产科护士主要工作压力源及管理策略分析

康铝

[摘要] 目的 探讨产科护士主要工作压力源及管理策略分析。方法 研究人员按照该次研究要求，在2016年3月—2017年3月实施傳统的管理模式，在2017年4月—2018年3月实施降压管理模式，传统管理模式为对照组，降压管理模式为观察组，对比在产科两个时间段护士的压力源以及护理质量对比。结果 观察组护士与对照组护士在不同管理模式下，对于护理专业及工作方面的问题、工作环境以及仪器设备问题上的压力源无明显差异，针对工作量及实践分配问题、管理以及人际关系问题、患者护理方面的问题进行管理，观察组患者的评分明显降低，护士的压力得到释放，观察组护士发生护理差错以及投诉率的概率低于对照组，观察组的护理满意度高于对照组，由此可知，观察组的管理模式下，护理质量更好，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对产科护士的压力来源进行分析，并给予降压管理模式，能有效地降低护士的来自工作量及实践分配问题、管理以及人际关系问题、患者护理方面的压力，降低临床投诉率以及护理差错发生率，促进和谐护患关系的建立，改善临床护理质量。

[关键词] 产科;护士;工作压力源;管理策略

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（c）-0031-02

产科的护理工作量较大，且风险较高，导致护士的工作压力增加，若不及时给予有效的应对措施，则易导致科室护理质量下降，影响护理工作的开展;针对高压护士的压力来源进行分析，并提出针对性降压管理策略，则可有效降低护士的工作压力，提升产科的护理质量[1-2]。该次研究中，针对产科护士主要工作压力源进行分析，给予针对性的降压策略，护士的工作效率得以提升，现将研究结果报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

研究人员按照该次研究要求，在2016年3月—2017年3月实施传统的管理模式，在2017年4月—2018年3月实施降压管理模式，传统管理模式为对照组，降压管理模式为观察组，产科有24名护士，其中男护士1名，女护士23名，年龄分布在20～49岁，平均年龄为（34.91±3.92）岁，其中无职称的护士9名，初级职称护士6名，中级职称的护士6名，副高职称2名，正高职称1名。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组实施传统的管理模式，而观察组的则接受降压管理模式，具体措施如下：在科室建立内部降压系统，对于压力评分较高的护士，护士长应加强对压力较高护士的沟通，给予重点关注，然后对该护士产生高压的原因进行分析，有计划地引导高年资护士帮助高压护士进行减压，可定期组织科室护士进行团建，陶冶情操，增强团队合作力[3]。对于压力较小的护士，护士长可创造机会，让其参与至护理管理工作中，传授自身的工作经验，协助完成科室的护理管理。护士长可利用早晚交班的视角，了解科室医生、护士、患者的意见，对科室的护理问题进行记录，提出前瞻性意见，利用每周的周会对科室护理工作进行总结，处理好护患关系以及人际交往问题[4]。

1.3  观察指标

1.3.1 护理满意度评分  研究中的护理满意度评分表，由研究人员所在的科室自制，按照百分制让患者进行评价，评估内容包括：护理服务、操作技术、理论知识、护患关系、健康宣教等，让患者对每位护士进行打分，统计平均分高于80分的护士。

1.3.2 压力源水平评估  采用国内常用的护士压力源水平测量表对护士的压力源进行评估，主要在5个条目，护理专业及工作方面的问题、工作环境以及仪器设备问题、工作量及实践分配问题、管理以及人际关系问题、患者护理方面的问题，分数越低，压力越小。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4  统计方法

使用SPSS 25.0统计学软件分析数据，计量资料（x±s）表示，使用t检验，计数资料[n（%）]表示，χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组管理模式下的压力源数据对比

观察组护士与对照组护士在不同管理模式下，对于护理专业及工作方面的问题、工作环境以及仪器设备问题上的压力源差异无统计学意义（P>0.05）;而在不同的管理模式下，针对工作量及实践分配问题、管理以及人际关系问题、患者护理方面的问题进行管理，观察组患者的评分明显降低，护士的压力得到释放，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  对比两种不同管理模式下产科护士的护理质量数据对比

观察表2可得知，观察组护士发生护理差错以及投诉率的概率低于对照组，观察组的护理满意度高于对照组，由此可知，观察组的管理模式下，护理质量更好，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

临床护理工作的开展，离不开护理人员的真情奉献，只有身心健康的护士才能为患者提供优质的护理服务，然而产科护理工作较为繁杂，工作量较大，同时护理人员面临着多方面的压力，其主要压力源来自工作量及实践分配问题、管理以及人际关系问题、患者护理方面的问题，加之护理人员的护理劳动成果不被看重，多数患者认为看病的主要功劳在于医生，导致护士的心理落差增大，无法实现职业获得感，这就需要管理者充分理解被管理者的心情，针对科室护士的压力的来源，为其实施降压管理措施，通过关心、咨询辅导、心理疏导等措施，保护护士的身心健康，倡导以人为本的管理理念，尊重护士的劳动成果，调动护士的主管能动性，从而有效的降低护理工作压力，提升科室护理质量[5]。

针对护士产生压力的原因进行分析，发现问题主要来源于患者管理、人际管理以及工作量方面，针对原因进行分析，给予针对性的解决策略[6]。该次研究中，对照组实施传统的管理模式，而观察组则接受降压管理模式，观察组护士与对照组护士在不同管理模式下，对于护理专业及工作方面的问题、工作环境以及仪器设备问题上的压力源差异无统计学意义（P>0.05）;而在不同的管理模式下，针对工作量及实践分配问题、管理以及人际关系问题、患者护理方面的问题进行管理，观察组患者的评分明显降低，护士的压力得到释放（P<0.05）;观察组护士发生护理差错以及投诉率的概率低于对照组，观察组的护理满意度高于对照组，由此可知，观察组的管理模式下，护理质量更好，组间数据差异有统计学意义;上述数据证实了对产科的护士压力来源进行分析，并给予压力管理，能有效地改善护患关系，提升科室的护理质量[6]。

综上所述，针对产科护士的压力来源进行分析，并给予降压管理模式，能有效地降低护士的来自工作量及实践分配问题、管理以及人际关系问题、患者护理方面的压力，降低临床投诉率以及护理差错发生率，促进和谐护患关系的建立，改善临床护理质量。

[参考文献]

[1]  张海燕.产科病区护士分层管理对护士及孕产妇满意度的影响体会[J].中国卫生产业，2018，15（15）：46-47.

[2]  刘秀芳，李志云，刘桂花.柔性管理方案对产科风险事件发生率、护理质量及患者满意度的影响[J].护理实践与研究，2018，15（9）：109-112.

[3]  郭曉.探讨PDCA循环管理在提高产科病房护理服务质量中的应用效果[J].母婴世界，2018，55（17）：196，198.

[4]  黄巧如.护士分层管理于产科护理管理中的运用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（16）：1980-1982.

[5]  冯世萍，嵇秀明，夏珊敏，等.基于"家庭为中心"孕产妇护理模式产科护士胜任力模型的构建[J].中华现代护理杂志，2017， 23（5）：650-654.

[6]  林丹，潘勉，刘桂华，等.产科责任护士护理服务满意度评价指标的初步构建[J].全科护理，2017，15（24）：3033-3035.

（收稿日期：2018-12-23）