会计新理念下的医院会计制度改革探究

田伟

[摘  要]近年來我国医疗事业取得了较快的发展，医院会计制度改革和创新的步伐也不断加快，这对于提升医院会计核算质量起到了积极的作用。但为了能够与切展更好地适应，在当前医院会计制度改革过程中，需要通过融入会计新理念，全方面的提升医院会计信息质量，为医院的健康、持续发展打下坚实的基础。

[关键词]医院会计制度改革;会计新理念;绿色会计

中图分类号：R197

在当前市场经济环境下，各医疗机构呈现出全新的发展态势，但由于传统医院会计制度存在一定的滞后性，因此需要加快推动会计制度改革，并融入绿色会计理念，全面提高医院会计信息质量和会计管理工作的质量，进一步增强医院的公益性，提高节医院的核心竞争心。

1  医院会计制度改革及医院会计新理念

随着新医改的不断深入，当前医疗机构竞争较为激烈，为了能够更好地适应市场经济竞争，则需要加快推进医院会计制度改革，进一步促进医院会计制度改革的深入，为医院财务管理工作打下坚实的基础，使医院会计工作能够有序开展。当前医疗经济活动不断增多，涉及的内容也更具复杂性，这就导致传统会计制度越来越无法满足医院会计核算需求。在新时期医院会计制度改革过程中，需要增加公益性收入和公益性支出等公益性会计核算项目，更限的满足非盈利事业的核算需求，充分发挥医院的公益性，为医院核心竞争力的提升打下良好的基础。同时医院还要调整固定资产核算，基于经济利益及服务潜力的预期实现方式进行计提拆旧。改进医院财务报表制度，增强其科学性和可操作性，加快推进医院会计制度的建设，为医院各项工作的有序开展提供重要的保障。

在医院会计制度改革过程中，通过利用会计新理念来为医院会计管理工作的开展提供重要的指导，并通过渗透会计新理念来推进会计管理工作的有序开展，全面提高会计工作质量。基于市场经济环境下，会计管理成果直接关系到医院工作的整体效率，通过引入绿色会计理念，可以全面提高医院会计管理效率，降低医院开展经济活动中对能源和资源的消耗，这与可持续发展理念相符。在绿色会计理念中，其通过节约社会资源来提高会计核算效率，由于医院会计成本核算中包含经济活动的环境消耗，利用会计方法来对这种消耗进行核算，并获得相应的会计信息，可以实现医院会计资源的优化配置，更好地发挥医院绿色会计的监督作用，为医院会计活动的有序开展打下坚实的基础。绿色会计是针对社会资源成本进行核算，可以将其界定为产品成本的一部分，在当前医院成本核算时，利用绿色会计理念，可以全面反映医院资源损耗情况，即在成本核算时，将原材料成本、人力成本、资源成本和环境成本全面进行考虑。这就需要医院工作人员要树立绿色会计新理念，减少不必要的浪费 ，以此来降低资源成本和环境成本，确保医院经济效益和社会效益的提高。同时还要树立信息化新理念，即将信息技术与会计工作相结合，利用先进的技术来提高会计工作效率，为医院的决策提供科学的依据。另外，医院还要树立人才管理的新理念，全面提高会计人员的综合素质，提高财务管理工作的效率和质量，确保财务信息的准确性，从而为医院的经营决策奠定良好的基础。

2  医院会计新理念下促进医院会计制度改革的措施

2.1  倡导绿色会计的崭新模式和做好资源成本管理

在针对社会资源成本进行核算时，通过借助绿色会计这一重要手段，可以有效的提高会计信息的质量。因此在当前医院会计制度改革中，要积极倡导绿色会计模式，提高资源成本管理水平，在实际医院会计管理工作中，要根据不同资源消耗情况以资产形式追回补偿财务信息，以此来降低医院资源消耗，实现成本节约，全面提高医院的经济效益。

