人文关怀护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用分析

黄惠滨 黄建茂 邓雪飞

【摘 要】目的：观察人文关怀护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法：将2012年8月至2013年12月期间在我院ICU接受治疗的90例呼吸衰竭机械通气患者随机分为两组，每组45例。对照组给予常规护理，观察组给予人文关怀护理，比较两组机械通气时间、住院时间及护理满意度。结果：观察组机械通气时间、住院时间较对照组均更短;观察组护理满意度较对照组更高，差异显著（P<0.05）。结论：对ICU呼吸衰竭机械通气患者实施人文關怀护理可明显缩短其机械通气时间与住院时间，且有助于患者护理满意度。

【关键词】人文关怀护理;ICU;呼吸衰竭;机械通气

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）11--01

呼吸衰竭是由于各种原因导致的一种肺部换气功能障碍，患者易出现缺氧、呼吸困难等严重症状，若治疗不及时可能导致患者死亡[1]。目前，机械通气为临床治疗呼吸衰竭的主要方法，可有效地降低患者风险。但在此过程中若护理不当易引发各种并发症，威胁患者生命健康。因此，加强对呼吸衰竭机械通气患者的护理是很有必要的。本研究观察了人文关怀护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2012年8月至2013年12月期间在我院ICU接受治疗的90例呼吸衰竭机械通气患者随机分为两组，每组45例。观察组男25例，女20例;年龄22-72岁，平均年龄（46.8±8.3）岁。对照组男23例，女22例;年龄25-70岁，平均年龄（46.5±8.6）岁。两组患者基线资料均衡性良好（P>0.05）。

1.2 方法 对照组给予生命体征监测与日常宣教等常规护理。观察组给予人文关怀护理：①病情监测：加强对患者呼吸、心率、血压及心电图等指征的监测，并及时观察患者临床表现，视患者情况合理设置呼吸机参数，一旦出现异常立即通知临床医师并协助处理。②气道护理：在机械通气前，护理人员需认真检查气囊状态，以防漏气;通气过程中，护理人员需严格执行无菌操作，及时彻底地将患者呼吸道内分泌物清除干净，确保其呼吸道畅通，以防呼吸道感染或误吸的发生;如果患者体液量减低，护理人员需遵医嘱及时地帮助患者补充体液，以防在气道湿化时引发肺部感染。③营养支持：在机械通气过程中，护理人员需根据患者情况及时为其适当地补充营养物质，补充物质以高维生素、高蛋白食物为主，在输注营养液过程中，需合理调节输注速度，同时确保营养液温度适中。④心理干预：护理人员需加强与患者的沟通与交流，向患者耐心地讲解机械通气治疗方法与优势，在沟通与交流过程中留意患者情绪变化，并通过语言、肢体接触等方式对其进行针对性心理疏导，尽可能地提高患者的治疗信心。

1.3 观察指标 比较两组机械通气时间、住院时间及护理满意度。其中护理满意度采用本院自拟护理满意度调查表进行评定，评分范围为0-10分，评分为9-10分为满意、评分为7-8分为一般、评分为6分及以下为不满意，护理满意度=满意率+一般率。

1.4 统计学分析 采用SPSS 19.0软件进行数据处理，用表示机械通气时间、住院时间，并用t检验;用百分率表示护理满意度，并用χ2 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 机械通气时间、住院时间 观察组机械通气时间、住院时间分别为（5.3±0.9）d、（12.8±3.0）d，较对照组（7.3±1.2）d、（18.2±3.2）d均更短，差异显著（P<0.05）。

2.2 护理满意度 观察组护理总满意率95.6%（43/45）较对照组75.6%（34/45）更高，差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

ICU是为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备，并提供临床护理、针对性监测供给的一种重要科室，也被称为深切治疗部。由于ICU环境特殊，很多患者容易出现紧张、焦虑及恐惧等不良情绪，对患者病情康复存在一定影响[2]。呼吸衰竭为ICU较为常见的一种严重症状，临床对其常采用机械通气来挽救患者生命。近年来，有很多研究指出[3]，对ICU呼吸衰竭机械通气患者实施有效的护理干预可改善患者预后。

本研究结果显示，观察组机械通气时间、住院时间较对照组均更短;观察组护理满意度较对照组更高。表明人文关怀护理可有效缩短ICU呼吸衰竭机械通气患者的机械通气时间与住院时间，同时提高患者对护理的满意度。分析原因：病情监测可实时知晓患者病情变化，并针对性地给予治疗，有助于提高患者机械通气效率，促进患者身体康复;气道护理可在一定程度上减少呼吸道感染、误吸等并发症的发生;营养支持可有效提高患者机体营养水平，有助于患者机体康复;心理干预可改善患者情绪状态，让患者感受到被尊重，同时有助于护理满意度的提高[4]。总而言之，人文关怀护理方案更全面、有效以及人性化。

综上所述，对ICU呼吸衰竭机械通气患者实施人文关怀护理可明显缩短其机械通气时间与住院时间，且有助于患者护理满意度。

参考文献

张莉.纤维支气管镜在呼吸衰竭机械通气患者吸痰及灌洗护理中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（10）：31-32.

杨玉秀，吴冬洁.综合性护理在老年呼吸衰竭机械通气患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（1）：10-11.

黄苗苗.呼吸管理团队在COPD伴呼吸衰竭序贯机械通气患者中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（14）：14-16.

杨文梓，汤丽丽，孙亮.早期护理干预对呼吸衰竭重症监护患者临床指标及并发症的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，27（7）：788-791.