分析档案管理模式改革在医院档案管理中的运用

车洪玲

摘 要：医院档案是医院各项工作的总结和提升，对医院的发展有直接的影响。随着内外部环境的变化，医院档案管理也随之发生了较大的变化。医院档案管理模式也应该优化管理理念、完善有关工作，提高工作效率。本文主要分析了医院档案管理模式改革的必要性和问题，提出了医院档案管理模式改革对策，期望能够为医院档案管理提供一定的参考。

关键词：档案管理模式；改革；对策

档案是医院珍贵的材料，包括医疗档案、人事档案等各类档案，是医院历史的记载和未来发展的重要基础。随着医院档案管理模式改革的不断推进，医院档案管理的发展空间进一步扩大医院档案管理的价值将进一步提高。

1 医院档案管理模式改革的必然性

1）信息时代发展的推动。医院档案种类繁多，数量巨大，是医院各项工作的总结和升华，是医院重要的资源。随着信息时代的发展，档案管理要充分利用信息技术加强对档案资料的分析，实现档案搜集、储存、使用等工作的数字化，将传统的人工管理转变为计算机管理，这样才能够在信息时代实现档案的高效利用，提高档案管理水平。

2）医院档案管理自身的需要。当前，医院发展迅速，各种业务更加频发，而且还会在未来与更多的单位合作，档案资料会不断增多，种类更加繁多。例如，医院和医学院校合作，就会产生医院教学档案；医院与法律部门的合作会产生法律案件档案。因此，为了优化档案管理，为患者提供高质量的医疗服务，就必须加强医院档案管理模式改革，迎合医院发展的需求。另外，医院档案管理内容丰富，在管理过程中要注重提高管理效率。在医院发展的关键期，要从医院档案管理模式入手，将档案作为重要资料加以利用，还要从当前模式的弊端入手，清除医院档案管理工作发展道路上的障碍，推动医院的发展。

2 医院档案管理中存在的问题

1）管理制度不完善。由于档案种类的不同，档案管理的形式也是多样的。医院档案有病历档案和文书档案。如果在档案的管理中不能准确对档案分类，就无法实现对档案实施计划性的管理。档案管理不是简单的搜集、保存，而是要通过对档案内容的分析，挖掘更深、更大价值。目前，多数医院档案管理人员都不能正确认识档案的主要内容，档案之间缺乏联系，导致档案重复保管，不仅加大了管理人员的工作量，而且使档案整理不便，档案查询也很困难。另外，还有一些医院仍使用传统的手工归档，出现了字迹不规范、装订不统一等。

2）管理人员管理意识弱。当前，仍有很多管理人员对档案管理不够重视，忽视了档案的实用价值，使其在档案管理中缺乏管理意识，不注重档案管理方法的创新，忽视了档案的完整性，记录方法也不完整，影响了档案的价值。还有的档案管理人员年龄偏大，管理理念落后，不善于使用信息技术，操作不熟练，对档案管理也有不利的影响。

3）档案形式不统一。当前，很多医院都加强了档案管理的信息化，但在使用信息技术的过程中仍存在一些问题。一方面，档案整合不合理。一般的，医院的各个科室各自管理自己的档案，但这些资料不能被共享，当遇到特殊病例的查询时会在一定程度上阻碍档案的正常使用。另一方面，信息技术自身的局限性。在医院档案管理工作中，有些只能对资源进行搜集、整合和查找，而不能对档案进行分析。而信息技术的应用提高了档案管理的便捷性，但很多医院的档案管理系统还不完善，例如信息搜索单一化，不能全面查询信息。

3 医院档案管理模式改革对策

1）优化档案管理方法。在医院档案管理过程中，应进一步优化档案管理方法，加强创新。一方面，要丰富档案获取渠道，确保档案信息的完整性，提高档案的使用价值。另一方面，档案管理部门还要加强信息化建设，改变传统落后的档案处理方法，提高档案信息搜集效率，丰富资料处理方法。另外，还要加强档案检索建设，为档案的查找提供便利，为医院工作成果的分享和转化提供良好的条件。

2）创新档案管理技术。医院档案管理要改变落后的档案管理技术，加强创新，根据档案的实际建立完善的管理技术制度。一方面，档案管理部门要树立先进的管理理念，充分认识现代管理技术对档案管理的重要作用，还要对档案管理人员进行培训，提高档案管理工作的效率。另一方面，还要建立完善的档案管理网络，为各部门提供一定的档案管理权限，为档案的丰富提供一个良好的条件，创新檔案管理工作，推动档案管理模式的改革。

3）加强档案管理人员培训。当前，医院档案管理人员的流动性较大，对档案管理工作造成了不利影响。因此，在档案管理模式的改革过程中要加强对管理人员的培训。一方面，定期对档案管理人员开展档案信息分类的知识，使其能够熟练掌握档案信息的类型。另一方面，还要对医务人员进行培训，使其能够快速掌握病历管理的方式，使档案管理能够实现双向发展，推动管理方式的改革。

4）完善档案管理机制。档案管理模式的改革要注重管理机制的建设，推动档案管理工作的规范化。由于医院长期处于重业务、轻文档的现象，档案管理水平低。在新的发展环境中，要加强档案管理机制的完善，结合档案法的规定和本医院的实际开展有关工作，要求管理人员要严格按照制度开展工作，确保档案管理的科学性，提高档案信息的价值，规范操作。医院档案管理人员要承担应有的责任，明确自身的权责，提高服务意识，推动档案管理模式的改革。

5）创新档案管理模式。档案管理要从多角度入手，加强档案管理模式的创新，确保档案整体质量的提升。医院档案管理工作应业务层面进行横向拓宽，加强档案管理服务，激发各个科室搜集、使用档案的热情，以更加多样化的档案管理模式为档案的发展提供基础。

6）加强档案数据库。随着数据库技术的发展，医院档案管理工作也逐渐应用了数据库。要加强档案数据库建设，注重信息搜集的拓宽，从医院全局考虑对档案资料进行统一管理。应将档案资源通过软件进行分类整理，以更好地应对档案检索和资源共享。

7）进一步提高档案管理的信息化。医院档案管理模式的改革是时代发展的需要，是信息技术发展的必然结果。医院档案管理部门要注重计算机的使用。一方面，可以使用计算机将档案分类录入计算机，优化档案的资料的检索，提高档案管理质量。另一方面，还可以引进档案扫描仪，通过扫描仪将纸质档案转化为电子档案，以更好地保存档案，同时也能够提高档案录入效率。此外，还可以使用音频、视频等形式建立档案，丰富档案形式，转变传统档案的枯燥性，为使用者提供便利。

还要建立档案工作网络。在未来的医院中，档案会越来越多，档案管理工作人员的分类也会更多，教学档案负责人、法律案件负责人等。要针对不同档案的类型制定相应的管理模式，提高档案管理工作的规范化、专业化。

4 结语

随着现代医院的发展，和信息时代的全面化，医院档案管理模式也要进行相应的变革。这不仅是医院发展的需要，同时也是患者合法权益，我国医疗卫生事业发展的需求。因此，医院档案管理部门要完善档案管理制度、加强档案管理人员培训、完善档案数据库、拓宽档案搜集范围等，为医院档案管理模式的改革提供有利条件，进一步提高档案的完整性，提高档案的使用价值，推动医院档案管理工作的发展。

参考文献

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