兰索拉唑治疗消化性溃疡疗效研究

孟令延

（江苏省连云港市灌云县四队中心卫生院 普内科 222234）

消化性溃疡为临床医学上的常见病和多发病，好发于人体内的十二指肠、胃部中，也是一种慢性溃疡疾病，重点由于蛋白酶、酸性胃液对自身的黏膜进行消化所致，患者往往表现出周期性和节律性的腹疼痛、胃灼热与过多分泌唾液等症状，严重情况会出现穿孔或者溃疡穿透等症状，威胁着患者的生命[1]。而兰索拉唑以及奥美拉唑都为此种疾病的治疗药物，为了分析两者对疾病产生的疗效，选取从2015年01月01日～2018年12月31日收治于我院的46例消化性溃疡患者作为研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取从2015年01月01日～2018年12月31日收治于我院的46例消化性溃疡患者作为研究对象，根据治疗方案分成奥美拉唑治疗的对照组（n=23），与兰索拉唑治疗的观察组（n=23）。其中观察组男性15例，女性8例，年龄30～72岁，平均（49.14±2.72）岁，病程 2～10年，平均（5.52±0.66）年。对照组男性 10例，女性 13例，年龄 29～70岁，平均（48.52±3.04）岁，病程 2～9 年，平均（5.48±0.72）年。两组患者一般治疗没有统计学差异，可比较（p＞0.05），并均签署知情同意书。

1.2 方法 给予对照组患者进行奥美拉挫肠溶胶囊进行治疗，来源于常州四药制药有限公司，规格是20mg，口服一天两次，每次20mg.并且进行阿莫西林胶囊胶囊，来源于石家庄有限公司，规格是0.25g，口服一天两次，每次0.5g[2]。配合克拉霉素片，来源于江西汇仁药业有限公司，规格是0.25g×6s，口服一天两次，一次250mg。

给予观察组患者进行兰索拉唑肠溶片治疗，来源于汕头经济特区滨制药厂，规格是15mg，指导患者早晨空腹口服，一天一次，一次30mg,并且对其进行阿莫西林胶囊以及克拉霉素片治疗，使用方式和对照组相同。两组患者连续治疗一个疗程[3]，且一个疗程的时间为一个月，在此期间指导患者不可实用辛辣等具备刺激性的食物，不可以吸烟饮酒。

1.3 观察指标 其一，观察两组患者临床治疗情况，判定标准包括显效、有效和无效三项，其中显效是指患者经过治疗，其溃疡与溃疡附近的炎症显著消失，幽门螺杆菌消除；有效是指患者经过治疗，其溃疡与溃疡周围炎症有所汗衫，溃疡痊愈的面积大于50%，且幽门螺杆菌明显减少；无效是指患者经过治疗，其溃疡与溃疡附近的炎症尚未出现好转，且溃疡灶痊愈的面积小于50%，没有出现幽门螺杆菌的变化，甚至造成患者病情恶化[4]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

其二，统计两组患者不良反应的出现情况，包括头晕、恶心呕吐、白细胞降低和食欲不振等项目，时刻关注患者生命体征的变化，及时记录相关数据信息。

其三，了解两组患者临床症状消失情况，记录对应信息[5]。

1.4 统计学分析 采用spss20.0软件，计量资料用表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用X2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效 观察组患者治疗总有效率是95.65%，明显大于对照组患者治疗总有效率78.26%，P＜0.05差异有统计学意义，如表1。

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2.2 两组患者不良反应的产生情况 观察组患者不良反应的产生率为13.04%，显著小于对照组不良反应的产生率30.43%，P＜0.05差异有统计学意义，如表2。

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2.3 两组患者症状消失情况 经过治疗，观察组患者症状消失20例，占比为86.9%，对照组患者症状消失17例，占比为73.9%，两者进行对比，观察组患者优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。

3 讨论

消化性溃疡为消化内科经常出现的一种慢性疾病，涉及十二指肠溃疡与胃溃疡两种情况，发病率比较高，此种疾病的发病因素相对繁多，往往由于非甾体抗炎药物或者幽门螺杆菌的感染所致，同时胃酸在消化性溃疡产生中起到促进作用，临床上经常通过胃酸控制、消除幽门螺杆菌的方式完成治疗[6]。相关资料表明，兰索拉唑药物在结构以及性质上和奥美拉唑存在不同，前者存在更加稳定的理化特征，尤其是胃酸的控制上效果最佳，且兰索拉唑药物在口服的方式进入人体之后，可以直接转移到患者自身的胃黏膜位置，在酸性状态下执行活性代谢体转换，产生胃酸分泌阻碍和胃壁细胞ATP酶阻碍成效。加之在人体吸收兰索拉唑药物之后，在血液的作用下将药物和壁细胞接触，完成磺酰胺衍生物的转变，减小酶活性，促使胃酸分泌得到控制[7]。

本次研究中，分析兰索拉唑治疗消化性溃疡疗效，选取从2015年01月01日～2018年12月31日收治于我院的46例消化性溃疡患者作为研究对象，根据治疗方案分成奥美拉唑治疗的对照组（n=23），与兰索拉唑治疗的观察组（n=23），比较两组患者临床疗效、临床不良反应以及幽门螺旋杆菌的清除情况。研究结果表明，观察组患者治疗总有效率是95.65%，明显大于对照组患者治疗总有效率78.26%，P＜0.05差异有统计学意义；观察组患者治疗总有效率是95.65%，明显大于对照组患者治疗总有效率78.26%，P＜0.05差异有统计学意义；经过治疗，观察组患者症状消失20例，占比为86.9%，对照组患者症状消失17例，占比为73.9%，两者进行对比，观察组患者优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。因此，兰索拉唑治疗消化性溃疡疗效显著，可以改善患者临床症状，降低治疗不良反应的产生率，安全可靠，值得推广。并且在实际治疗过程中，患者要自觉树立良好生活习惯的意识，尽量多食用一些清淡食物，包括维生素、蛋白质以及纤维素含量比较高的食物，保证体内营养摄入量足够均衡，坚持身体锻炼，加强自身免疫力。

总之，兰索拉唑可以改善消化性溃疡患者胃部的酸碱性，给予其他类型抗生素药物的治疗提供外部环境，取得理想的治疗效果，将其使用在消化性溃疡的临床治疗上，可以提高治疗成效，便于患者早期恢复健康的身体。