基于辅导员视角的医学人文教育探索与实践

龚荷诗

摘 要 本文简要分析了高等医学院校医学人文教育的现状，基于辅导员的视角提出了医学人文教育新模式——“大医精诚”医学生人文素质培养工程。此模式通过“演、论、行、思”四位一体的形式实施操作，以生为本，把学生作为医学人文教育的主人翁;融合发展，把人文教育与专业教育相结合;知行合一，把理论教育与实践操作相结合;全员育人、全过程育人，把人文教育贯穿到医学教育的方方面面。新模式的创建为医学院校医学人文教育提供了新范例。

关键词 医学人文教育 校园文化 探索中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2019.04.010

Abstract This paper briefly analyses the current situation of medical humanities education in medical colleges and universities， and puts forward a new mode of medical humanities education from the perspective of counselors， namely， the project of cultivating humanities quality of medical students with great sincerity. This mode operates in the form of "acting， theory， action and thinking". It takes students as the main body of medical humanities education， integrates development， combines humanities education with professional education， integrates knowledge with practice， and educates people in the whole process， so that humanities education runs through all aspects of medical education. The establishment of the new model provides a new example for medical humanities education in medical colleges and universities.

Keywords medical humanities education; campus culture; exploration

1 关于我国高等医学院校医学人文教育现状的思考

我国的医学人文教育始于20世纪80年代，相比于欧美国家起步较晚。20世纪80年代前期，以国家规定的思想政治理论课程为主，80年代中期，医学生医学人文素质教育多依赖于校园文化活动，①20世纪90年代以来，在课程设置上加大了医学人文社科类的比重，增加了人文选修课的课程，并加大了思想政治教育中的医学人文校园活动主题教育，但总体上，无论是人文课程还是校园文化活动，医学人文教育都没有建立起完善合理的育人体系和培养模式。

认真究其原因，医学人文教育面临着以下四个方面的问题：第一，“重智育，轻德育”，医学院校管理人员对医学人文教育重视不够。据调研河南三所高等医学院校（新乡医学院、郑州大学医学院、河南大学民生学院）得知，医学学科类人文课程平均开设为5门，仅占所有必修课课程的3%。另外，医学人文主题教育活动开展上也是“零星化、碎片化”，没有纳入正规体系，随意性大。第二，“重课堂，轻课下”，医学人文教育多课程教学教育少校园文化活动教育。如果把课程教学教育当作医学人文教育的“第一课堂”，那么校园文化活动教育就是“第二课堂”。众所周知，“第二课堂”方法多样、实践性强，自然比呆板的“第一课堂”更具有春风化雨般渗透和陶冶学生人文素质的作用，但其在医学人文教育中却成缺位状态，致使广大医学生们丧失了医学人文精神主动参与、融入和思考的意识。第三，“多理论介绍，少专业融合”，医学人文教育与医学专业缺乏融合。高等医学院校人文课程设置多理论性讲述，和医学专业课程缺乏横向联系，各自孤立，相互融合性差，甚至教授和医学相关人文课程的很多教师并无医学背景，导致医学专业的求善精神传承不够、不精。第四，“多碎片，少连贯”，医学人文教育缺乏全程、全方位教育。“第一课堂”方面，开设仅限于某个学期，并未贯穿医学本科教育五年的始终，“第二课堂”方面，更是有较大的不规范性和随意性，因此缺乏系统性、全程性的医学人文教育对医学生的人文素质培养渗透和应用能力大大不足。

2 基于辅导员视角的医学人文教育模式的具体实践

笔者从辅导员的视角出发，结合95后医学生的普遍特点，结合医学院校人文教育的实际，在新乡医学院提出并具体实施了“大医精诚”医学生人文素质培养工程。该工程坚持以医学生的培养需求为价值指归，广泛运用校园文化活动、校风校训、社会实践等载体，以人文关注为基础，专题交流为重点，躬行實践为抓手，感悟升华为目的，通过“演、论、行、思”四位一体的形式，构建出思想政治教育领域医学人文教育的新模式。

演：以短剧展演为载体，加强医学人文关注。

以当下社会面临的、医学生普遍关注的棘手社会话题设定医学人文主题，医学生们据此自编自导自演短剧，“我手写我心，我剧演我心”，真实表达出自己对医学社会问题的深刻思考和敏锐感悟。后举办短剧展演，广泛受众在校医学生。短剧展演达到了既观看幽默风趣短剧又潜移默化感染医学生对人文问题思考的效果，让医学的镜头从死板单一的病灶扩展到柔软温暖的人文情怀，让医学生在“编、演、看”的不同纬度，感悟着医学人文的力量，增强了医学生对人文问题的关注和感悟，并为接下来的医学人文论坛提供了思考契机。

论：以论坛互动为重点，提升医学人文素养。

在短剧展演提出相关医学人文问题后，必然需要邀请在这一领域有独特见解的名医名师作为嘉宾进行深度解读，这就迎来了医学生人文素质培养工程的核心内容——医学人文论坛。此论坛一改日常论坛枯燥无趣的嘉宾讲座形式，通过视频播放、现场采访、深度探讨、开放互动等形式进行，并穿插朗诵、舞蹈等文艺内容，既形式鲜活，又内涵丰富，最终通过名医名师的感召与示范，让医者仁心、术高德大的大医品性感染学生，以达到塑造医学生积极向上价值观念，坚定医学生理想信念，渲染医学生精神风貌的主旨目的。

