新时期中医药国际化发展存在的问题及对策研究

余倩如 增太吉 张建 岳珊 龚亚丽

[摘要] 中医药是几千年来我国智慧的劳动人民在疾病的斗争当中基于自然与人的统一，以中药、针灸为主的治疗形势的独门医疗技术，具有完善的理论体系和丰富的临床经验。随着党和国家提出的“一带一路”建设和全球化的进程加快，使得中医药逐渐走向世界。本文从中医药的现状和目前国际形势入手，指出存在的问题并进行对策探讨，探索在新时期下适合我国中医药国际化的发展道路，为推进中医药的发展提供一定的思路与策略。

[关键词] 新时期;中医药;国际化发展;对策研究

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（c）-0187-03

[Abstract] Traditional Chinese medicine is a unique medical technology based on the unity of natural and human in the struggle of disease for thousands of years in China. It has a complete theoretical system and rich clinical experience based on the treatment of Chinese medicine and acupuncture. With the acceleration of the "Belt and Road" construction and globalization initiated by the party and the state， Chinese medicine has gradually moved to the world. This article starts with the current situation of traditional Chinese medicine and the current international situation， points out the existing problems and discusses countermeasures， explores the development path suitable for the internationalization of Chinese medicine in the new era， and provides certain ideas and strategies for promoting the development of Chinese medicine.

[Key words] New era; Traditional Chinese medicine; International development; Countermeasure research

几千年来中医药承担着维护人民健康的历史使命，现如今也仍是我国医疗卫生体系中不可缺少的一部分，为中华民族的健康繁荣发展发挥了重要的促进作用。毛泽东同志曾经说过“要把中医提高到对世界的贡献这样的高度。”并且强调“祖国医学是一个伟大的宝库，应当努力的发掘加以提高。”习近平总书记对中医药发展十分重视，指出中医药的劳动智慧和通过实践形成的养生方法是古代科学的瑰宝，是打开中华文明宝库的钥匙，强调促进中西医结合，加快中医药的海外发展。随着“一带一路”新时期的到来，国家释放了很多推动中医药发展的利好政策，鼓励中医药走出国门，服务世界人民，然而在国际化发展进程中也存在着一定的机遇与挑战。本文就中医药发展现状进行环境分析，从现状入手，发现问题并提出建议，为中医药国际化发展提供新思路与新方法，旨在推动中医药面向全球，走向世界，让中医药成为世界人民健康的福祉。

1  新时期下中医药国际化发展的环境分析

1.1  政治环境

近些年来党和国家对于中医药的发展高度重视，在十七大、十八大和十八届三中全会以及十九大上都相继出台了为推进中医药快速发展的相关政策。“一帶一路”建设的提出和在《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006-2020年）》中明确指出要大力发展中医药，使其成为中国科技走向世界的突破口之一;应用全球科技资源推进中医药国际化进程，弘扬中华民族优秀文化，为人类卫生保健事业作出新贡献。自2016年起，国家相关部门相继颁布了《中医药发展“十三五”规划》《中医药发展战略规划纲要（2016-2030）》《中医药法》《中国的中医药》白皮书等文件与政策法规，指出加快建设“一带一路”的同时，在新形式下推动中医药在海外的发展，这为促进中医药的国际化提供了导向与保障。

