启发式GIF教学在老年护理学中的应用

徐思英 邱萍 刘丽华

[摘要] 目的 探讨启发式GIF教学法在老年护理学教学中的应用效果。方法 将该校70名护理专科生随机分成两组，各35名，实验组采用启发式GIF教学法，对照组采用传统教学法。利用问卷调查满意度及考试成绩评价分析教学效果。结果 实验组护生理论考试成绩和对教学效果的满意度均明显优于对照组（P<0.05）。结论 启发式GIF教学能促进师生双向互动与发展，在实现认知目标的同时，注重情感的发展，利于人文关怀能力的提升。

[关键词] 启发式GIF教学;老年护理学;人文关怀能力

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）01（c）-0124-02

老年人患病往往多种疾病并存，临床表现多样、复杂，容易导致漏诊、误诊，继而引发医疗矛盾。这就要求护生全面掌握老年护理专业知识，全方位地分析、处理老年健康问题。然而若在教与学间，长期维持以教师负责教，护生负责学这种单向的“培养”活动;教学关系维持在：我讲，你听;我写，你抄;我给，你收的状态。这不但压制了护生学习的积极性和创造性，还严重影响护生分析、解决问题能力的提升，不利于提高护生临床应急能力。因此，必须改变这种灌输式的传统教学模式，寻求一种新型的教学模式，以提高护生对老年人的护理能力，将来为老年人提供优质的护理服务。启发式GIF教学是教师在教学过程中从护生的实际出发，根据教学任务，结合学习的客观规律，采用多种方式，以调动护生学习的主动性和积极性，锻炼其表达、沟通能力，提升护生自主学习和分析、解决问题能力。用于护理专业教学，还能培养护生的评判性思维，利于临床应急能力及人文关怀能力的提升。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择2018年进入老年护理学学习的2016级护理专科生70名作为研究对象，分为实验组（35名）和对照组（35名）。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

两组的授课内容、大纲、学时、教学进度及授课教师一致。教材统一选用孙建萍主编的人民卫生出版社出版的第3版《老年护理学》。教学内容选取第五章“阿尔茨海默病”，共8学时。

1.2.1 研究组  采用启发式GIF教学法。

①激疑启发式。学起于思，思起于疑。如：教师首先以诺贝尔物理学奖得主高锟和里根总统的例子导入，创设疑问，“什么原因导致才智过人的他们生活无法自理”，以激发护生学习兴趣，引出该次讲授内容，启发护生多想、深思，培养探索问题的能力。

②目标启发式。根据本课程的性质、任务、要求、培养目标和教学大纲，指出重点、难点、疑点和要求掌握的内容等。

③提示启发式。由旧知识出发，引导护生积极思考，导出新知识。如：由阿尔茨海默病的病因之一—神经递质乙酰胆碱减少出发，在旧知识奠基的基础上提出问题，以此来引导护生思考，启发思维，引出治疗阿尔茨海默病药物—乙酰胆碱酯酶抑制剂。

④案例启发式。教师根据教学内容的重点、难点等问题，在課堂教学中运用典型的案例，引导护生围绕案例独立思考、讨论，以提高其分析问题、解决问题的能力。

⑤对比启发式。根据教学中的难点，易混淆和有共性的地方，可采用对比启发教学。如：阿尔茨海默病随病情的演变，分为三期，通过对比启发，让护生找出各期的不同点以培养护生分析能力。

⑥提问启发式。是启发护生思维、优化课堂教学过程的有效方法[1]。此法即能将所学的理论知识相联系，又能激发护生的学习兴趣，提高独立思考与解决问题能力。如：阿尔茨海默病早期首发症状为近期记忆减退，提问此期护理要点等。

1.2.2 对照组  根据教学大纲的要求，采用以教师灌输为主，护生听讲的传统教学模式。

1.3  教学效果评估

1.3.1 客观评价  根据老年护理学教学大纲要求，针对所学章节内容命题。卷面总分100分，考核两组护生的知识掌握情况，按评分标准由同一教师评卷。

1.3.2 主观评价  采用不记名问卷形式调查护生对2种教学法的满意度。内容包括课堂气氛、学习兴趣、创造性思维、分析和解决问题能力、表达、沟通能力等10个方面的评价。

