冠心病合并糖尿病的临床护理方法与效果分析

孟丽

【摘 要】目的：分析冠心病合并糖尿病的临床护理方法与效果。 方法：随机性的从医院2017年5月～2018年5月期间收治的患者中选取42例冠心病合并糖尿病患者作为本次研究对象，分析患者的临床资料后，按照患者的住院顺序将其平均划分为参照组和综合组两组，平均每组有21例患者。在对患者实行临床护理时可应用不同护理方法，参照组以常规性护理为主，综合组则以综合护理为主，比较患者的护理效果。 结果：参照组21例患者护理显效9例、有效7例、无效5例，总有效性为76.2%;综合组21例患者护理显效11例、有效9例、无效1例，总有效性为95.2%。综合组的总体护理效果明显优于参照组，P<0.05、统计学意义明显。 结论：对冠心病合并糖尿病患者应用综合、有效的护理方法，能够达到良好的护理效果，护患关系得以改善，临床作用显著，具有推广应用的价值。

【关键词】冠心病合并糖尿病 ;临床护理 效果; 心功能 ;护患关系

【中图分类号】R147【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）11-0-01

冠心病合并糖尿病在临床实践上属于较为常见的代谢性疾病，发病率较高，冠心病合并糖尿病患者在临床治疗的过程中需要对其采用合理、有效的护理方法。关于冠心病合并糖尿病的护理方法及效果则需结合临床实际展开探讨[1]。

1 临床基础资料与一般性方法

1.1 臨床基础资料 随机性的从医院2017年5月～2018年5月期间收治的患者中选取42例冠心病合并糖尿病患者作为本次研究对象，分析患者的临床资料后，按照患者的住院顺序将其平均划分为参照组和综合组两组，平均每组有21例患者。参照组21例患者中共有10例男性患者和11例女性患者，年龄43～82岁之间，平均年龄为（64.1±2.5）岁，病程2～15年之间，平均病程（8.8±3.0）年，空腹血糖值检测8.6mmol/L～24.0mmol/L，平均血糖值（16.5±2.6）mmol/L;

综合组21例患者中共有12例男性患者和9例女性患者，年龄43～81岁之间，平均年龄为（63.8±2.3）岁，病程2～17年之间，平均病程（9.1±2.7）年，空腹血糖值检测8.9mmol/L～24.4mmol/L，平均血糖值（16.9±2.7）mmol/L。患者的临床基础资料即性别、年龄、病程和空腹血糖值等比较无明显差异，不影响实验研究结果，具有可比性，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 一般性方法 对两组患者的临床资料进行分析后，分别对其应用不同的护理方法，对参照组的21例冠心病合并糖尿病患者主要以常规护理为主。对患者进行对症护理，实时监测患者的心电图、血糖以及各项生命体征等，记录患者的药物使用情况，做好日常的生活护理。

对综合组的21例冠心病合并糖尿病患者则是在常规方法基础上以综合护理为主[2]。护理人员注意观察患者的临床症状，及时上报异常状况;对患者的药物反应、输液速度等进行记录。定期清洗和晾晒患者的床单、衣物，保证患者皮肤的干燥和清洁，每个两小时对患者进行按摩、叩背、翻身等，防止患者出现皮肤感染、压疮或肺部感染等不良症状。护理人员加强对患者的健康教育，详细讲解和介绍疾病治疗、诱发因素、自我护理以及防治措施等，使患者能够积极配合院方的治疗、护理工作，及时纠正自身的不良生活习惯。由于冠心病合并糖尿病的病情较为复杂，在饮食上要格外注意，护理人员要根据患者实际情况，为其制定科学食谱，防止患者摄入过量糖分，引发体重增加或血糖升高等。护理人员可以适当鼓励和指导患者的运动锻炼，使其各项身体机能得到有效提高[3]。

1.3 评价标准 根据两组患者在临床护理实践中的具体表现，对其护理效果进行观察和比较，护理效果主要分为显效、有效、无效三个等级。其中显效：患者心功能改善等级≥2级，症状改善、血压控制明显;有效：心功能改善等级≥1级，部分症状缓解，血糖有所下降;无效：心功能未改善，症状加重，病情严重。临床护理的总体有效性=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 临床研究中使用统计学软件SPSS19.0进行文本分析，数据处理后应用卡方检验计数资料，最终结果表示为%，计量资料用（）表示，完成t检验后分别计算x2值、t值、P值，P<0.05，说明具有统计学意义。

2 结果

参照组21例冠心病合并糖尿病患者在常规护理后，显效9例、有效7例、无效5例，总有效性为76.2%;综合组21例冠心病合并糖尿病患者在综合护理后，显效11例、有效9例、无效1例，总有效性为95.2%。则综合组临床护理的总有效性显著高于参照组，临床结果具有明显的比较差异，则具备统计学意义，P<0.05。

3 讨论

冠心病合并糖尿病容易产生多种并发症，患者在病情严重的情况下甚至还可能死亡，治疗冠心病合并糖尿病多以药物治疗为主，同时还要对其进行综合护理[4]。综合护理实践中，主要根据患者的实际身体状况，对其进行专业化的优质护理，从总体上控制患者的饮食习惯和生活方式等，在综合护理实践中，护理人员结合药物疗法、运动疗法，可以对患者的血糖值进行有效控制，并在此基础上进一步缓解患者的各疾病症状，使其病情程度减轻。

参考文献

黄芳.研究糖尿病合并冠心病患者护理中临床护理路径应用的效果[J].中国实用医药，2018，13（21）：168-169.

杨淑兰.多样性护理方式应用于糖尿病合并冠心病临床护理工作中的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（17）：124-125.

刘玉华，李丽.基于临床护理路径的冠心病合并Ⅱ型糖尿病介入治疗效果及对生活质量的影响[J].基因组学与应用生物学，2017，36（08）：3379-3383.

康永玲.多样性护理方式应用于糖尿病合并冠心病临床护理工作中的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（01）：121-122.

吴红霞.对合并糖尿病的冠心病患者进行综合护理干预的效果探析[J].当代医药论丛，2015，13（24）：123-124.