推进管理会计建设提高医院财务管理

张伟

摘要：随着我国医疗体制改革的不断深入，医院财务管理的重要性越来越显得明显。做好医院财务管理工作，不仅能提高医院资金的使用效益，而且能提高医院在医疗行业中的竞争能力。因而“如何做好医院财务管理工作，提升医院财务管理水平”，将是医院今后很长一段时间内的重点考虑问题。文章提出了"推进管理会计建设，提高医院财务管理水平"的观点。文章首先阐述了管理会计对医院财务管理的作用，同时分析了医院推进管理会计建设的瓶颈，最后提出了医院推进管理会计建设的四点建议，希望能为医院的财务管理带来一定启发与帮助。

关键词：医院；财务管理；管理会计

医院财务管理是指在医院经营发展目标下对医院的运营资金筹集、固定资产建设投资、日常运营活动等资金活动的管理。医院财务管理是医院管理的核心组成部分，它是根据国家的财经法律法规，以及医院的各项管理制度及其财务管理原则，来组织处理医院内外部经济活动和财务关系的一项经济管理工作，医院财务管理工作的有效与否，直接影响医院医疗工作的顺利开展。推行管理会计是提高医院财务管理水平的重要方法措施，它不仅能实现医院的经营成本控制，提高医院的资金的使用效益，而且还能提高医院的市场竞争力，从而促进医院平稳发展。

一、管理会计对医院财务管理的作用

（一）有利于会计职能的充分发挥

我们知道，医院财务人员在财务管理中有着举足轻重的地位，财务人员在医院财务管理中发挥着核算、监督、分析、決策的职能。但医院财务工作由于繁而复杂，很多财会人员的职能仅停留在财务核算与监督上，而很少实质性的参与其他工作。而医院管理会计作为专职岗位，利用其科学的方法，对财务会计信息进行分析与评价，并结合医疗行业竞争信息，向医院决策层提供决策信息或参与管理决策，为医院的发展贡献自己的智慧与力量。

（二）有利于提高医院财务管理的信息质量

医院财务信息主要通过财务报告形式反映，财务报告数据来源于医院日常的经营活动。管理会计工作素材不但来源于医院的财务报告，而且有来源于利用大数据的信息技术搜集而来的行业、市场信息，可以说来源十分广泛。同时管理会计利用其独到的方法并结合医院实际对这些信息数据进行整理分析加工，把它们加工处理成医院发展所需的切切实实的干货。

（三）有利于促进医院财务管理水平的提升

首先管理会计根据医院实际运营情况开展的预算工作，它不但通过预算对医院的财务作出整体的规划与安排，而且对各项经济活动作出充分的评估，使医院的预算质量得到大幅度提高。其次管理会计充分考虑医院在实际工作中的各种情况，并用其科学的方法对医院的发展及运行趋势作出科学的预测，为管理层作出科学的决策提供参考。最后在实际工作中，管理会计根据医院成本控制与效益管理等理论，对医院的实际运营状况进行详细分析，并对出现的问题进行必要的调控，为医院的健康发展提供措施保障。

二、医院管理会计建设的瓶颈

（一）管理会计建设缺少领导的重视

医院管理会计的工作需要医院领导层的重视与支持，而当前许多医院领导由于传统管理思维的影响，没有对管理会计的应用引起足够的重视。表现在实际工作中，没有注重管理会计信息的科学性，随意扩大固定资产投资等随意决策现象还时有发生，没有为管理会计提供用武之地，致使管理会计作用不能得到有效发挥，个别医院甚至出现“配一个管理会计还不如多配一个财务会计”等管理会计无用论的声音，从而影响管理会计工作的开展。

（二）管理会计建设配套制度有待完善

我们知道，推进一项工作，制度为先。医院管理会计建设也一样，需要与其相配套的各项管理制度，可当前医院缺少与之配套的各项管理制度，医院管理会计所遵循是与财务会计一样的财会制度，管理会计与财务会计虽然师出同门，但管理会计这个新事物的出现肯定有其出现的道理，肯定有其差异，而许多医院认为管理会计与财务会计都是会计，就不再为他制定相应的管理制度，因而医院推行管理会计在制度上缺少保障。

