润燥止痒胶囊与复方甘草酸苷片联合在皮肤瘙痒症治疗中的应用

刘 萍

（云南省楚雄州人民医院皮肤科，云南 楚雄 675000）

皮肤瘙痒症主要是指患者仅伴有皮肤瘙痒而无任何原发性皮肤损害的疾病，好发于中老年人，患者常因瘙痒难耐而反复抓瘙，从而出现色素沉着、苔藓样变、血痂等继发性皮损，具有迁延难愈、易反复发作的特点，增加心理压力[1]。针对皮肤瘙痒症目前临床上首选药物治疗，复方甘草酸苷片是临床上治疗皮肤瘙痒症的常用药物，尽管在一定程度上可缓解患者的临床症状，但部分患者的治疗效果仍不理想，且易反复发作[2]。本研究选取我院75例皮肤瘙痒症患者为研究对象，探讨润燥止痒胶囊与复方甘草酸苷片联合在皮肤瘙痒症治疗中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料：对我院在2016年1月至2018年7月收治的皮肤瘙痒症患者75例，其均伴有不同程度的皮肤瘙痒、色素沉着、继发皮损、苔藓样变等，符合《临床皮肤病学》中皮肤瘙痒症相关的诊断标准[3]，患者自愿参与本次研究，且排除严重的肝肾功能障碍、相关药物过敏史、影响此次研究效果及临床资料不全者。其中男40例，女35例，年龄52～76岁，平均（61.32±3.56）岁；病程2个月～6年，平均（2.46±0.58）年。根据就诊顺序将受试者分为对照组37例和研究组38例，两组资料比较，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组口服复方甘草酸苷片（西安利君制药有限责任公司，H20093006）治疗，2片/次，3次/天，连续治疗1个月。研究组患者在此基础上联合润燥止痒胶囊（贵州同济堂制药有限公司，Z20025030）治疗，4粒/次，3次/天，治疗1个月。治疗期间所有患者均多饮水、忌辛辣刺激饮食及蟹虾羊肉，避免局部搔抓及热水烫洗，宽松舒适着衣。

比较两组的临床疗效及治疗前后各症状评分变化。

1.3 疗效评价标准[4]：根据《中国临床皮肤病学》中皮肤瘙痒症症状评分对其疗效进行评价，痊愈为患者的瘙痒症状完全消失，没有继发皮损；显效为患者的瘙痒症状及继发皮损明显缓解；有效为患者的瘙痒症状及继发皮损有所好转；无效为患者的瘙痒症状及继发皮损均无明显改善。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0，症状评分采用均数±标准差表示，临床疗效采用%表示，组间行t或χ2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 分析两组临床效果：研究组治疗总有效率为92.11%（35/38），高于对照组的75.68%（28/37），组间比较有差异（χ2=7.13，P＜0.05），见表1。

表1 两组临床效果[n（%）]

2.2 分析两组症状评分：与治疗前相比，治疗后两组的瘙痒程度评分、发生频率评分、持续时间评分、瘙痒面积评分、睡眠评分、自觉病情程度评分等评分较治疗前降低，且研究组低于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

皮肤瘙痒症是皮肤科临床的常见病、多发病，目前发病机制尚未明确，但大多学者认为其病因与患者皮脂腺分泌功能减退、退行性萎缩等因素有关，也有研究认为，情绪因素、饮食因素、碱性洗澡物均为皮肤瘙痒症的危险因素[5]。复方甘草酸苷片在皮肤瘙痒症治疗中短期效果显著，但长期用药不利于病情康复[6]。中医认为，随着年龄的增大，脏腑功能随之降低，患者常因气血不足、肝肾亏虚而使肌肤失于濡养，引发皮肤疾病[7]。润燥止痒胶囊是由何首乌、生地、 桑叶、苦参、 红活麻等中药精制而成，方中何首乌滋阴润燥；生地清热凉血、养阴生津；桑叶凉血润燥；苦参、红活麻祛风止痒、清热燥湿。诸药联用，共奏祛风止痒、养阴生津之功效[8]。本研究结果表明，研究组治疗总有效率为92.11%（35/38），高于对照组的75.68%（28/37），组间比较有差异（χ2=7.13，P＜0.05），与治疗前相比，治疗后两组的瘙痒程度评分、发生频率评分、持续时间评分、瘙痒面积评分、睡眠评分、自觉病情程度评分等评分较治疗前降低，且研究组低于对照组（P＜0.05）。

表2 两组症状评分（s，分）

表2 两组症状评分（s，分）

注：与治疗前及对照组相比，*P＜0.05，#P＜0.05

研究组(n=38) 治疗前 12.43±2.36 11.75±2.57 12.15±2.27 12.24±2.15 11.48±2.62 12.14±2.28 11.48±2.11 12.21±2.62治疗后 5.27±1.06*# 5.13±1.18*# 5.35±1.43*# 5.12±1.06*# 5.03±1.23*# 5.37±1.12*# 4.81±1.06*# 5.23±1.16*#对照组(n=37) 治疗前 12.38±2.42 11.82±2.46 12.22±2.23 12.33±2.02 11.37±2.52 12.21±2.09 11.51±2.32 12.28±2.19治疗后 7.85±1.27* 8.02±1.13* 7.43±1.18* 7.38±1.45* 6.99±1.28* 6.95±1.33* 7.03±1.12* 7.68±1.22*

综上所述，润燥止痒胶囊联合复方甘草酸苷片可有效缓解患者的临床症状，疗效确切，在皮肤瘙痒症治疗中具有较高的应用价值。