医院病历档案管理策略

毕波

摘 要：近几年，我国医疗事业获得了较大的发展，医院作为重要的医疗机构，它的管理工作深受人们的重视。而档案管理工作就是其中的重要管理内容，在实际进行档案管理工作过程中，需要有关人员提高对于自身工作的认识，尤其要做好病历档案管理工作，这关系着病人的隐私，同时对于医疗效果也具有很大的影响。为此，有关医院病历档案管理部门应该提高这方面的重视程度，懂得加强现代化档案管理技术的应用，采取有效的管理策略，真正提高病历档案管理水平。

关键词：医院；病历档案；管理策略

在如今医院建设的过程中，常常要求有关部门能够做好医院档案管理工作，而作为其中的重要管理内容，病历档案管理工作的有效开展显得极为关键。但是，在实际进行医院病历档案管理的过程中，由于一些因素的影响，经常会出现一些问题，这就难以推进医院病历档案管理工作的有效进行，甚至还会产生更大的问题，并不能实现病历档案的合理利用。因此，在实际进行医院病理档案管理的过程中，就需要有关人员能够针对其中的问题采取有效的对策，进一步提高医院病历档案管理水平。

1 病历档案管理中的常见问题

1.1 管理理念落后

在当今医院病历档案管理的过程中，存在着很多的问题，这就需要有关部门能够提高认识以及重视程度，并且结合实际情况进行认真分析。事实上，管理理念落后就是病历档案管理中的常见问题之一，在进行病历档案管理的过程中，技术的运用已经比较常见，电子档案的出现更是需要管理人员加强先进档案管理技术的学习。然而，在很多地方依然比较依赖于人工管理，不仅浪费了一些人力资源，同时也难以进行有效的档案管理。而即使有些地方已经实现现代化的病历档案管理，但是只是停留在表面的日常浏览以及查询等功能上，缺乏有效的利用，为此，有关部门需要深化病历档案管理理念，转变人们的思想认识。

1.2 管理人员素质参差不齐

在实际进行病历档案管理阶段，管理人员往往扮演着重要的角色，他们的素质能力几乎起着决定性的作用，一旦素质能力方面存在问题，很难取得良好的病历档案管理效果。但是，虽然大部分的医院病历档案管理人员都具有较好的职业操守，但是个别人员还是存在素质能力较为低下的问题，难以管理到位，出现各种问题。甚至有个别管理人员会将病人的病历泄露出去，这对于病人的隐私造成了侵犯，所以，还需要注意提高管理人员素质。

1.3 管理责任制不够完善

事实上，在病历档案管理阶段，还存在着管理责任制度不够完善的问题，这就很难起到一定的约束作用。而实际上，病历管理体系较为复杂，往往会涉及到很多的科室以及当那管理人员，如果管理制度方面有所欠缺，很难针对具体的责任进行追究。尤其奖惩制度的缺失，不利于进行监督以及有效管理。为此，有关方面应该建立健全完善的管理责任制度，对于工作人员的职责加以明确，真正落实好相关的病历档案管理工作。

1.4 缺乏技术手段支持

除了以上问题外，在病历档案过程中，还缺乏必要的技术手段支持。就目前而言，在医院的经营发展过程中，都是比较注重加强人才的引进和医疗技术的研发。对于病历档案管理工作是比较忽视的，所以，病历档案管理手段还比较落后，使得档案管理的效率以及质量略微低下，经常发生档案丢失、泄露等情况，难以真正提高医院病历档案管理水平。为此，在今后的发展阶段，就需要不断的加强现代化技术的应用，构建新型的管理系统，提供必要的技术支持。

2 加强医院病历档案管理的有效策略

2.1 建立第三方监督管理系统

由于医院部门管理人员利用医院管理措施的漏洞，恶意或故意地将患者的个人信息泄露给他人，进行商业性的买卖。故此，医院针对这一情况应该建立第三方的督查管理系统，将病历档案管理模式从病人――管理者两方面管理的旧模式改进至病人――管理者―督查人员的三方位监管系统，从而增进医疗管理体系的管理效率，加强管理精度，减少病历档案管理不良事件的发生几率。

2.2 利用网络进行管理

网络系统与纸质系統不同，它具有更高的精度，强大的自我测试，监控能力和优质的储存能力。合理的利用网络系统进行患者档案管理，可以减少人工资源的投入。网络病历管理档案系统可以用电子档案的方式记录患者的过往史、过敏药物、禁忌药物、近期患病情况和具体的生理指标，从而帮助医生进行高效的精准的诊断，提高医院的工作效率，促进医生和患者的沟通，减少不安全事故的发生。

2.3 借鉴国外的先进管理经验

由于我国医院病历档案管理起步较晚，我们可以借鉴国外先进的管理经验，对我国现有的医院病历管理制度进行修正和改革，从而促进我国医疗事业的发展和创新。在部分发达的欧美国家，他们采取多方位的信息管理系统。系统的档案管理人员包括社区人员，医院人员，家庭医生与患者本身。每个管理系统都掌握患者的部分资料。多方位的管理系统可以保护患者的隐私安全，也可以防止患者医疗资料的丢失。

2.4 提高病历管理系统人员的从业素质

提高病历档案管理系统人员的从业素质，可以直接地对该系统的质量产生影响，从技术层面培养管理系统人员的技术水平，提高他们对电子系统的掌握熟练程度和云平台的构建能力。从思想方面提高从业人员的管理体制，倡导以患者为本的医务服务思想。从而提高病历管理系统的质量和工作效率，减少病历缺漏、遗失、泄露等恶性事件的发生。对从业人员进行全方位、多角度的提升，可以精炼管理人员队伍，从而保证患者的隐私安全。

3 总结

随着时间的推移，各个领域都取得了一定的进步与发展，在这种日新月异的背景下，对于各个行业的发展都提出了新的要求。针对我国医院病历档案管理工作而言，更加需要进行改革与创新，以不断的加强病历档案管理，缓解医患紧张的关系，更好的促进医院档案事业的发展。为了取得良好的改革效果，就需要有关部门能够借鉴先进的管理经验以及技术，并且注重提高档案管理人员的素质能力，建立健全相关机制以及管理模式，实现病历档案管理系统的创新发展，解决其中的问题，促进社会的健康和谐发展。

参考文献

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