企业医院面对的挑战与改革发展研究

李子娟

[摘 要] 在我国的医疗卫生资源中，占据重要位置的为企业医院，它对于医疗卫生行业的发展起着不可或缺的作用，随着时代的发展，企业医院逐渐脱离了企业的头衔，将面临生存与发展等一系列问题，本文针对企业医院的现状做出分析，并就面对的挑战提出了一系列的措施。

[关键词] 企业医院；挑战；变革举措

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2019. 09. 053

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2019）09- 0118- 02

0 引 言

我国的医疗卫生资源中最重要的一部分为企业医院，在很长的一段时间内，企业医院不仅要担负企业员工的医疗、身心健康等问题，而且附近区域人们看病也更加方便快捷，但是目前经费有限以及医药业的竞争愈加激烈，大部分企业的生存发展面临严峻的考验，过去传统的机制使得企业医院在企业的庇护下，掩盖了存在的问题，随着经济的发展，企业办社会职能的缺陷逐渐暴露了出来。

1 企业医院的发展历程

二十年之前，国家财政、经贸等部门联合下发文件，促进国有企业与社会职能的改革，明确提出在经济发达的城市国有企业、医院等机构应在三年的时间内与企业自身分开，但是由于一系列的原因，企业医院分离工作不到位，地方政府以及医院持有观望的态度，企业对分离后员工的医疗保障水平、医院整体的发展而担忧，一些水平层次较低的企业医院迫切希望落实这一政策，但一旦分离会产生眾多的问题，因此地方政府一直没有贯彻落实，除此之外，分离后人员安置也是一个棘手的问题，医院和企业都不愿意接纳离退休人员以及非专业人员，随着市场经济秩序不断被规范，医疗事业体制的改革，医院管理也会朝着国际化的方向迈进，社会推进企业医院的改革，一方面建立了良好的社会保障体系，另一方面让人民群众的健康水平有所提高，目前的医疗行业存在一些诟病，譬如医疗费用持续上涨、卫生资源配置结构不合乎要求，资源过度消耗、以及医疗体制不合理等，老百姓看一次感冒就得花费几百元，检查项目也从简单变得烦琐，听医生的准没错，不管检查的需要与否，患者都会选择接受，医院变着花样赚取患者的钱，可能很多患者都经历过这些事，经历转院后，重新做检查；轻微的小伤口，本来可以自己包扎，但是伤口感染的后果使得只能前往医院治疗；住一次院，少说都是几千元，钱的明细根本就无从可知等等，高收费、差服务俨然已经成为医疗消费的代名词，在各个医院普遍存在医药生产流通秩序混乱、假冒伪劣药品层出不穷等问题的背景下，企业医院的生存发展也面临着危机，据数据统计，全国的企业医院占据大约一半的卫生资源，但其中的绝大多数经营不佳，一方面浪费了资源，另一方面阻碍了企业的发展，所以国家相关部门推出相关政策要求医院从企业中脱离出来，促进其更好的发展，但缺乏了企业资金，医院如何才能实现更好的发展呢？

2 企业医院面对的挑战

（1）新时期，科技在进步，生命科学也在进步，随之而来也产生了很多的问题，譬如工业化、城市化、人口老龄化等，生活环境、生活习惯不断发生改变，各种疾病悄然而至，医院面临前所未有的挑战，也提出了更高的要求，使用先进的技术、思想理念打造科学现代化的服务体系，随着经济体制的不断变革，社会职能正一步步脱离企业化，企业医院社会化成为一种趋势，企业在所属医院的资金投入比例下降，效益差的企业基本停止投入资金，城镇职工落实医疗保险制度使得医疗市场更大，企业员工有了更多的选择，所以有固定病源的企业医院需要另辟蹊径，以谋求更好的发展。

（2）在社会保障体系中，医疗保险占据重要的地位，医疗保险制度要求医院方将医疗成本尽可能降低，让患者能获取到更加周到、便宜、快捷的服务，医保相关部门让患者有了更多的选择性，与此同时医疗市场也愈演愈烈，即使绝大多数的企业医院被医疗保险主管部门指定为定点参保医院，但是脱离了企业，员工及其家属的选择性更多，医院的生存也面临着极大的挑战，患者选择医院将优先考虑医疗质量、服务态度两方面，因此，相关医疗人员应及时扭转自己的态度，提高自己的意识，养成良好的竞争观，不断学习，依靠服务质量的无可挑剔抢占市场份额，提高医疗队伍的素质水平以此增强医疗的服务质量。

（3）人们的健康消费需求与社会的经济、文化发展息息相关，经济发展的不均衡造成了人们在健康方面有了更多的需求，因此企业医院慢慢变得综合而全面，但是与综合性医院竞争，企业医院面临着巨大的竞争压力，不仅要满足人们的需求，还要具有自己的特色，这是企业医院迫切需要改变的。

