医院挂号系统设计与实现

刘 磊 何志华

(广东开放大学 广州 510091) (广州市妇女儿童医疗中心 广州 510000)

1 引言

医院预约挂号系统是指利用网站、手机、短信、电话等渠道开通预约挂号服务，方便患者预约看病所使用的系统。医院预约挂号服务有利于患者提前安排就医计划，方便就医，也有助于医院提高工作效率，对提高医疗服务水平具有重大意义。当前已有许多医院实现网上预约挂号服务，基本分为两类：一类是基于浏览器/服务器(Browser/Server，B/S)架构的挂号网站，用户通过PC端浏览器可查找医生、预约挂号，优点是无需安装任何软件，只需浏览器即可，但需要在PC端登录，不能随身、随时使用；另一类是开发成手机APP，利用移动互联网随时随地预约挂号，优点是方便快捷，但用户需要额外在手机安装APP，升级维护比较麻烦[1-2]。微信作为移动互联网时代大众交流的工具，已拥有庞大的用户群，微信公众号作为新型的服务平台，能够为各种团体提供服务接入，开发基于微信公众号的预约挂号系统，以此作为入口，跳转到使用HTML5开发的响应式Web界面，用户在微信内置的浏览器上就可以完成整个预约挂号过程，既保证便捷性，也极易升级维护[3-4]。

2 微信公众号优势

微信公众号是基于微信平台、面向公众的功能模块，其信息传播方式是一对多，通过关注微信公众号可以将文字、图片、语音等信息直接推送到用户手机，用户通过公众号入口可以方便使用提供的功能，传播覆盖能力较其他网络平台有明显优势。第一，微信是天然的用户接口。关注微信公众号，系统可轻松获取用户位置、时间、账号，支持文字、图片、二维码、音视频、近距离无线通信(Near Field Communication，NFC)等各种信息交互，随时随地对接任何系统，信息传达效率高。第二，轻前端，重后端。使用HTML5技术开发的轻量级前端能够带来更好的用户体验，重后端是基于微信公众平台提供的大量应用程序接口(Application Program Interface，API)，可以轻松开发出功能丰富的应用接口。第三，不干扰用户。不同于微博的信息传播方式，微信不会产生爆炸式信息，信息均在较私密的环境下传达，用户自由度较高，自主选择用户订阅、推送功能，具有设置功能。第四，易于生活服务产品推广。一对多传播方式特别适合于政府机关、医疗卫生、商业公司等向用户提供业务服务。

3 系统设计与实现

3.1 业务流程

系统通过微信公众号提供预约挂号服务，患者用户首次使用需关注公众号，成功后进入公众号，点击预约挂号菜单跳转到授权认证中心，获取并绑定用户账号，成功后进入正式预约界面。用户可选择按科室、日期、医生3种方式进入出诊医生列表页面，选择预约医生、日期、时段，选择或添加就医人员信息，确认预约。预约成功后可在用户中心查看预约信息或取消预约，同时系统向用户手机发送提示短信[5-9]。用户预约挂号流程，见图1。

图1 用户预约挂号流程

3.2 功能结构

系统包含两个模块：一是用户使用的基于微信公众号的预约挂号模块；二是医生和管理人员使用的集成在医院信息系统(Hospital Information System，HIS)中的挂号管理模块。预约挂号模块提供预约挂号入口、微信公众平台账号绑定、预约医生、就医评价等功能，其中预约医生是核心，医生列表页面显示医生个人简介，提供预约按钮，预约页面展示医生出诊时间表，用户可选择预约日期、时段。系统允许用户添加多个患者信息，每位患者使用社保卡号、诊疗卡号、身份证号唯一确定身份；预约成功后用户可查看预约记录，也可进行取消；就医后用户可为问诊医生添加评价。用户在个人中心可以查看所有预约记录、管理个人及其他患者信息。挂号管理模块集成在HIS，医生及管理人员在工作站登录后可以进行操作。系统功能结构，见图2。

