护理实验教学模式的改革与实践

朱虹 吴梅

[摘 要] 目前，我国各大院校护理实验教学大多模式类似，但是实验与临床尚不能做到有机结合，主要表现为不能突出以学生为主体的实验教学模式、实验器材和模型、实验室的缺少、教学模式不能随着时代发展而变化、实验教学课时少等问题上。因此，教学模式改革已刻不容缓。这就要求教师创新实验方法，提升实验在教学中的地位。同时教师自身也应具备扎实的理论基础和较强的动手能力。教师应以提高教学质量和培养护生自主学习能力为目标，从而提高护生的实践能力。主要针对一些护理实验教学现状提出一些有效的改革方案。教学实践证明，这些措施会提升护理实验教学的效果，对护生的创新思维起到推动作用。

[关 键 词] 护理实验；教学模式；改革；实践

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）01-0138-02

护理学是一门实践性很强的学科，实践教学是培养护理人才

实践能力的一个重要环节。近些年来，随着我国高等护理教育的迅猛发展，护理教学规模在不断扩大，护生人数也在不断增加，这对护理实践教学来说既是机遇又是挑战，因此对教学工作者也提出了更高的要求。所以，老师要积极改变护理教学模式，创新教学方法，增加实验教学的课时，以适应社会发展的需要。传统的护理实验教学模式仍存在着诸多弊端，已不能满足现代医学教育发展的需要，如果仍旧拘泥于原来的教学模式，势必会阻碍我国医学事业的发展。我国高等院校护理实践教学改革集中体现在实践教学方法上，但保证教学质量本应是临床护理实验课程设置的重点，然而由于实质性的效果没有特别明显，所以目前此方面的研究成果还比较少。

一、护理实验教学的现状

（一）很多院校普遍存在著重视理论而看轻实践的弊端

的确，实验需要理论作为基础，但如果把实验当成是理论的附属，理论课时过多，实验训练机会不足，那护生以后的临床工作可能也会出现只会“纸上谈兵”的局面。目前的护理实验教学在理念上尚存在诸多问题，比如教师的教学方式太过死板，传统的教师教学生学，使学生已厌倦了此种教学方式。教师过分强调学生操作流程及动作的规范性，却忽略了学生综合能力的提高；偏重于实验室模拟教学模式，却忽略了实验教学与临床实践的有机结合；课堂实验教学偏重于教师的主导地位，却忽略了学生在教学过程中的主体作用从而导致学生实验学习意识淡薄，且在课堂上教师通常都是手把手教学，即教师在前边做一遍规范的操作，然后学生模仿教师，如此一来，学生便失去了思考的意识。学生虽动作规范但缺乏创新，然而临床上的病人大多不会按照护生学习的方法来得病，千奇百怪的疾病可能会使护生束手无

策，这就要求护生有灵活的处理方法和较强的应变能力。

（二）我国护理教育仍不能充分体现以学生为中心的教学模式

恰恰相反，大多采用以教师为中心的教学方法，很少以学生为主体，实验课上也是事先由实验教师为学生准备好实验物品，上课时首先由教师示范或者观看教师标准的操作录像，然后学生按照教师的方法进行练习。如此一来，加之实验器材有限，学生体会不到由创新带来的成功的喜悦，渐渐地对实验也会失去兴趣。在实验课上教师过分强调操作步骤要精确，动作要规范，由此导致护生的操作虽严谨但不灵活，虽规范但毫无创新，缺乏应变能力，将来临床需要的是专业素质过硬而又可以灵活应变的护士，而不是操作千篇一律的“机器人”。研究气氛不够活跃，学生学习的热情也会逐渐降低，甚至产生厌学心理。由于教学方法过于死板，导致学生在上课时只能照搬教师的操作流程，练习时完全按照教师的动作，自己不加以思考。这样不利于培养学生的发散性思维，学生进入临床后面对许多应急问题便会感到束手无策，甚至会对自己的未来感到迷茫。

（三）很多院校实验器材及模型和实验室有限

教师安排的一个实验小组有很多个学生，导致并不是每位学

生都有亲手做实验的机会，长此以往，学生就可能产生惰性心理，失去求知的欲望，若这样的护生将来进入医院，也是对病人的不负责任。因此，教师应合理分配资源，安排每个组的学生在不同的时间来上实验课，这样就可以使教学资源得到最大化利用，使每位学生都有做实验的机会，鼓励学生养成勤动手、勤反思的良好学习习惯。

二、护理实验教学的改革

（一）转变护理教学理念

这要求学校可以确立以学生为中心的现代教学理念，注重培

养学生获取知识的能力，需要注意的是，在此期间，不仅要教授学生理论知识，还要注重培养学生的临床意识，毕竟几乎每个护生以后的就业方向是比较单一、明确的，同时，医院需要的也是具有实践能力的专业性人才。教师在教学过程中，需要注重培养学生的主观能动性，一些女生也许会因为胆子比较小，不敢做一些侵入性操作的实验，这便要求教师悉心的引导和安慰。比如告知她们进行侵入操作的目的是为了减轻病人在操作过程中引起的疼痛，以便日后在临床能够照顾好更多的病人。