（三）医院管理会计队伍有待充实

管理会计是传统会计的转型与升级，它拥有新的方法与知识体系，因而需要相应会计人才与之配套，可当前医院缺少相应的管理会计人员。仅有的管理会计人员，是医院配合上级检查或者形式上的要求从财会部门划转而来的，对管理会计知识了解的不多，掌握得不多。有的医院虽然配备专职的管理会计人员，但是刚从高校招进的，没有实际的工作经验。

（四）信息化水平有待提升

信息系统是医院管理会计工作的平台，虽然进入了信息社会，医院都实施了会计电算化，可当前医院信息化管理水平并不高，医院没有统一的信息化管理平台，医疗的财务购、销、存系统与各方面的管理平台都是独进独出的，相互间没有联系的端口，这不但影响医院各方面的联系与信息传递的效率，更影响管理会计工作的开展和作用的发挥。

三、做好医院管理会计建设的建议

（一）完善管理会计工作环境

首先，医院各级领导要提高管理会计重要性认识，为管理会计发展提供用武之地，在工作上支持，帮助管理会计开展工作，为管理会计工作提供领导支持。其次，完善与推行管理会计相配套的各项制度，为管理会计工作提供制度保障。最后，加强宣传，提高医院各工作人员对管理会计的认识，进而提高他们对管理会计工作的支持度，从而在日常工作中积极配合管理会计的工作需要。

（二）加强医院管理会计队伍建设

首先，强化现有财会人员的培训，提高他们的管理会计知识技能，加快他们的转型升级。其次，医院要加强危机意识宣传，使医院财务人员树立职业危机意识，从而自觉在业余充电学习，使自己的专业本领不断获得提高。再次，加快管理会计人才引进。各医院要抓住各级政府出台人才引进政策的机遇，引进适合医院发展的管理会计人才。最后，管理会计人才建设也与其他人才建设一样，是一个长期的工作，是一个渐进的过程，在这一过程中，医院要加强考核，优胜劣汰，不断充实新鲜的血液，从而促进管理会计队伍不断强大。

（三）加强信息化建设

现代信息技术的发展推动了管理科学的前进，管理会计就是众多管理科学的应用，管理会计工作需要以信息系统为媒介进行。因而医院在发展和推行管理会计过程中，必须加强信息化建设，建立以财务管理为核心的信息系统，为管理会计开展工作创造条件。同时医院信息化建设既要保证管理会计信息搜集便捷、计算分析的正确，又要保证各部门管理人员的工作量，既要满足医院的各项管理工作需要，又要切合医院的经济实力，切不可盲目建设。

（四）加快管理会计与财务会计的融合

在医院财务管理中，财务会计与管理会计发挥着同等重要的作用。财务会计通过对财会业务的核算、监督，并为管理会计提供相应的工作素材（财务信息），管理会计通过对财务会计信息的分析处理为医院决策者提供相关的决策信息。反过来，企业经营决策的准确与否，需要经过财务会计的反复验证、确认，因而它们是相互配合，相互联系的关系。财务会计的职责履行需要管理会计来补充，而管理会计的工作质量需要财务会计来保证。因而在实际工作中，管理会计与财务会计要充分结合，既明确各自的职责，又相互配合。充分发挥财务会计与管理会计的协同作用，从而使医院的财务管理水平得到切切实实的提高。

四、结语

综上所述，管理会计的应用能有效提高医院的财务管理水平，促进医院健康发展。同时医院要认识到，医院推行管理会计时间还不长，管理会计的作用还会因自己的某些因素影响而得不到正常发挥，因而要提高认识，为管理会计创造良好的工作环境。同时要加强管理会计人才建设，加强培训，加快财会人员的转型升级，促进管理会计与财务会计的融合，提高医院的财务管理水平。

参考资料：

[1]付佳.加强医院财务管理的对策措施[J].品牌，2015（01）.

[2]陈开江.医院财务的预算管理与成本控制[J].中国集体经济，2016（28）.

[3]孙庆.提升财会人员素质与财务管理成效的探讨[J].经济视野，2014（02）.

[4]冯月.谈医院财务管理的创新[J].当代经济，2016（18）.

（作者单位：中国人民解放军第一五二医院财经部）