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早产儿0~6岁体格发育随访调查

2019-06-11张莉芳

中国卫生产业 2019年1期
关键词:体格男童女童

张莉芳

[摘要] 目的 调查早产儿0~6岁体格发育状况,以掌握其变化规律。方法 以该院2015年3月—2017年3月期间的245例早产儿为A组,同期选取245例足月儿为B组,分析比较两组体重、头围、身高等指标变化,以评估儿童生长发育状况。结果 A组男童、女童在0月~、3月~,以及男童在2岁~、女童在1岁~的身高均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组男、女童在0月~、3月~的体重均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组男童、女童在0月~、3月~、1岁~的头围较B组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早产而体格发育呈追赶现象,与年龄有关,即年龄越高,其体格发育越慢,且多见于男童,利于指导此地区早产儿的生长发育研究、评定。

[关键词] 早产儿;0~6岁;体格发育

[中图分类号] R174 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)01(a)-0185-02

早产儿,也称之为未成熟儿,是指在37足周以前出生的活产婴儿,属于新生儿特殊群体,虽然其存活率明显提高,但是由于早产儿各脏器功能尚未发育完善,加上早产儿因过早脱离母体而中断营养贮备,使其正常的体格发育受到直接影响[1-3]。因此,该文2015年3月—2017年3月间以该院0~6岁的早产儿为研究对象,对其体格发育情况进行全面分析,以掌握0~6岁早产儿的生长趋势特点,报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般資料

以该院收治的245例早产儿为A组,同期选取245例足月儿为B组,两组均排除双胎、遗传代谢性疾病、多胎、严重黄疸、出生缺陷等情况,向其家长介绍该次研究,并指导家长签署知情同意书。其中A组的分娩方式为顺产120例,剖宫产125例。B组的分娩方式为顺产112例,剖宫产133例。

1.2  方法

收集、整理两组病例资料,对其出生时情况予以归纳、粉刺、处理,以通过判断身高、头围、体重等指标变化,对其生长发育状况予以评估。

1.3  统计方法

以软件SASS 24.0为工具,计数资料用率表示,进行χ2检验;计量资料用均数±标准差(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  分析比较不同年龄的两组身高/身长情况

A组男、女童在0月龄~、3月龄~ ,以及男童在2岁~、女童在1岁~的身长均低于B组(P<0.05),见表1。

2.2  分析比较不同年龄的两组头围情况

A组男童、女童在0月~、3月~、1岁~的头围较对照组小(P<0.05),见表2。

2.3  分析比较不同年龄的两组体重情况

A组男童、女童在0月~、3月~的体重均低于对照组(P<0.05),见表3。

3  讨论

该次研究以0~6岁早产儿为研究对象,从身高、头围、体重3项指标对患者体格发育状况予以评估,其中身高,通常用于评价儿童的营养状况及个体发育状况,与长期营养状况存在密切联系;体重,是用于评价儿童营养状况、体格发育的可靠指标,也是一种敏感易获得指标,常用于反映儿童的近期营养状况,即年龄越高,其体重增长的越快,提示儿童营养良好,反之,体重增长的越慢,说明喂养不当,营养不良。该文结果显示,随着年龄的增长,早产儿的身高、体重均可赶上足月儿,在1岁以内,其追赶速率较高,随着年龄的不断增长,呈显出减速增长趋势。国外研究学者提出,早产儿的脑白质、脑灰质含量均低于足月儿,说明早产对儿童的脑发育存在一定影响,以男童表现最为突出。鉴于此,该文对不同年龄的早产儿、足月儿的头围状况进行分析,结果发现A组的男童、女童在6个月~1岁时的头围可赶上B组,其中A组男童、女童在1~2岁的头围较B组小,而在2岁时,便可赶上B组,提示早产儿的先天大脑发育尚不完善,但在2岁后,其生长速度接近于足月儿,即随着年龄的增长,头围追赶速率呈减速增长趋势发展,与文献[4]结果相符,出现此种情况的原因是由于早产儿定期随访,及时采取神经系统干预性治疗所致[5]。因此,认为0~2岁是儿童大脑发育最快,且代偿能力最强的阶段,对此阶段的早产儿进行及时干预,利于头围的发育。

综上所述,0~6岁早产儿出生时,存在发育不成熟现象,经1~2年的追赶,到6岁时,即可赶上足月儿,其追赶趋势呈递减型,且男童较慢。

[参考文献]

[1]  田园,于广军,姚国英,等.上海市0~6岁低出生体重早产儿体格发育状况调查和分析[J].中国儿童保健杂志,2015,23(2):133-136.

[2]  肖旭红.儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(12):57-59.

[3]  罗玲英,刘俐,李和勤.早产儿0~6岁体格发育随访调查[J].中国儿童保健杂志,2016,24(10):1098-1101.

[4]  王清清,苏卫东,黄育丹,等.晚期早产儿与足月儿早期生长发育比较[J].温州医科大学学报,2017,47(2):132-135.

[5]  李婷婷,陈津津.上海市0~6岁小于胎龄儿健康及生长发育状况普查[J].中国儿童保健杂志,2013(11):1169-1172.

(收稿日期:2018-09-24)

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