行：以社会实践为抓手，践行医学思想。

承接上述暴露、剖析医学人文问题的“演、论”环节，医学人文社会实践是知行合一解决医学人文问题的必要途径。有医学生们利用课余时间以志愿者的身份进入市区各个街道、社区开展健康宣讲，进入医院为病人进行温暖导诊，引导病人挂号、候诊检查，为老弱、行动不便的病人提供便捷服务，进驻病房，缓解病人焦虑提供温馨服务等。通过这些饱含关爱的实践活动，医学生们更加深入的认识到“以人为本”的意义，学会了尊重人、爱护人，学会设身处地为他人着想，理解生命价值和尊重人格的平等。

思：以人文征文为依托，促进医学人文领悟。

“演、论、行”三部曲结束后，校园里医学人文氛围异常浓厚，医学生们更加清晰的认识了医学专业的人文属性，开展医学人文征文再一次深化了同学们的交流与思考，并在微信公众号和校报等新媒体传统媒体上刊发优秀文章。通过以文字倡导思考的形式，再次把医学人文教育回归医学生本身，升华了活动意义。

3 基于辅导员视角医学人文教育新模式的理论探索

3.1 以生为本，把医学生作为医学人文教育的主人翁

传统的医学人文课堂教学模式是自上而下的，学生易丧失主动性，因此，在医学人文教育新模式实施中，我们从医学生自身兴趣点着手，以学生自编自导自演的医学人文短剧为着眼点，让医学生自己发掘并展现现实生活中存在的医学人文问题，有了问题意识之后，学生自选话题、自荐优秀名医名师，在人文论坛中和名医们面对面交流，表达思想、交流观点，解决问题的同时又获得知识，随后，仍以学生为主体进行社会实践，把医学人文精神贯穿到真正的实践之中，最后，“以文化人、以文育人”，把通过理念和实践学习的医学人文精神固化到自己心中。“演、论、行、思”四步骤无一不遵循医学生自身成长的特点，无一不以生为本，从而弥补了传统医学人文教育上师生隔离、本位缺失的不足，真正做到了医学生在人文教育中的主人翁地位。

3.2 融合发展，把人文教育与专业教育相结合

医学人文教育不仅仅是普通的人文素质教育，医学人文教育最直接的培养目标是培养、塑造和张扬医学生的医学人文精神，医学人文精神主要表现在对病人及每个人的生命价值、医疗权利、健康利益和人格尊严、生命需求予以关注、关心和关爱的思想情感和价值观念。②所以，无论是“第一课堂”的理论讲述，还是“第二课堂”的人文关爱活动，都必须把人文教育和医学专业教育结合起来，既提高了医学生的人文素养，也提升了医学生的专业职业素养。“大医精诚”医学生人文素质培养工程就一改校园文化活动中与医学专业知识联系不够紧密的特点，于文化活动中融入职业道德、批判性思维、沟通交流技巧等医学生特质的培育和塑造，短剧展演暴露医学人文问题，论坛讨论医学人文精神、传播医学人文知识，社会实践践行医学人文精神理念，征文升华医学人文精神，一系列活动全方位、立体化的做到了人文教育与专业教育的融合发展。

3.3 知行合一，把理论教育与实践操作相结合

思想是行动的先导，开启了思想认识的大门，有了正确的人文理念，并不意味着就具备了人文素养、树立了人文精神，更重要的一环还在于实践锻炼，用自己的实际行动诠释人文素养、彰显人文精神。

医学人文社会实践就是用具体实际行动践行医学生人文素养的最佳环节，在导诊、义诊、温馨病房服务、送医送药的过程中，锻炼了他们存大爱、行大善、真爱生命、敬畏生命的医学人文素质。从学校走向医院，从课堂走向病房，把理论说教融进了自身行动，知行合一的医学人文教育模式为医学生们以后从事职业医师工作奠定了人文基础。

3.4 全员育人、全过程育人，把人文教育贯穿到医学教育的方方面面

全员育人、全过程育人不仅是习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上提出的思政工作理念，而且是现代高等教育的重要理念和指导思想。加强医学人文教育，绝不仅仅是少数从事医学人文社科教学和科研教师的事情，而是需要医学院校所有教职员工的共同努力。“大医精诚”医学生人文素质培养工程即是一次以辅导员为主导的医学人文教育尝试和实践。另外，医学人文论坛中嘉宾还包括医院临床医师，从德高为师身正为范的名医角度言传身教。加强医学人文教育还需要教育的全过程化，“大醫精诚”医学生人文素质培养工程有计划、成体系、常举办，全线贯穿于医学生的五年本科教育，真正把人文教育贯穿到了医学教育的方方面面。

注释①② 孟国祥，董伟康，陈亚新.医学人文素质教育模式的研究和实践[J].中国卫生事业管理，2003.6.

[1] 宋瑞佳，郭树怀，彭玉荣.高等医学院校医学人文教育的理论与实践探索[J].医学研究与教育，2014.6.

[2] 孙英梅，黄晓梅，罗一民.“三位一体”医学人文教育的探索与实践[J].健康研究，2015.8.

[3] 胡涵锦，杜明敏.构建医学人文教育实践模式的再探索[J].医学教育，2005.5.