门诊高血压患者采用系统护理干预的效果

刘丽宏 金娅芳 郭彩霞 常晓宇

【摘要】目的 观察门诊高血压患者采用系统护理干预的效果。方法 选取2017年1月～12月本院收治的高血压患者98例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各49例。对照组接受常规护理，观察组在此基础上，给予系统护理干预。观察并对比两组患者临床干预指标（满意度、知识掌握率、并发症发生率、用药依从性）；观察并对比两组患者护理前后的血压情况（收缩压和舒张压）。结果 护理后，观察组满意度、知识掌握率、用药依从性均高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组舒张压和收缩压均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压患者对系统护理干预的满意度更高，该方法能有效增加患者对相关知识的掌握程度，提高患者用药依从性，降低并发症发生率，稳定患者血压指标。该护理方式具有较高的临床应用价值，值得应用推广。

【关键词】门诊；高血压；系统护理干预；效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.7..02

高血压是临床常见的心脑血管危险因素之一，该病已发展为严重的公共卫生隐患[1]。常规护理是临床应用较多的护理方式，通过宣教帮助改善病情，但该护理并不全面，患者对高血压疾病的相关知识不够了解，难以有效配合治疗，不利于控制病情[2]。系统护理干预可从多个方面对患者提供护理服务，稳定血压，提高用药依从性，降低不良反应情况的发生[3]。本研究中，笔者就本院收治的98例高血压患者，分别进行常规护理和系统护理干预，对比如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～12月本院收治的高血压患者98例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各49例。其中，观察组男27例，女22例，年龄48～69岁，平均年龄（58.72±4.25）岁；对照组男28例，女21例，年龄49～69岁，平均年龄（57.85±3.96）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组接受常规护理，对患者开展宣教，指导用药，帮助其掌握不良反应、并发症、危险病因等知识。

观察组在此基础上，给予系统护理干预。（1）个性化教育。针对患者具体情况，开展有组织、有计划的个体化健康宣教，对患者血压水平进行监测，向其介绍正确用药时间和合理饮食，向患者讲明具体用药事项，帮助其掌握不良反应和相关处理措施。对于病情相似者，进行分组，定期开展小组交流，讲解高血压知识、自我监测等事项，就不同患者的需求开展针对性指导。（2）指导健康行为。综合患者体重等健康指标，指导科学饮食，例如，低脂、低盐、少甜食、多蔬果，以控制患者体重，优化体质。指导患者养成健康的生活习惯，改善生活方式。（3）指导生活。确保生活环境通风良好、干燥清洁，尤其是老年群体应做好保暖工作，指导患者及时更换衣服和床上用品。患者需防止感冒，尤其在咳嗽、打喷嚏、大便时，应禁止用力过度。排除影响患者心理状况的相关干扰因素，患者家属可参与护理服务，促使患者记录用药情况、不良反应情况，填写复诊日期。（4）指导饮食。患者应选择低盐、清淡且易消化的食物，适当补充富含高蛋白的蛋奶肉类，增加水果蔬菜或高纤维素食物的摄取量。（5）指导运动。就不同患者的身体情况，拟定运动方案，运动方式可选择太极拳、慢跑等。告知患者运动量应适当，禁止用力过猛或用力屏气。（6）指导用药。正确指导患者长

期坚持用药，用药过程应遵医嘱，不能随意调节药量或停药。

1.3 观察指标

观察并对比两组患者临床干预指标（满意度、知识掌握率、并发症发生率、用药依从性）；观察并对比两组患者护理前后的血压情况（收缩压和舒张压）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P<0.05为差異有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床干预指标对比

观察组满意度、知识掌握率、用药依从性均高于对照组，并发症发生率低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 两组患者血压情况比较

两组患者在护理前收缩压和舒张压相比，差异无统计学意义（P>0.05），护理后，对照组收缩压和护理前相比，差异无统计学意义（P>0.05），对照组舒张压，观察组舒张压和收缩压均低于护理前，差异有统计学意义（P<0.05），观察组护理后舒张压和收缩压均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨 论

高血压属于慢性病，临床发病率较高，是门诊常见病之一。高血压可损坏患者脑部、内脏等组织器官，危及患者身心健康，严重者甚至威胁生命安全[4]。除了遗传因素外，酗酒、吸烟、精神因素、饮食习惯不当等均可诱发该病。随着社会发展，人们生活水平提升，生活节奏加快，导致该病发病率逐年增加[5]。有研究表明，我国每年有大量人员死于该病及其合并症。常规护理在临床中应用较多，但该方式对患者病情的改善效果不是十分理想，选择合适的护理方式，可有效帮助患者稳定血压水平，改善病情，对患者预后具有重要意义[6]。

系统护理干预从用药、健康行为、饮食、运动等多方面进行合理指导，可全面改善患者生活行为，稳定血压情况。该种护理方式对不同患者开展个性化教育，实施针对性健康指导，可更好的改善患者病情，满足患者相关需求。系统护理干预不仅能够帮助患者遵医嘱坚持药物治疗，指导患者健康行为，培养良好的生活方式，还能指导患者饮食，帮助合理搭配食物，使患者更好的配合治疗。此外，该方式还会进行运动指导，在一定程度上帮助患者分散注意力，舒缓情绪，缓解病情[7]。总之，系统护理干预可有效帮助患者增加对疾病知识的了解，提高依从性，稳定血压指标，降低并发症。

在本研究中，观察组满意度、知识掌握率、用药依从性均高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这表明采用系统护理干预，患者满意度更高，该方法能有效提高患者对相关知识的掌握程度和用药依从性，降低并发症发生率；观察组护理后舒张压和收缩压均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这表明高血压患者接受系统护理干预可有效改善血压情况。

综上所述，高血压患者对系统护理干预的满意度更高，该方法能有效提高患者对相关知识的掌握程度，提高患者用药依从性，降低并发症发生率，稳定患者血压指

标。该护理方式具有较高的临床应用价值，值得应用推广。

参考文献

[1] 赵荣珍，王桂泉.社区门诊老年高血压患者特点分析及降压药物的选择[J].中国老年学杂志，2013，32（25）：1104-1105.

[2] 刘红艺.系统护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18（20）：135-135.

[3] 林应芳，寇潇月，陈雪梅，等.系统护理干预在老年高血压病患者护理中的应用分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：1-3.

[4] 姚旭琴.综合护理干预在中年高血压患者治疗中的作用[J].基层医学论坛，2013，17（12）：1516-1518.

[5] 安艳丽，樊晓意.系统性护理干预对中青年高血压患者的影响[J].中国误诊学杂志，2012，12（5）：1052-1052.

[6] 胡华芳.护理干预对厄贝沙坦治疗门诊高血压患者临床效果及生活质量的影响[J].中国药业，2013，22（5）：68-69.

[7] 张尼方，徐 华，张彩英.护理干预对门诊高血压患者复诊的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（29）：4500-4502.

本文编辑：刘欣悦