不同牙列期安氏Ⅱ类2分类错畸形矫治的研究进展

马善伟，徐宇红

(遵义医学院第五附属(珠海)医院口腔科,广东 珠海 519000)

1 乳牙期

1.3颞下颌关节 颞下颌关节解剖结构复杂，口腔颌面锥形束CT(cone beam computer tomography，CBCT)采用的是全方位数字化的扫描，并进行三维重建，配合Invivo 5.0软件，可减少图像的扭曲和伪影，重建颞下颌关节的解剖结构并进行很好的演示，利于观察与测量，直观地显示出髁突与关节窝相互的立体关系[12-13]。将CBCT测量与颞下颌关节的实体测量进行对照，发现两种不同方法的测量结果差异无统计学意义。因此CBCT可以很好地评估髁突在关节窝中的位置，其对研究颞下颌关节骨性结构是十分必要的[14]。

2 替牙期到恒牙列初期

颞下颌关节紊乱病在口腔颌面外科疾病中发病率高、患病年龄跨度大。它并非指单一疾病，而是一类尚未完全清楚发病原因，临床主要发病症状相同或类似的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节区及(或)相应咀嚼肌的疼痛，颞下颌运动异常及关节出现弹响、杂音三类症状[28]。

有研究显示，替牙期开始2年后，关节窝的形态随着颞骨下颌窝和关节结节的生长基本趋于稳定，且不随着年龄变化而改变[32]。因此，正畸治疗主要针对的是髁突的改建。

3 恒牙列后期

4 小 结