图2 系统功能结构

3.3 数据库模型

通过分析系统参与角色可以得到几个基本实体：用户、患者和医生。用户是关注微信公众号的使用者，每个微信用户都有唯一的账号信息，通过绑定微信账号可以确定用户身份，通常可使用手机号码标识用户。患者是实际就医人员，用户可添加多个患者信息，为其预约挂号。患者基本信息包括姓名、身份证号、社保卡号、诊疗卡号、与用户关系，其中关系包括本人、子女、父母、夫妻、朋友、同事等。用户可通过一定条件查询医生，查找条件可以是所属科室、疾病关键字、出诊日期等。科室实体定义科室、诊治疾病信息，一个科室包括多名医生，科室与医生的关系是一对多。医生实体定义姓名、级别、简介、所属科室等信息。该模型最重要的两个表是预约记录表和出诊时间表，用户查找医生，预约日期和时段，添加患者，将患者与医生关联，产生的记录存储成预约记录表；管理员选择医生、出诊日期和时段，将医生和出诊时间关联，生成出诊时间表。管理员拥有最高权限，可以管理预约记录表和出诊时间表，也可管理用户和医生信息。系统数据库模型，见图3。

图3 系统数据库模型

3.4 技术框架

本系统采用业界常用的技术组合，后端逻辑层服务器操作系统采用Linux，Web服务采用Tomcat/Nginx；数据访问层数据库采用MySQL，缓存组件采用Redis；前端表示层使用微信公众号作为入口，跳转到使用HTML5技术开发的响应式页面。后端开发框架为SSM，前端开发框架为Bootstrap。第一，SSM。即SpringMVC、Spring、Mybatis 3大框架的完美组合，主流的J2EE企业级开发框架，具有轻量级、代码侵入性低、技术成熟的特点，支持典型的3层架构：数据层、业务层、表示层[11]。Mybatis是数据层框架，支持定制SQL语句，传参自由、灵活，结果集自动赋值，接口设计和SQL语句的分离方便代码再次查看评审。Spring提供统一托管对象的容器工厂，允许通过一致的访问接口访问工厂里的任意实例，也就是对象控制反转(Inversion of Control，IOC)；Spring还支持声明式事务，对于高并发应用，带事务的方法往往是瓶颈所在，很可能导致数据库访问延迟，使用声明式事务比较方便。SpringMVC是Web层框架，支持restful风格的统一资源定位器(Uniform Resource Locator,URL)和模型视图控制器(Model View Controller，MVC)开发模式。第二，Bootstrap。简洁、直观、强大的前端开发框架，基于HTML5、CSS3、JQuery技术构建，提供导航、分页、面板等可复用的静态组件以及下拉菜单、标签页、弹出框等动态插件，灵活的栅格布局系统，使用Bootstrap可以快速、高效地开发较好的响应式静态页面[12]。第三，MySQL。最流行的用于Web开发的关系型数据库，支持事务和锁机制，可以单点、主从复制、集群多种规模运行[13-14]。系统技术架构，见图4。

图4 系统技术架构

3.5 实现效果

用户关注公众号后，系统记录用户唯一ID，再次进入公众号，如有预约显示预约记录，若没有预约则可以按科室、日期、医生3种方式查找要预约的医生，医生界面展示姓名、职称和详细信息，点击预约按钮则进入正式预约界面，能够看到该医生的出诊时间和被预约情况，用户选择可约日期和时间段，点击确定后可选择一名或多名就诊人，确认预约，显示预约结果。预约成功后显示用户预约记录，用户可取消预约或查看历史预约。

4 结语

由于网络服务的便捷、自由、无地域限制，越来越多的人选择使用网络自助挂号；而微信公众号作为大众化移动媒介平台，具有使用无限制、范围广、方便患者挂号就医等优势。将微信公众号与网上自助预约挂号系统结合起来，以微信公众号作为访问入口，提供自由、自助的预约挂号服务，将成为网上自助预约挂号服务中的发展方向。