改善医院就诊环境、缩短住院日、降低医疗费用等方面下功夫。随着医院发展不断提高就医满意度和获得感，持续改善就医体验，让孩子和家长在我院就诊放心、舒心、安心，尽可能多地将患疑难罕见病的孩子留在省内，不再长途奔波。

2、让全院医务人员和职工共享医院发展的成果

做好内部职工的绩效考核，把“蛋糕”分配好。医生不愿当儿科医生，除压力大、责任大外，还有一个重要的原因是收入低，我们要在全省带个好头，让儿科医生岗位有吸引力，让单位的发展惠及每位职工。另外，把个人发展与单位发展紧密联系在一起，努力实现待遇从优，管理从严，标准从高，这些都是以发展为保障的，力争做到报酬合理、分配科学、激励有效，让全院医务人员和职工实实在在地享受到医院的发展成果，有荣誉感，有尊严，做到爱院如家，珍惜医院的一切，让自信、灿烂的阳光撒满全院，从而传导给患儿和家长。

【参考文献】

[1] 中共中央.中国共产党第十八届中央委員会第五次全体会议公报[M].北京：人民出版社，2015.11.

[2] 羊轶驹，曾娜，沈敏学，孙振球.绿色医院的国内外发展现状[J].中南大学学报（医学版），2013.38（9）949-953.

[3] 鲍玉荣，朱士俊，刘卫荣，等.以五大发展理念统领公立医院改革与发展[J].中华医院管理杂志，2016.32（8）561-563.