逍遥散加减治疗月经不调的疗效观察

项玲玲

【摘要】目的 观察逍遥散加减治疗月经不调的疗效。方法 选取2016年9月～2018年10月本院收治的月经不调患者84例作为研究对象，以治疗方式差异性将其分为对照组（西药治疗）与试验组（逍遥散加减治疗），各42例，比较疗效。结果 试验组临床总有效率为92.86%显著较对照组的76.19%高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对月经不调患者，逍遥散加减治疗可有效纠正临床不适情况，促使月经时间和月经量恢复正常，值得借鉴。

【关键词】月经不调；逍遥散；加减治疗

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.11..02

月经不调临床发病率较高，是妇科常见疾病，具体指月经周期、经期异常情况，患者出现月经周期不稳、经量过多或过少情况，且伴有月经颜色、质量的变化，严重影响日常生活，临床治疗以医药和中药为主，但临床治疗效果不尽相同[1]。鉴于上述研究背景，本文确定月经不调患者作为研究样本，采取回顾性分析方式，对西药治疗和中药逍遥散治疗效果进行对比探究，旨在为患者提供有效的治疗方法，做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2018年10月本院收治的月经不调患者84例作为研究对象，以治疗方式差异性将其分为对照组与试验组，各42例。其中，对照组年龄20～39岁，平均（29.73±3.66）岁，病程1～10年，平均（5.69±2.11）年，月经先期不规律18例，月经后期不规律19例，月经先后期不规律5例；试验组年龄19～39岁，平均（29.12±3.72）岁，病程1～11年，平均（6.12±2.44）年，月经先期不规律19例，月经后期不规律20例，月经先后期不规律3例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者接受西医治疗，在患者月经来潮5 d口服戊酸雌二醇片，2 mg/次，1次/d，持续治疗20 d，同时在月经结束5 d给予黄体酮，肌肉注射，20 ml/次，持续治疗3个月经周期；试验组给予逍遥散加减治疗，方剂：芍药15 g、当归15 g、白术10 g、柴胡10 g、炙甘草10 g、茯苓10 g、煨姜6 g、薄荷6 g，若患者气滞明显，柴胡量加至18 g，枳壳12 g、香附10 g，若患者血瘀严重，加入没药10 g、香附10 g，若患者湿寒凝滞严重，加入肉桂6 g、艾叶10 g炒茴香10 g，对于气虚患者加入黄芪10 g、党参10 g，药物清水熬煮，收汁450 mL，1剂/d，分3次服用，行经前4～5 d服药，连服3 d。持续治疗3个月经

周期。

1.3 观察指标

疗效评估，标准如下：显效：治疗后患者临床症状消失，治疗后月经规律，经期时间正常，血量和颜色正常，6个月内未出现复发情况；有效：治疗后临床症状改善，血量、颜色、经期时间改善；无效：未达到上述标准，月经未恢复正常规律[2]，总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

试验组临床总有效率（92.86%）显著较对照组（76.19%）高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

月经不调为妇科常见疾病，目前临床发病率较高，具体发病与抑郁、妇科疾病、饮食习惯等因素相关，严重影响患者身心健康，甚至会影响生育情况，需给予及时有效治疗，常规治疗以西药治疗为主，可缓解患者临床症状，但是复发率较高，且长期服药毒副作用较强，因此临床日渐重视中药治疗探究，其中逍遥散应用广泛。

本次研究结果显示，试验组临床疗效优于对照组，具体原因分析如下：中医理论认为，月经未脏器、天葵、气血和经络协调作用结果，并为子宫生理现象，《妇科玉尺》中记载“经贵乎如期，若来时或前或后，或多或少，或月二三至，或数月一至，皆为不调”，针对月经不调需予以及时调整，而《临证指南医案》指出“女子以肝为先天”，肝脏是气血生化之源，同时脾胃会影响血海充盈情况，当脾胃运健时，月经如期而至，此外肾藏精，是先天之本，为天葵之源，肾气虚则冲任亏虚，会影响月经来潮情况，因此针对月经不调患者，临床治疗应以理气、扶脾、补肾等为主[3]。本次治疗给予患者逍遥散治疗，其中柴胡可起到疏肝解郁功效，促使肝气通达，同时薄荷可辅助柴胡舒达之效，当归具有养和营血功效，白术和茯苓可健脾益气，改善由于木郁不达导致脾虚不足情况，切实改善患者临床症状，同时治疗时根据患者具体情况实施加减治疗，臨床治疗效果理想。

综上，针对月经不调患者，逍遥散加减治疗可有效纠正临床不适情况，促使月经时间和月经量恢复正常，值得借鉴。

参考文献

[1] 胡 君，毕鸣晔，黄海峰，等.逍遥散加减联合果酸治疗肝郁气滞型黄褐斑的疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2016，15（4）：230-233.

[2] 甘 地，包永欣，甘子义，等.逍遥散加减联合针灸治疗肝郁脾虚型月经不调[J].临床军医杂志，2017，45（4）：401-404.

[3] 张 惠.逍遥散加减治疗肝气郁滞型月经不调疗效观察[J].实用中医药杂志，2018，34（1）：28-29.

本文编辑：刘欣悦