龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型慢性前列腺炎的临床有效率分析

王文功

【摘 要】目的：分析探讨在湿热下注型慢性前列腺炎治疗过程中应用龙胆泻肝汤加减治疗的临床有效率。方法：选择本院收治的80例湿热下注型慢性前列腺炎患者作为研究对象，按照随机数字法分组原则将其分为对照组和观察组，对照组患者采取常规治疗措施，观察组患者给予龙胆泻肝汤加减治疗，对比两组患者临床疗效以及患者治疗前后疼痛评分和排尿评分。结果：治疗前，两组患者排尿评分以及疼痛评分对比没有显著差异，数据对比没有统计学意义，P<0.05；治疗后，观察组患者排尿评分以及疼痛评分和对照组相比较具有显著差异，P<0.05。结论：针对湿热下注型慢性前列腺炎患者采用龙胆泻肝汤加减治疗措施能够进一步提高患者临床治疗效果，对改善患者临床症状具有显著效果，值得推广。

【关键词】龙胆泻肝汤加减治疗；湿热下注型；慢性前列腺炎；临床有效率

慢性前列腺炎是临床上一种比较常见的临床常见疾病类型，其中包含非细菌性前列腺炎以及慢性细菌性前列腺炎，主要是由于前列腺在病原体或者非感染性因素的作用下，引起患者出现骨盆区域疼痛、排尿异常等症状的疾病类型，对成年男性的生活质量具有严重影响。慢性前列腺炎是一种临床上发生率较高的疾病類型，其发生率占据泌尿外科门诊量的30%左右。虽然经过了不断的临床试验和研究，但是在患者诊断、治疗、预后等方面存在一定的争议，相关研究资料表示，针对此类疾病应用中医辨证治疗具有独特优势[1]。本文研究实验以80例湿热下注型慢性前列腺炎患者为例，分析探讨在其治疗过程中应用龙胆泻肝汤加减治疗措施的临床效果，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象选择自2017年8月-2018年8月本院收治的80例湿热下注型慢性前列腺炎患者，所有患者均符合湿热下注型慢性前列腺炎诊断标准，按照随机数字法分组原则将其分为对照组和观察组，两组患者例数相等，其中对照组患者年龄为51-76岁之间，平均年龄为（63.50±0.79）岁，病程为2-5个月，平均病程为（3.50±0.4）月，平均前列腺症状评分为（25.11±3.16）分，观察组中患者年龄为53-76岁之间，平均年龄为（64.50±1.01）岁，病程为2-5个月，平均病程为（3.5±0.4）月，平均前列腺症状评分为（25.14±3.04）分，两组患者一般资料对比没有明显变化，P>0.05。

1.2 方法

对照组患者采取西医治疗措施，口服盐酸莫西沙星片（拜耳医药保健有限公司、国药准字J20150015），用药剂量为每天1次，每次0.4g；服用2mg盐酸特拉唑嗪片（武汉东信医药科技有限责任公司、国药准字H20083419），每天1次，治疗时间为1个月。

观察组患者采取龙胆泻肝汤加减治疗措施：通草30g，生地15g，黄芪12g，当归、栀子、泽泻、柴胡、甘草各10g，龙胆草、车前子6g，针对热毒严重患者增加连翘15g，金银花10g，前列腺质韧者增加泽兰10g，赤芍、桃仁，乳香6g，针对会阴疼痛者加入延胡10g，橘核6g，将所有药材使用清水浸泡后熬制，每天1剂，煎至200ml分早晚两次服用[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者临床疗效：痊愈：患者临床症状完全消失，体征恢复情况良好，前列腺局部无压痛感，检查结果显示正常；显效：患者主要临床症状消失前列腺局部压痛存在轻微疼痛感，检查结果显示正常；有效：患者症状好转，前列腺局部压痛具有轻微痛感，检查结果显示接近正常；无效：患者治疗前后症状没有明显变化[3]。对比统计患者治疗前后疼痛评分以及排尿评分。

1.4 统计学方法

本次研究中，计量资料为疼痛评分、排尿评分，计数资料为临床治疗有效率，前者用（）表示，t检验，后者用（n，%）表示，X2检验。采用版本为SPSS23.0的统计学软件进行相关数据处理，组间数据对比P<0.05表示研究结果差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者临床治疗效果

观察组患者临床治疗效果97.50%明显由于对照组82.50%，研究数据对比存在显著差异，且具有统计学意义，P<0.05，详细数据见表1。

2.2 评定患者排尿、疼痛评分

治疗前，两组患者疼痛、排尿评分数据对比没有明显差异，P>0.05；治疗后，观察组排尿评分和疼痛评分和对照组相比较具有显著优势，P<0.05，见表2。

3 讨论

湿热下注型慢性前列腺炎是一种临床上发生率比较高的泌尿系统常见疾病，患者大多是由于受到病原体感染所导致的。近年来，我国湿热下注型慢性前列腺炎发病率在不断增长，主要发生于青年群体，对男性身体健康具有严重影响，针对湿热下注型慢性前列腺炎并未发现特效治疗措施，传统西药治疗方式，效果不理想，长期使用对患者身体会带来一定的副作用。从中医角度来讲，前列腺炎的病变组织会累及肝、肾等器官，由于多种影响因素所导致的患者肝肾精血运行不畅，膀胱开合失度，导致患者出现慢性前列腺炎，因此主要治疗原理为清热利湿[4]。

本文研究数据表示，患者临床治疗效果和对照组相比较具有显著差异，疼痛评分和排尿评分均优于对照组，数据对比具有统计学意义，P<0.05，研究数据充分表示，在湿热下注型慢性前列腺炎治疗过程中应用龙胆泻肝汤加减治疗进一步提高了患者临床治疗效果，原因如下：①龙胆泻肝汤加减治疗在湿热下注型慢性前列腺炎治疗过程中具有清热燥湿的效果，其中包含的当归具有补气活血的效果，有利于止痛润肠；黄芪具有解毒的功效，生地能够发挥清热养阴生津的作用，栀子有利于消肿止痛、车前子具有理想的利尿作用，诸药联合应用具有显著的临床治疗效果。②相关研究资料表示，龙胆草煎剂在临床应用过程中对绿脓杆菌、伤寒杆菌、变形球菌以及皮肤真菌和钩端螺旋菌具有良好的抑制作用，黄芪具有较广的抗菌谱，具有良好的抗菌、消炎、抗病毒的效果，有利于消除自由基，进一步增强患者机体免疫能力[5]。

综上所述，在湿热下注型慢性前列腺炎治疗过程中应用龙胆泻肝汤加减治疗具有显著效果，对改善患者疼痛程度以及排尿能力具有良好功效，值得推广。

参考文献

[1]刘文泓，杜红兵，杨逢生.龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型慢性前列腺炎的临床疗效分析[J].中医临床研究，2018，10（24）：79-80.

[2]崔宏亮.龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型慢性前列腺炎的临床疗效[J].云南中医中药杂志，2016，37（06）：34-36.

[3]吴刚.龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型慢性前列腺炎疗效观察[J].人民军医，2015，58（03）：283-284.

[4]王洪云.龙胆泻肝汤加减治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎62例疗效观察[J].中医临床研究，2013（02）：82-83.

[5]吴刚.龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型慢性前列腺炎疗效观察[J].人民军医， 2015，64（03）：283-284.