1.2  经济环境

在新时期下，随着经济的全球化和“一带一路”建设的提出，造就了中医药发展的新形式。“一带一路”的根本上是通过“五通”：政策沟通、道路联通、贸易畅通、货币流通、民心相通，将中国的生产要素输送出去，让沿“带”沿“路”的发展中国家和地区共享中国发展的成果，打造经济共同体。中医药在“一带一路”沿线国家中发挥着重要作用，通过“一带一路”使得中医药文化得到有效的传播，推动了世界各国人文的交流与文明的互鉴。根据国家进出口统计局数据显示，从2009—2015年我国医药进出口都呈持续增长状态，2015年，我国医药进出口总额1026.37亿美元，增长4.73%。其中，出口额564.4亿美元，增长2.7%;进口额461.97亿美元，增长7.32%（详见表1）。数据显示中药贸易呈现利好现状，2014年我国中药类产品进出口额超过46亿，从2008年的贸易额不足8亿美元增长到超过25亿美元，上升了2.26倍。“一带一路”区域的中药出口金额达到近20亿美元 同比增长了22.79%[1]。从图1显示，我国医药的出口份额逐年递增，超于进口份额，随着新时期的来临，中医药也得到了更好的发展，对国内外的影响力也在逐渐增加。

1.3  社会环境

《中国的中医药》白皮书指出，“中医药已传播到183个国家和地区，目前103个会员国认可使用针灸，其中29个设立了传统医学的法律法规，18个将针灸纳入医疗保险体系。中药也逐步进入国际医药体系，已在俄罗斯、古巴、越南、新加坡和阿联酋等国以药品形式注册。中医药已成为中国与东盟、欧盟、非洲、中东欧等地区和组织卫生经贸合作的重要内容，成为中国与世界各国开展人文交流的重要内容。”据世界卫生组织统计，目前在全世界有40亿人使用中草药治病，占全世界总人口的40%;世界传统医学的治疗市场每年份额至少600亿美元，仍有不断增长趋势;中投顾问发布的《2017—2021年中国中医药产业深度调研及投资前景预测报告》中指出，2015年我国以中药工业规模以上企业主营业务收入超过了7 800亿元，占我国医药工业规模以上企业主营业务收入近1/3，中药进出口额达到48亿美元，这些都显示出中医药的国际化发展所具有的巨大潜力。

1.4  技术环境

“科技是第一生产力”，在政治经济和社会的大环境促使下，一定要进行科技技术上的大革新，用先进的技术带动中医药行业的发展[2]。随着科学技术的进步和中医药的创新与发展，各种新技术在中医药产业的各个环节都有相应的应用，比如生物技术、仪器分析技术、超粉碎技术、信息技术、现代诊疗技术等。中医药的科研水平也不断提升，复方丹参滴丸通过美国 FDAⅢ期临床试验，血脂康胶囊、扶正化瘀片、康莱特注射剂等也已获准开展美国 FDA Ⅲ期临床研究[3]。传统技术上的创新在中医药的研发和应用方面起到了巨大的作用，为中医药产业更快更好的发展提供了动力与保障。

2  新时期下中医药发展存在的问题

2.1  中医标准不统一

作为中医药法制建设的前提和基础，中医药标准化对于有效转变政府职能、科学规范行业管理有着重要意义[4]。目前，我国在国家、地方和企业的中医相关标准已超过600个，由于各种因素的影响，很多标准都独立存在，没有一个统一的标准来规范，导致虽然书面上有标准，但在实际的应用上大不一致，这对于中医药的现代化和国际化发展是极为不利的。

2.2  缺乏知识产权保护意识

从古至今中医药知识产权历来属于中国。但由于缺乏中医药知识产权保护意识，我国许多的中医药知识财富正在流失[5]。发达国家实行药品专利时间较早，他们对自己的知识产权具有明显的保护意识，在和我国中药企业进行中医药研发合作时，由于我国中药企业缺乏知识产权的保护意识，研发成果易被其侵占与篡夺。

2.3  东西方文化明显的差异性

东西方文化是明显不同的，西方对于中医药的理解程度大多局限于一个模糊的、大致的概念，没有深入的去了解，可能对于中医药的某些地方就会存在一定的偏见。西方医学微观的、细化到细胞水平的医学体系无法与系统化的中医药理论体系对接，甚至中医药的合法性在大多数西方国家的法律上没有得到认可，导致在国际市场上中药始终无法以药品的身份替代其保健品、食品等身份[6]。