1.4  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料（x±s）用 t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  客观评价结果启发式

GIF 法教学，护生成绩为（84.86±5.95）分;传统法教学，护生成绩为（76.69±8.57）分。启发式GIF教学组护生理论成绩优于传统法教学组，差异有统计学意义（t=4.636，P<0.01）。

2.2  主观评价结果护生主观认为启发式

GIF 教学法的教学效果优于传统教学法，见表1。

3  讨论

3.1  启发式GIF教学促进师生双向互动和发展

启发式GIF教学采用形式多样的教法，一环接一环，环环相扣，充分调动课堂气氛，让课堂“活”起来，从而激发护生的学习兴趣，提高课堂教学效率。另一方面，护生激情澎湃的学习氛围，也促进教师业务水平的发展。使教师以饱满的精神状态、全身心地投入教学工作，做到每一课“有备而来”。

3.2  启发式GIF教学有助于提高护生发现、分析和解决问题能力

发现问题和解决问题的能力属于创造性思维所要求的能力[2]，这种能力是从事临床护理工作所必须的。老年人患病具有症状体征不典型、多种疾病并存且病情发展迅速等特点，因此这种能力的培养和锻炼尤为重要。启发式GIF教学通过引导护生完成观察→思维→想象、识记→理解→记忆、分析→综合→解决问题这样三个层次的思维过程，引导护生观察、发现、思考、分析、探索、解决问题，也为今后的临床实习、工作奠定良好基础，锻炼护生的评判性思维，提高临床应急能力。

3.3  启发式GIF教学坚持以生为本

启发式GIF教学法坚持从实际出发，以生为本。护生是有能动性、独立性和创造性的，教师在教学中应充当指导者、帮助者和参与者，积极开发护生的潜能。在启发式GIF教学中教师坚持围绕护生所需所想，结合临床实际开展教学工作，使教学工作顺应护生发展的需求。根据护生的实际情况并结合临床实际教学，适当增、减教材内容或调整教学顺序，而不是拘泥于书本，视教材为金科玉律，做教材的忠实执行者，教材怎么写，教师就怎么讲，从而忽视护生的直接体验，代替护生的认识过程，把知识强加给护生而不利于护生临床应急能力的提升。

3.4  启发式GIF教学法提高课堂参与度

启发式GIF教学法启发思维，使护生勇于发表自己的想法，让护生认识教师与学生关系不再是生产者与被加工的产品之间的关系[3]，这既能让护生认识到自身的价值，增强自信心，同时还提高护生的表达、沟通能力。

3.5  啟发式GIF教学法重视情感的培养

学习过程不仅是一个认识活动过程，还是一个情感活动过程。人文关怀能力是护理人员必须具备的职业能力，更是促进护患关系的和谐发展，提高患者满意度的重要手段[4]。传统教学过于强化知识，从根本上失去了对人的生命存在及其发展的整体关怀，从而使学生成为被肢解的人，甚至被窒息的人[5]，这就间接地忽视护生人文关怀的培养。而启发式GIF教学在完成教学认知目标的同时，通过增加形式多样的教学方法，促进师生间的交流，尊重护生思想，重视护生的创造性和情感的培养。这关系着护生在未来的护理职业中整体护理、人文关怀体现。

4  结语

启发式GIF教学法以生为本，能提高护生分析、解决问题以及临床应急，人文关怀的能力，培养护生的评判性思维，同时加强护生的自信心，锻炼其表达、沟通能力。在护理教学中应大力倡导。

[参考文献]

[1]  付强，栾希英，胡雪梅.启发式提问在医学免疫学教学中的应用[J].教育教学论坛，2012（20）：208-209.

[2]  滕丽萍，邱玉宇，尹丽，等.启发式教学在儿科护理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2010（1）：66-67.

[3]  刘翠兰，江琳艳，沈美琴.耳鼻咽喉科护理学教学中启发式授课探讨[J].护士进修杂志，2011（18）：1655-1657.

[4]  陈燕，葛炜，宁香香，等.高职护生人文关怀教育实践[J].护理学杂志，2015（23）：72-74.

[5]  王艳飞.智慧课堂构建中的问题及措施探究[J].机械职业教育，2018（2）：52.

（收稿日期：2018-10-18）