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女性备孕那些事儿

2019-05-21陈日益

家庭医学·下半月 2019年4期
关键词:风疹水痘传染病

陈日益

一对新人自从进入婚姻殿堂,摆在他们面前的第一件大事就是生儿育女、接宗传代。作为父母,都希望自己有一个天真可爱、聪明伶俐的高质量宝宝。要想如愿以偿,必须从备孕开始创造条件。女性备孕的关键是拥有健康的身心状态及高质量的卵子,并把子宫功能调整到最佳状态。具体应注意做好以下几个方面。

1.选择最佳生育年龄:女性最佳生育年龄在23~30周岁。这个年龄段女性全身发育完全成熟,卵子质量高;若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的风险最低。如早于20岁怀孕生育,胎儿与发育中的母亲争夺营养,对母亲健康和胎儿发育都不好。而30岁后各方面功能开始衰退,到了35岁就是高龄孕妇了。此时生育不仅增加自身风险,而且随着年龄增长,卯泡在卵巢中积存时间过长,会使染色体发生老化。年龄越大,遗传物质发生突变机会随之增多,易导致先天愚型和各种畸形儿的产生。

2.进行一次健康体检:孕前要做优生健康检查。内容包括优生健康教育、体格检查、风险评估和咨询指导,以及血常规、尿常规、阴道分泌物检查,血型、血糖、肝功能、乙型肝炎血清学五项检查,肾功能、甲状腺功能检查,风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体筛查,妇科B超检查等14项内容。目的是提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平,增强孕前风险防范意识;改善计划怀孕夫妇健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,提高出生人口素质。

3.讲究饮食营养均衡:最好在怀孕前半年就开始逐渐凋整自己的饮食,达到营养均衡全面而充足,为受孕及孕后胎儿发育打下良好基础。在这段时间除了按优生要求适当补充叶酸外,首先要改变一般女人常有的挑食偏食习惯,各种食物以新鲜天然为原则,每天要保证250克主食,其中一半是粗粮杂粮;还要保证500克蔬菜,其中一半是绿叶蔬菜;每天一个鸡蛋也非常重要,再适量吃一些豆制品、瘦肉、鱼类及新鲜水果等(避免大鱼大肉,营养过剩反而不利优生)。少吃各种咸菜、咸甜口菜肴和其他过咸食物,口味宜清淡,减少孕期浮肿和发生妊高症的概率。

4.远离环境有害因素:除自觉戒炯和远离二手炯外,还要远离影响优生的各种环境,如常接触铅、汞、镉、农药、氯乙烯等有毒化学物质和苯、二甲苯、汽油、二硫化碳等有机物及处于高温、剧振、高分贝噪音的工作环境。在上述环境工作可引发准妈妈流产、死胎、畸胎、婴幼儿弱智等,因而孕妇最好调整工作岗位。另外,导致胎儿畸形或流产的因素还有电磁、电离辐射严重的环境(即使穿上防辐射服也不能起到很好的效果)和感染流感、风疹、巨细胞病毒等,因此,在工厂放射室、电磁研究室、电子产品生产车间以及和医院传染科工作的人群也同样应尽早调离。

5.进行必要的预防接种:孕前接种疫苗是预防相关传染病,保障母婴健康,减少流产、胎死、畸形及低智儿的有效方法。一般而言,孕前需接种乙肝疫苗,建议在孕前9个月接种,以保证怀孕时体内并已经产生相关抗体;风疹疫苗,提前8个月接种,并在2个月后检测体内是否有抗体产生(乙肝、风疹如接种前已抗体阳性,则不需再接种);甲肝疫苗,甲肝病毒主要通过水源、饮食、接触等途径传播,如准备怀孕,却仍然经常出差或在外就餐的,最好在孕前3个月接种(下同);水痘疫苗,水痘具有终生免疫性,如小时得过水痘,则无须接种;流感疫苗,预测孕期在流感容易流行的季节,应咨询医生是否予以接种。

6.挑选最佳受孕季節:专家认为受孕最佳季节是春末或秋初,即3~4月份或9~10月份怀孕较为理想。春末气候温和适宜,日照充足,风疹等病毒感染和呼吸道传染病流行较少,孕妇饮食起居易于调适;秋初,气候温暖舒适,睡眠食欲不受影响,又是水果黄金季节,有利营养补充。这样,可使胎儿在最初的重要器官分化和形成关键阶段得到良好发育。而夏天炎热,肠道传染病流行;冬季寒冷,呼吸道传染病多发,这些对孕妇健康尤其是胎儿安全都是一个潜在威胁。

最后要强调的是:备孕之事,男方同样重要,必须加强身心养护,尤其是要戒炯限酒,年龄为30~35岁,以确保精子质量。

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