3 直面困难，改革发展

随着我国加入世界贸易组织，医疗市场的开放，卫生部门的发展也有了更大的挑战性，医院需整合全新的医疗资源，做市场的先入者，在新政策下抢占市场，保证自身的服务品质、医疗水平、价格等，充分调动相关医疗工作者的积极性，打造一个健康的看病环境，将医疗资源合理的利用起来，降低医疗费用，只有这样才能让医院更有信服力。

3.1 把握过渡期，朝市场靠拢

企业医院自身的发展建设依靠市场经济的发展，市场经济活力决定了企业医院的发展方向，但是现在企业医院将脱离企业，这种情况下的企业医院不仅难以维持自身的稳定，而且还会被推到市场上，与各大医院进行竞争，这种情况下，企业医院如果想在市场上有自己的一席之地，那么应主动出击，寻找契合自己发展的道路，在过渡时期好好把握时机，完成自己华丽的转变。

（1）转变思想应对市场需求。医院可以给人们提供医疗服务，它的运行应与市场经济发展保持一致，即根据市场需求改革医院，医院相关的领导应严格执行国家相关法律，结合市场的实际情况与患者的情况改变医院的经营模式，企业医院还要有具体的目标，评估自身的经营环境以及服务体系，从医院自身考虑做出长远的打算，这些促进医院朝更好的方向发展，使医院的经营有章可循，应对困难的能力显著提高，保持其内部的经营模式与外部环境平衡，具有较高的核心竞争力，维持其稳定发展，相关的领导也要开阔自己的思想维度，有整体意识，为医院美好的环境而奋斗。

（2）改变服务模式，满足不同患者的需要。医院应创新工作模式，应对不同的变化，譬如，应把患者放在首要地位，主动进行服务，原先的企业医院只对企业职工以及家属提供相关医疗服务，伴随着企业的变革，各项制度的推行，社会群体均能享受到这种服务，企业医院成为医疗保险的定点医疗机构，为参保群体提供相应的保障制度，卫生改革进入全新时期，产生了新的矛盾，有了新的改革方向，即优化资源配置，提高医疗服务水平，满足不同人群的需求，要求不管企业医院的规模有多大，都应实全面实现社会化，先评估卫生资源总量，再调整企业医院的经营方向，分析不同群体的需求，确定最终的经营目标。除此之外，还要以医院为医疗技术中心，建立不同的医疗服务站，形成医疗服务网，明确自身的职责，做好本职工作，让病人不进入医院就能看病，或者开通网络服务，患者可在网络上咨询病情，了解相关疾病的知识，只有与患者的需求保持一致，让患者充分信任才能占领市场，提高医院的名声，从而拥有更多的患者。

（3）转变态度，打造良好的环境。医院的使命在于救死扶伤，医生应遵循相关的制度，不能因为一时的利益而违背自己的原则，这种情况下不僅会耽误病人的治疗，还会使医院的名声受损，因此，应注意医生的德育素质培养，为医院树立良好的形象，医院应向医护人员贯彻全心全意为人民服务的思想理念，树立正确的人生观、价值观、思想观，形成良好的作风，更好地为患者服务，为患者创造更加舒适的治疗环境，通过热情的服务，让患者感受到医院大家庭的温暖，同时还要简化看病的流程，让患者有更好的医疗体验。

（4）改变制度，迎合市场。医院应加强药品的监控力度，提供质量合格的药物，从老百姓的角度考虑，让患者可以花最少的钱，用最有效的药，提高医疗技术。

3.2 良性竞争，促进医疗业的发展

要在新的市场经济体制下，使医院完成改革，医院应进行良性竞争，建立明确的竞争机制，将人力资源配置做到最好，使相关人员的职位赋有全新的生机与活力，创新管理制度，通过良性的竞争，使医院慢慢脱离企业，面向市场。需要从以下几个方面进行改变：

（1）提高医院本身的实力，使其具有竞争力，医院管理制度的多样化，使得医疗市场的竞争愈加激烈，医院要提高自身的吸引力，应围绕技术优势，发挥相应的带头作用，打好基础设施建设的基础，结合医院自身的实际情况扩大技术优势，譬如绝大多数的企业医院，经过发展，逐渐成为综合性医院，开辟出一些具有专科特色的医院，但是研究水平较低，医疗资源利用率低下，因此各企业医院应从自身情况出发，确定医院重组模式，走出有利于自身发展的道路，还能配置卫生资源，实现卫生资源共享，促进医疗市场的进步，为患者提供及时有效、方便快捷的服务，先进的医疗技术、装备、人才配合提供优质的医疗服务。

（2）优化质量以及服务体系。医院的核心在于医疗质量，医疗服务没有过硬的质量，那么它也失去了自身的价值，无论医院的改革机制怎样，质量都是最核心的一环，推进各项政策时，注意要进行内部建设，而且还要强调变革的速度越快，质量管理方面越要严格把控的思想意识。

4 结 语

综上所述，目前的企业医院一方面面对严峻的挑战，另一方面也有很多良好的发展机会，只有好好把握它们，在面对激烈的市场竞争时才不会被淘汰，相反会有更广阔的发展，所以，企业医院要结合自身的实际情况，把握一切机会，积极响应改革政策，以此谋求更好的存在价值。

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