3  推进发展的对策建议

3.1  加大政府支持力度

中医药的发展离不开政府这只“看不见的手”，所以各级政府应大力支持中医药产业的发展，在新形式下充分发挥中医药特色优势，加大对中医药产业的投入、积极开展中医药国际学术交流与科研合作以促进中医药服务和产业的国际化发展。

3.2  积极推进中医药标准的建设

中医标准的推广和应用，将成为推动中医药产业发展的驱动力之一。中医药标准的建立有助于实现中医药的现代化，同时对于实现中医药国际化也有着至关重要的作用，中医药学作为我国具有原创自主知识产权的学科领域之一，要走向国际化，首先要解决的障碍就是标准的问题[7]。国家相关部门应在国内立法的层面上完善与中医药标准相关的法律制度，建立一个以科学理论为指导的、统一的、完善的、合乎规范的、合理的中医药标准，并积极推行实施，进一步实现中医药的国际化。

3.3  建立知识产权保护意识

医药产业作为一个特殊的产业，对知识产权保护有着高度的依赖性[8]。由于我国知识产权保护意识不强，研发成果很容易被外侵占，这十分不利于中医药的发展。所以我国相关部门应建立科学的知识产权保护体系，大力宣传知识产权法律意识，培养国民的知识产权意识，以使得研发成果得到更好的保护与传承。

3.4  加快进行中医药文化传播

中医药对外发展的基础和核心就是中医药文化。由于东西方文化的差异性，为了能更好地进行中医药的国际化发展，中医药也需要进行自我的文化传播，将自身文化更好地传播出去以得到国际的认同，为中医药“走出去”打下基础。相关研究表明，文化国际传播可以通过“走出去”和“请进来”两种方式进行[9]。中医药文化的传播可以通过互联网的推广和进行中外学术的交流，充分发挥相关部门的积极作用，响应“一带一路”战略规划，为中医药的国际化发展提供基础。

3.5  中醫中心功能还需加强

海外中医中心的建立促进了中医药国际化的发展与传播，但是为促进医疗、保健、科研、教育、产业、文化的协调发展，中医中心的功能还有待加强。相关单位应努力开拓中医中心功能，使其以特区的形式和完善的服务，让中医中心成为海外的民心工程和亮点工程。

4  小结

中医药为我国的传统文化和智慧瑰宝，是千年来中华民族智慧的结晶，我们在继承和发扬中医药的基础上，要不忘初心、继续奋斗、坚持改革创新，在新时期下适应经济发展新常态的同时，大力发展中医药，使中医药更好的“走出去”。该文对中医药在新时期下国际化发展的环境现状进行了分析，指出存在的问题并提出相关对策，探索在经济发展的新常态下适合中医药国际化进程的发展路径。

[参考文献]

[1]  许海清.“一带一路”战略背景下中医药服务贸易发展的思考[J].北方经济，2015（5）：38-40.

[2]  张凯明，邓智宇.加入WTO对吉林省医药行业的影响及对策[J].经济视角，1992（12）：18-20.

[3]  孙韧.中国人口报[N].2017.

[4]  张晓霞.从个案看中药国际化的战略[J].管理观察，2014（24）：185-186.

[5]  蒋剑锋.推动人才国际流动培养中医药国际化人才[J].浙江中医药大学学报，2013，37（2）：201-203.

[6]  司建平.大健康背景下中医药国际化的策略选择[J].中医学报，2015，30（5）：678-680.

[7]  何德刚.浅析中医药国际化[J].中国民族民间医药，2012，21（1）：32-33.

[8]  陈雁.传统中医药国际化发展思考[J].中国药管理杂志，2012，20（9）：820-822.

[9]  王辉，何清湖，唐婧，等.“一带一路”背景下中医药国际化整合营销策略研究-基于伯克认同理论[J].世界科学技术，2017（6）.

（收稿日期：2018-12-19）