2.2  加强对医院固定资产的管理

固定资产作为医院资产的重要组成部分，在传统医院会计制度中，针对于固定资产核算时，只是通过计提修购基金，这就导致无法体现出固定资产的净值。对于医院固定资产而言，从购进直至报废需要较长的时间，在因定资产使用过程中产生的损耗必然会减少固定资产的价值，以固定资产原值来体现必然会出现资产增加的情况。因此在会计制度改革中，需要引入拆旧和累计折旧，同时将“专用基金-修购基金”和“固定基金”去掉，综合多种因素采取科学的方法来计算固定资产的折旧费用，并将折旧计入各期成本，真实的体现出医院固定资产的净值。

2.3  加快成本核算方式的改革

在当前针对于医院会计科目改革过程中，需要设置专门的成本类科目，在具体设置时需要确保医院成本费用的统一管理，使成本更加具体和清晰。同时还要重视医院会计核算方式的改革，取消药品销差价科目，并积极采取有效的措施来增加医院的收入，进一步改善医院收入状况。另外，还要明确医院会计核算内容，规范化处理医疗和药品等相关信息，全面提高会计管理工作的效率和水平。

2.4  实施医药分开的核算制度

在当前医疗制度改革过程中，医药分开是较为重要的一项内容，通过实施医药分开的核算制度，有效的改善了药品加成的现象，进一步促进了医院核算制度的完善。由于一直以来医院运营过程中普遍存在以药养医的情况，这就导致医院在医疗药品支出方面存在较多不合理的地方，严重影响了医院的会计核算，同时会计信息的真实性和科学性也得不到有效的保证，不利于医院经济效益和社会效益的实现。通过实施医药公开的核算制度，能够有效的避免多开药及开贵药等问题的出现，有利于医院树立良好的外部形象，对于医院社会效益的提高具有积极的促进作用。

2.5  做好无形资产的具体化管理

目前医院实际运营过程中，无形资产种类较多，而且医院无形资产投入较大，在整个医院财务管理工作中具有极为重要的作用。但由于无形资产的投入无法在短时间内取得明显的效益，这就需要做好无形资产的管理工作，全面提高无形资产的管理水平，确保会计信息的真实性和完整性，实现医院财务的科学化管理。医院在提供医疗服务过程中存在较高的风险，这就需要在医院提高经济效益过程中要重视对无形资产的管控。虽然当前医疗市场现代化发展步伐不断加快，但对于无形资产还没有明确界定，因此在医院会计制度改革过程中，需要对无形资产给予充分的重视，以便于实现无形资产的科学计量。

2.6  重视公益性资源监管

在当前我国大部分医院实际管理工作中，由于缺乏制度不完善或是监管不到位的情况，因此导致管理方面漏洞频发，部分具有公益性的项目得不到有效的落实，特别是针对于公益性科目的监管缺失。这就需要在当前医院会计制度改革赛程中，要重视对公益性科目的监管。目前医院公益性资源具体包括政府财政补助、专利门性资金、购买的高端设备等，这些公益性资源有效的提升了医院的基本水平。但传统的医院会计核算模式中，将这些资金看作为支出来进行会计处理。因此在当前医院会计工作中，需要增设“公益性会计”来对医院固有资本进行处理。即需要具体对医院的营利性和非营利性进行区分，明确划分医院的公益性支出，积极对公益性资本进行改革，及时改善与实际情况不符的一些情况。并通过增加“公益性资本”和“财政专项支出”科目，科学实现对公益性资源的管控。

3  结论

会计制度作为医院管理体制中极为重要的组成部分，其对于医院管理工作的开展和自身的发展具有极为重要的意义。由于当前大部分医院会计制度方面存在较多的问题，特别是公益性缺乏及性质不明确等问题突出，基于这种情况，需要在当前医院会计制度改革中融入新的会计理念，进一步促进医院会计制度的完善，为医院的健康、稳定发展提供重要的保障。

参考文献：

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