支架是埋入体内的“定时炸弹”？

流传度：40000000+

随着冠心病介入技术的发展，心脏支架挽救了无数人的生命，但同时也惹了不少非议，比如有人说“装了支架人就废了”、“心脏支架是有寿命的” 等等，那么事实真的如此吗？

关于支架一：支架过时了，在美国已经淘汰了。

心脏支架是国际上被淘汰的老技术，非常便宜；在国内，这种存在安全隐患的老技术，却被当作高科技，并且充满暴利。

关于支架二：因为放了支架，所以需要终身服药。

放了支架就需要长期吃药，防止支架再堵塞，“养活”这个支架。花钱事小，药的副作用才是承受不起之重。

关于支架三：放了支架后就不能运动了。

几乎每一个做过心脏支架的患者都很关心放了支架后，能不能运动相类似问题，有的患者几乎不做运动，认为运动会使心跳的速度加快，从而加重心脏的负担，每天都是小心翼翼不敢运动。

关于支架四：支架是埋入体内的“定时炸弹”，会再次造成堵塞？

支架只是把斑块挤到旁边了。支架是硬邦邦的金属，放在血管里当然会对血管内膜造成损伤，损伤的地方发生炎症反应、血小板聚集，就更容易长斑块和血栓，所以放支架的地方更容易堵了。

大咖来辟谣

主持/孟庆义

教授 博导

北京解放军总医院第一医学中心急诊科 主任医师

中国老年保健协会全科医学与老年保健专委会 主委

中国毒理学会中毒与救治专委会 副主委兼秘书长

中国研究型医院学会心肺复苏学专委会 副主委

关于支架一：对急性心肌梗死患者，支架是首选的救命措施。

说这种技术在国外已经被淘汰，完全是误解。心脏支架救了很多急性期的患者。对急性心肌梗死患者，时间就是生命，开通血管越早，治疗效果越好。置入支架开通血管是最有效的方法。这个技术是治疗冠心病的常见方法之一，技术在国内外已经非常成熟。

关于支架二：关于放了支架后终身服药是一个误读。

放了支架后终身服药，是一个误读。只要冠心病一经确诊，就必须终身口服药物，不同的是支架植入后，为避免支架内再狭窄，需服双联抗血小板药物一年左右。因此，是否终生服药是根据冠心病进展程度而定的，而手术不是需要终生服药的原因，手术的目的是为了让你吃更少的药物。

临床上治疗冠心病主要有药物、支架和心脏搭桥三种。当然不管采取支架和搭桥，药物都是同时使用的。冠心病患者当然要终身服药，调解血液粘稠度，常用的有阿司匹林等五种药物，有的是钙通道阻滞剂、有的是溶血栓药物，有的是调整血脂。

关于支架三：根据病情不同，运动时间、强度、频率在专业医生指导下是可以进行的。

做过心脏支架的患者都问过医生是否可以运动？或适合做什么运动？有些患者问得比较具体，具体到某一项特定的运动，比如说打球啊，爬山啊，等等。也有些患者是另外的一种问法，比如他会问做过支架之后要怎样保养？是不是就不能劳动了？甚至有些患者，尤其是中青年的患者，会担心心脏支架的治疗会影响到以后的事业。

根据病情不同，运动时间、强度、频率在专业医生指导下是可以进行的。急性心肌梗死同时存在心功能受损的患者，不建议进行大运动量体力活动。

对于有过心绞痛或心肌梗死，但心功能未受损伤的患者，一般支架术后只要坚持服药，定期复查，平时可以跟正常人一样生活。

研究显示，专业正规的康复运动可以提高活动耐力，增强心肺功能，降低心血管相关疾病的死亡率、减轻缺血症状、降低冠心病再发风险和提高生活质量，也有助于纠正术后消极焦虑的心理状态。

关于支架四：这种说法不正确。

心脏支架的技术也在日益进步，第一代是球囊型支架，就是体外局部麻醉，然后用导管将支架放入血管中已经发生狭窄的部位。但是后来临床发现，大约有近一半的患者在术后三个月到半年间，手术部位发生再次堵塞。到了上世纪90年代，又发明了一种新型支架，术后发生再次堵塞的比例下降了15%- 30%。而目前国内临床上最常使用的是第三代支架，即药物支架，支架上附有防止手术部位内皮过度增生、钙化的药物，目前临床上手术部位发生再次堵塞的几率仅有5%- 8%。现在第四代支架是可降解的生物支架，当然价格也更贵。

总而言之，这项技术在不断进步，临床副作用越来越小、术后效果越来越好，是国内外充分肯定的成熟技术。帖子里装上支架就会发生再次堵塞的说法绝对是危言耸听。

温馨提示：

心臟支架是冠心病重要的治疗方法，已经在全世界普遍应用，但广大患者对于支架治疗依然存在着较多的误解。通过本次科普宣传，希望可以使患者走出误区，提高医从性，改善预后。