临床药师在抗菌药物临床应用管理中的实践分析

赵宇涛

【摘要】目的 探讨临床药师在抗菌药物临床应用管理中的实践意义以及作用。方法 选取我院2017年6月～2018年6月收治的院内感染患者60例，依随机数字法分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规抗菌治疗，观察组采用临床药师干预治疗，对治疗效果、药物不合理使用情况及不良反应发生率展开对比。结果 观察组总有效率明显高于对照组，药物不合理使用情况以及不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床药师在抗菌药物临床应用管理中具有较好的实践效果，可有效提高治疗效果，减少不合理用药情况，降低不良反应发生率，具有较高的临床应用价值。

【关键词】临床药师；抗菌药物；临床应用管理；实践意义

【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..02

医院在治疗感染患者过程中若不合理用药或者滥用抗菌药物均会引发医院感染，甚至导致患者出现药源性疾病，不但影响到治疗效果，还会影响疾病预后，所以在临床工作中应该加强对护理人员以及临床医师的培训，并对抗菌药物的管理以及应用提高重视，进而促使临床药师在药物管理应用中发挥有效作用[1]。本次研究主要对临床药师在抗菌药物临床应用管理中的实践意义以及作用进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2018年6月我院收治的院内感染患者60例作为研究对象，将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组，各30例，其中观察组男18例，女12例；年龄18～75岁，平均（46.5±8.5）岁。对照组男20例，女10例；年龄19～76岁，平均（47.5±8.5）岁。两组患者资料之间无显著差异；差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①年龄均在18岁以上；②均自愿签署知情同意书；③均无精神障碍以及智力障碍。

排除标准：①排除恶性肿瘤者；②排除住院前已有感染现象或者白细胞计数异常升高者；③排除心脏、脑以及肾等重要脏器病情严重者；④排除未签署同意书者[2]。

1.2 方法

对照组患者入院后护理人员谨遵医嘱用药治疗。观察组实行临床药师干预治疗：①患者住院后临床药师以及医生要积极主动与患者以及其家属沟通交流，了解患者的过敏史、用药史以及抗菌药物应用史。②全面了解患者的病情，对病例的讨论以及会诊要全程参与，为患者讲解可行的治疗方案、所使用的药物以及疗效，了解其接受程度，并通过查阅相关文献，结合检查结果以及患者自身状况给予针对性抗菌药物应用指导。③针对疑难重症患者的用药医嘱进行评估，对相关药物信息进行查找，对抗菌药物的不合理使用情况进行统计，及时与医生沟通交流，共同商讨有效的解决办法[3]。

1.3 疗效评价

对治疗效果、药物不合理使用情况以及不良反应发生率展开对比。治疗效果包括显效：经治疗患者临床症状以及体征消失，各项检查恢复正常；有效：经治疗患者临床症状以及体征有所好转，各项检查有所恢复；无效：经治疗患者临床症状以及体征未好转甚至恶化，各项检查未恢复。药物不合理使用情况包括用量及方式不当、无指征用药、用

药时机不佳、药程长、联合用药以及药物起点过高六方面。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件分析整理数据，其中[n（%）]表示计数资料，检验方式为x2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果比较

观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 药物不合理使用情况比较

观察组药物不合理使用情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 不良反应发生率比较

观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

当前，临床不合理应用抗菌药物的情况日益突出，引起全球广泛关注，为避免出现相关问题，在应用抗菌药物时，临床药师需要给予医院相关技术支持，合理指导用药，全面加强抗菌药物的信息化管理，对合理使用抗菌药物以及监测细菌耐药性发挥重要价值。

本次研究中，观察组总有效率明显高于对照组，药物不合理使用情况以及不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。原因分析为：①在抗菌药物使用过程中，临床药师的参与可保证感染性疾病治疗以及抗菌药物使用的各个环节安全有效进行，进而不断提高合理使用抗菌药物的水平，为建立以及完善抗菌药物应用的长效机制发挥重要作用，进而促进临床医师合理使用抗菌药物顺利进行，在优化用药的同时还可确保药物使用剂量、应用时机以及用药准确性，进而全面提高抗菌药物的治疗效果以及临床疗效[4]。②在治疗过程中临床药师的参与可为抗菌药物的使用制定更加完善的用药方案，进而有效避免不合理用药现象的发生。并且在抗菌药物的临床应用管理过程中，临床药师的参与可有效改善药物质量，还可改善药学工作质量，临床药师通过全程参与治疗方案制定以及会诊，可为临床用药提供安全有效的指导，在合理用药原则的前提下不断提高药学工作质量[5]。此外，在加强抗菌药物用药管理模式的过程中，临床药师全程参與可有效提高其专业水平。通过开设抗菌药物处方评估、抗菌药物安全应用培训等相关课程，可有效纠正临床药师对抗菌药物的使用方法、具体剂量、药理机制

以及临床疗效的认知，从而持续降低不合理用药发生率[6]。

综上所述，临床药师在抗菌药物临床应用管理中具有较好的实践效果，可有效提高治疗效果，减少不合理用药情况，降低不良反应发生率，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 陈志广.临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（22）：195-196.

[2] 张学琼.临床药师在抗菌药物临床应用管理中的实践和作用[J].中国现代药物应用，2017，11（06）：117-119.

[3] 刘 斌，王忠元.临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用[J].社区医学杂志，2017，15（15）：25-27.

[4] 高 梅，王 霞，石伟欣.临床药师在抗菌药物临床应用管理中的

实践和作用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（07）：167-168.

[5] 侯江涛，吴木兰.临床药师在抗菌药物综合干预管理中的作用与效果分析[J].中国处方药，2016，14（05）：30-31.

[6] 朱立萍，朱 琳.临床药师在抗菌药物临床应用整治工作中的作用[J].中医药管理杂志，2015（10）：124-127.

本文编辑：赵小龙