腹腔镜在普外急腹症诊断与治疗中的应用分析

姚尊祥

【摘要】目的 普外急腹症诊断及治疗过程中，将腹腔镜应用其中，观察临床效果。方法 选取我院2017年7月～2018年8月纳入的普外急腹症患者80例作为本次实践对象，将患者分为对照组及观察组，分别施以常规开腹治疗及腹腔镜治疗，观察患者诊断率及治疗效果，并对比患者满意度。结果 经过治疗后，观察组患者入院后确诊38例（95%），患者有效治疗36例（94.7%）；观察组患者确诊32例（80%），有效25人，有效率为78.1%.观察组患者治疗效果优于对照组，观察组患者护理满意度比对照组高。讨论 腹腔镜应

用于普外科急腹症治疗中，具有良好的效果，确诊率提升，治疗效果改善，患者满意度较高，具有应用价值。

【关键词】腹腔镜；普外急腹症；诊断；满意度

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..01

急腹症为腹部组织结构发生变化而引发的全身综合性疾病。由于急腹症产生的因素较多，目前在临床治疗过程中具有一定困难性，容易导致误诊，甚至导致病情延误，此类疾病与感染及炎症存在联系，部分患者呈现空腔器官穿孔及腹部出血等症状。患者疾病原因并无明确界定。在治疗过程中，临床常用方式为开腹治疗，此方式对患者机体伤害较大，预后恢复效果不理想。医疗技术的不断发展，腹腔镜普及范围扩展，为治疗及诊断过程提供新的手段。本次实践将我院纳入的急腹症患者作为观察对象，采取两种方式干预，观察治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年7月～2018年8月纳入的普外急腹症患者80例作为本次实践对象，将患者分为对照组及观察组，分别施以常规开腹治疗及腹腔镜治疗。患者男42例，女38例，患者年龄32～58岁，平均（46±4.65）岁。两组患者一般资料差异对比不明显，具有对比价值。

1.2 方法

对照组患者施以常规开腹治疗。观察组患者利用腹腔镜治疗，患者施以全麻后，在患者肚脐下腹将皮肤切割，实现二氧化碳开腹，使腹部压力处于2.13 kpa范围内[1]。利用套管针行腹腔倾斜及垂直穿刺处理，若患者施以手术，医师利用腹腔镜对患者进行观察，根据患者实际病情，选择有效的治疗方案。手术过程中，若发现患者腹腔中存积脓液，或者血液不断外渗，需吸附处理后，为患者施以腹腔镜检测，手术结束后，将气腹消除，并将切口缝合[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者确诊率、治疗效果，对比两组患者治疗满意度。

1.4 统计学方法

本次实践利用SPSS 21.0行数据处理，计数资料利用标准差利用±表示，并利用卡方检验，若P<0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对照组及观察组患者确诊率及治疗效果

观察组患者入院后确诊38例（95%），患者有效治疗36例（94.7%）；观察组患者确诊32例（80%），有效25人，有效率为78.1%.观察组患者治疗效果优于对照组，且观察组患者确诊率较高，两组患者指标差异对比具有统计学意义。

2.2 对照组、观察组治疗满意度对比

观察组患者非常满意22例、满意16例、不满意2例，满意度为95%；对照组患者非常满意15例、满意13例、不满意12例，满意度为70%。两组患者满意度差异对比明显，观察组患者满意度比对照组高

3 讨 论

临床急腹症类型包括急性阑尾炎、急性肠梗阻、胆石症等。此类疾病发病后，患者机体面对较大疼痛，需及时送往医院进行治疗，入院后，需进行常规病理学检测。此类疾病与感染及炎症存在联系，部分患者呈现空腔器官穿孔及腹部出血等症状。患者疾病原因并无明确界定，因此在治疗过程中，需对患者病情进行诊断，但此类原因为疾病确诊带来困难，使得疾病治疗时间被延误，容易使患者病情恶化[3]。腹腔镜手术为临床应用年头不多的手术方式，属于微创类型，相比传统开腹手术，此手术方式，切口小，感染率较低。手术视野较为宽泛，能够对疾病病灶进行处理。手术过程中，切口止血方式为电凝止血，效果较好。腹腔镜手术患者异物感较小，通过本次实践发现，观察组患者行腹腔镜手术后，确诊率及治疗效果指标优于对照组，且患者治疗满意度较高。因此，在普外科急腹症治疗过程中，施以腹腔镜干预，效果较为理想，可将临床诊断率改善，使患者及

时将病症消除，提升临床治疗满意度，具有临床应用价值。

参考文献

[1] 唐 衡.腹腔镜在普外科非创伤性急腹症诊断和治疗中的应用分析[J].云南医药，2018，39（03）：222-224.

[2] 王建生.腹腔镜手术在普外科急腹症诊断与治疗中的临床应用价值探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（11）：63+65.

[3] 江 滨.腹腔镜在普外科非创伤性急腹症诊断和治疗中的应用分析[J].基层医学论坛，2016，20（03）：292-293.

[4] 电子腹腔镜在普外科急腹症患者中的应用探讨[J].卢仲烨，赵正东，刘志洲.中国现代藥物应用.2016（03）.

[5] 乌司他丁对急腹症患者围术期炎症因子的影响[J].叶力肯·叶尔道来提，王婷，哈丽丹·热依木，陈爱芳.现代仪器与医疗.2016（06）.

本文编辑：赵小龙