氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果评价

沈凌

摘要 目的：探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的临床效果。方法：收治老年冠心病合并高血压患者96例，患者96例依据治疗方法的差异均分为观察组和对照，每组48例，对照组治疗药物为氨氯地平，观察组治疗药物为氨氯地平联合厄贝沙坦。结果：观察组治疗总有效率95.83%，对照组为83.34%。对比两组患者治疗后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高密度脂蛋白（LDL-C），组间数据差异有统计学意义。结论：社区老年冠心痛合并高血压患者采用氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗效果显著，有助于病情缓解。

关键词 氨氯地平;厄贝沙坦;冠心痛;高血压

冠心病为动脉粥样硬化产生的一种疾病，高血压则是血压水平较高，老年患者极易出现合并病，进而影响患者的生命安全，需要予以重视[1]。本次研究主要分析氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的临床效果，现将研究内容报告如下。

资料与方法

2016年6月-2017年8月收治老年冠心病合并高血压患者96例，依据治疗方法的差异均分观察和对照，每组48例。对照组男29例，女19例，年龄61- 85岁，平均（72.1±1.3）岁;平均病程时间（7.6±2.1）年。观察组男31例，女17例，年龄62 - 83岁，平均（71.6±1.5）岁;平均病程时间（7.8±2.3）年。两组患者的基线资料数据经比较后差异无统计学意义，具有可比性。

方法：对照组治疗药物为氨氯地平，服用10 mg肷，1次/d，治疗时间为8周。观察组治疗药物为氨氯地平联合厄贝沙坦，氨氯地平用法用量和对照组一致，厄贝沙坦每次服用10 mg，1次/d，治療时间为8周。

评估指标[2]：比较两组患者治疗前治疗后的血压水平、血脂指标。血压水平选择血压检测设备予以测量，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）选择酶联免疫法进行检测，对结果数据进行记录。

疗效判定标准[3]：①显效：观察组和对照组患者经治疗后舒张压下降比例在10 mmHg以上，且恢复正常范围;②有效：患者经治疗后舒张压下降比在10 mmHg以下，并未恢复正常范围;③无效：患者经治疗后未达到显效和有效标准。显效比例和有效比例为总有效率。

统计学方法：观察组和对照组涉及相关数据在进行计算时均选择SPSS 21.0统计学软件，血压水平、血脂指标计算后的表现形式为计量资料，t对数据进行检验;治疗效果以计数资料呈现，X2对数据进行检验。两组数据经比较后P<0.05表示组间差异有统计学意义。

结果

血压水平：对比观察组和对照组治疗前SBP和DBP水平，差异无统计学意义;两组患者治疗后SBP和DBP水平，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。 血脂情况：比较观察组和对照组治疗前TC、TG、HDL-C以及LDL-C水平，组间数据差异无统计学意义。两组患者治疗后的TC、TG、HDL-C以及LDL-C水平经对比差异有统计学意义，见表2。 治疗效果：观察组患者治疗总有效率为95 .83%，对照组为83.34%，组间数据差异有统计学意义，见表3。

讨论

冠心病合并高血压疾病属于临床常见慢性病，主要患病人群为老年人，其组织功能和身体器官能力降低，为此需在本次试验中，观察组患儿在常规治疗的基础上，加以抗Hp治疗，其总有效率达到93.33%，明显高于常规治疗对照组患儿的73.33%。在不良反应方面，观察组患儿不良反应发生率10.00%，显著低于对照组不良反应发生率30.00%。

综上所述，对特发性血小板减少性紫癜合并Hp感染患儿，进行Hp治疗能够有效地缓解患儿病情，临床效果显著，且不良反应发生率较低，值得临床大力推广使用。

参考文献

[1]詹其林，吴福红，丁美琪.抗幽门螺杆菌感染治疗特发性血小板减少性紫癜疗效研究[J].医学研究杂志，2014，43 （4）：122-123.

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[3]范华周玉才，王茂生.幽门螺杆菌感染致特发性血小板减少性紫癜1例[J].临床合理用药杂志，2014，7（7）：30.

[4]李娟，李和兰，谢静，等.特发性血小板减少性紫癜合并幽门螺杆菌感染临床分析[J].交通医学，2016，30（3）：255-256.