甘肃地区高职医学生就业面临的问题及对策

摘 要：高职医学教育是我国现行医学教育体系的重要组成部分，随着社会的发展，高职医学生就业面临着严峻的考验。文章的课题组通过调查分析，从社会及用人单位的相关要求、高职学校的教学改革、学生择业的观念及技巧几方面总结出一些影响因素，并有针对性地提出一些改进建议，旨在为高职医学生的就业提供指导建议。

关键词：高职医学教育;就业;教学改革

中图分类号：G717.38 文献标识码：A 收稿日期：2019-02-27 文章编号：1674-120X（2019）11-0073-02

高职医学教育是我国现行医学类专业教育的重要组成部分，为我国医药卫生事业的发展做出了突出的贡献。当下在医药卫生基层的工作人群中，中（含中专）、高职毕业的专业人员占比超过90%，可以说是绝对的主力军。但是，随着社会的发展及全社会对学历、文凭普遍要求的提高，高职类学生的就业面临着巨大困难。我们通过调查分析，发现了目前医学类高职学生就业面临的一些问题，并针对这些问题提出了一些改进建议，具体如下：

一、就业现状的调查分析

我们采用走访面谈、发放问卷的方式，对2015、2016和2017届已经就业的一些学生进行调查，共收回有效问卷281份，结果如表1所示。

从表1结果可看出，高职临床类专业学生主要去向是乡、镇、社区卫生院和私立医院，护理类专业在县级医院就业的人数居多。这和近些年甘肃省的就业政策导向是完全一致的，也与高职类相关专业的人才培养目标是一致的。

二、影响就业的一些因素分析

我们设计了以下的问卷调查表，通过整理，共收回有效问卷281份。

以下（表2）是你对各种影响就业因素的看法，表示你的同意程度，请在相应数字上画“√”。（选项中1表示完全同意，2表示比较同意，3表示勉強同意，4表示不太同意，5表示不同意。）

利用EXCEL对以上调查结果进行单因素方差分析，结果如表3所示。

从分析结果可知，P大于0.05，说明以上影响因素总体能通过统计学显著性检验，说明这些影响就业的因素对学生就业的影响是明确的。

随着卫生改革的深入，医药卫生类专业学生的就业问题日益凸显，究其原因，我们认为与以下几个方面的因素有关。

（1）社会及用人单位对学历的要求日渐提高。现阶段，县级以上医院是不允许大专及以下学历人员从事临床工作的，这也是执业医师法所规定的。助理级医师在县级医院没有处方权，所以，临床专业刚毕业的高职（含大专）学生几乎进不了县级以上医院。护理专业和其他一些小专业因高学历人才较少，所以就业形势还可以。另外，护理专业流动性是医疗行业中最大的，就业率高，但从业稳定性不高。这些从以上的调查研究都得到了证明。因为社会及用人单位对学历的要求日渐提高，所以高职学生的就业面临着严峻的考验。

（2）高职院校人才培养模式改革不彻底。高职院校人才的培养目标应该是“培养高技能、应用型人才”，但现行的情况是各学校延用本科教育模式，重视理论课、通识课程教学，文化课占比较大，挤占了大量时间，导致实践课程学时严重不足。另外，高职类学校基本没有自己的教学医院，学生的见习教学流于形式甚至被取消，实习环节基本都是交给一些签约医院，学校几乎放弃了管理。这些都使学生的实践技能明显下滑，从而影响了就业。从调查分析可见，学校的技能教育及就业培训，对学生就业的影响是明确的，所以高职学校要进一步深化教学改革，切实加强技能培训，为学生的就业打下坚实的基础。

（3）学生就业定位过高，应聘技能欠缺。因各种原因，学生对就业的定位不合实际。不能正确、理性地分析形势，不愿到乡村、基层及私立医院工作，有的学生宁肯去电子厂也不愿到乡村卫生院工作。这除了薪酬因素外，更主要是受人的心理因素影响。同时学生的应聘技能欠缺，不会向用人单位或招聘人员推介自己，往往错失了一些好机会。

三、改进就业的几点建议

一是高职学校应深化改革，调整人才培养方案，切实加强实践技能训练。高职教育要紧扣“培养高技能、应用型人才”的总体目标，制订合理的培养方案，可将一些通识课、公选课调整为网络选修，并适当压缩学时和学分，切实加大实践课程的教学及训练。改革实习管理及考核模式，实习教学要充分借鉴目前临床医学本科教育的教学模式，充分挖掘教学医院的资源，加强管理及考核，切实加强学生的实践技能训练。学校的理论课教师要定期在医院进修学习，包括一些非专业课程的教师。当然，对非医学专业的教师，这样做的目的是了解医院的一些运行情况，熟悉医院的流程，避免医学类学校的教师完全不了解医院环境。所以，我们的意见是专业课教师应当每隔两到三年，去医院学习三个月或一学期，也可以在假期接受短期培训，目的不是当医生，而是了解新的知识及熟悉基本操作。而非医学专业课教师可以利用一些适当时机，到医院参观基本的操作或请专家讲些情况，但最好是到医院里进行。这样做的目的，是要让每一个教师了解医疗卫生行业，了解行业对人才的需求，了解医疗卫生行业对一些知识点、知识结构及知识表述的需求。我们不建议到学校进修，当然去一些知名学校进修也是提升能力的很好的途径，但我们认为，对医药卫生类高职学校的教师来说，去医院学习比到学校学习更有意义。

二是教育学生正确定位，提升自身素养，强化应聘技能。在日常的教学中，教师应引导学生对自身有一个准确的定位。要使学生有正确的就业观，同时要培养学生的沟通能力，使学生提升个人素养，加强能力训练。要帮助高职学生克服择业时的自卑心理，提高其择业的成功率和就业满意度。

三是营造良好的就业氛围，转变就业理念。学校及社会应为学生提供、创造一些良好的择业环境，转变用人理念，呼吁一些单位针对岗位需要设置合适的学历要求，不应该一味追求“高、大、上”，而应该以适合岗位需求、能胜任工作为招人的原则，以为高职类学生留下生存空间，提供发展的平台。

总之，影响学生就业的因素极其复杂，要促进学生的就业，应该从多个方面入手，通过政府政策的导向，提升学生个人素养，改革办学模式、办学理念，加强就业指导，深化校企合作，努力改变高职类医学专业学生目前的就业窘境。

参考文献：

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