（二）运用电教手段，辅助实验教学

随着科学技术的迅猛发展，“口授加板书”的传统教学模式和

教学方法早已不再适应时代发展的需要。电化教学模式和原有板书授学模式相结合已成为现代教育必不可少的新式教学手段。利用电化教学模式，教师可以利用投影仪，将实物搬上荧幕，形成三维的图像教学，深度讲解难以仅用言语表达的知识，从而加深学生对一些事物的认识，加深学生对实验流程的印象。在护理教学实验中，教师可以合理利用投影、录像等媒体，将书本中枯燥抽象的知识通过动画、文字、声音等方式翻译出来，使学生有更大的学习兴趣，这一方式也可以解放教师的双手，同时解决了几节课下来教师胳膊酸麻的问题。如AR技术、现代3D模拟静脉注射及各种插管操作在护理实训中的应用。AR技术可以把书本上的图片转换成立体感，帮助学生理解与记忆。通过现代3D模拟静脉注射这一技术，护生可以通过硅胶制作的静脉注射模拟手臂，进行反复大量的练习，从而增强护生的实践能力。此外，这种模拟手臂很大程度上还原了真实手臂的质感，它并不是冰冷

的材料，而是接近人体正常温度，无论从颜色、手感还是形状上都是与人体手臂非常接近的。这样会使学生拥有更加真实直观的训练体验，同时也可以避免一些由于经验不足给患者带来痛苦的医患纠纷。应用这些现代技术，再加上教师的讲解，可以很大程度上调动学生的学习积极性和增强学习兴趣，学生也会更加印象深刻，教学成果丰富。“兴趣是最好的教师”，有了学习兴趣，效率自然也会提高。

（三）改革考核方式，加大考核力度

这便要求学校能够改革教学模式，不只看书面成绩，追求理论知识的全方面了解，还要侧重对学生综合素质及能力的培养，这些不仅体现在德、智、体、美、劳的全面发展上，还有对实际操作技能的提高方面，通过提高实践方面的分数，增加实践课课时，令学生认识到实践的重要性，可以自觉地提高实践的课上学习效率以及课下的复习量，从而达到满足社会需求，培养兼顾实践能力与理论知识的优秀学子，而避免“高分低能”学生的出现。

现如今的考核方式主要是考验学生是否熟悉掌握了书本知识以及对所学护理操作实验是否还掌握，却忽视了学生对实践的探索精神，不仅令学生的实践学习效率大打折扣，還打击了他们对新鲜事物的强烈向往，如果可以让学生自主选择做哪项护理操作实验作为考核，又或者是以学生在临床中的应变能力、学习效率等作为标准，更能发挥他们的自主选择性，使他们所掌握的理论知识和临床实际更好的结合，达到教育的目的。

（四）培养创造性思维

创造性思维在护理实验技术操作中也是至关重要的，毕竟在临床上护生会遇到形形色色的病人，他们得的病也不尽相同，处理的方法自然也不一样。因此，只要在不违反实验操作原则的前提下，可以采取不同的操作步骤。教师应鼓励学生要善于思考，敢于提出问题和质疑，遇到问题可以尝试多种不同的解决方法，遇到有争议的问题，要做到多思考、多讨论、多分析、多比较，以寻求最佳的答案。在设疑、提问、讨论中培养学生的临床思维能力及分析解决护理问题的能力。

（五）书写实验日志

书写护理实验日志是要求护生在每次实验结束后，将自己的实验操作、操作过程中的错误及遇到的问题和收获记录下来，在总结理论和操作流程的同时，对自己的思想进行新一轮的归

纳和总结。这不同于实验报告，实验报告只是机械地记录实验目的、器材、结论及步骤，格式太过死板。实验日志则可以记录一些学生对护理实验操作中的错误及结果的思考，客观地审视自己的

优点与不足。教师在批改时不要盲目地评论对错，应该多给学生一些鼓励，并把重点放到讨论、分析和判断问题上。这样，既不会打消学生的积极性，还会让学生学会自我反思，更好地培养学生的发散性思维。

总之，护理实验教学技术改革势在必行，且如今在部分院校做出了不少有益的新尝试，也收到了良好的效果。毕竟，每个教育院校的终极目的都是能够培养出大批应用型人才，把素质教育、能力教育作为其基本指导思想。护校毕业生的整体素质较以往有了很大提高，输送到每个医院都能够快速适应临床工作的需要，这与上学时良好的护理实验教学模式是分不开的，可见这种教育培养方式是可行的，但同时高校应积极改良教育模式，与时俱进，发展创新，以其更高的教学实践优势培养大批实用型岗位人才，为我国医学护理事业的发展注入新能量。

参考文献：

[1]吕建萍，李朝品，李远珍，等.临床护理实验教学模式的改革实践与探索[J].解放军护理杂志，2012（13）：58-59.

[2]赵珊，董昕，王春梅，等.护理实验教学模式的改革与实践[J].中华护理教育，2016（6）：436-439.

[3]王艳华，张立侠，吕淑琴.新时期高等护理教育实验教学改革初探[J].国际护理学杂志，2009（10）：1314-1316.

[4]英美.紧密结合临床的护理实验教学模式改革与实践[J].新校园（中旬刊），2016（10）：128.

编辑 陈鲜艳