妇科术后并发下肢深静脉栓塞的防治及护理观察

杜亚平

【摘要】 目的： 观察和分析妇科手术后并发下肢深静脉栓塞的防治及护理效果。 方法： 选取61例在我院接受相关妇科手术治疗的患者为护理观察对象，随机将选取的对象分成观察组和对照组，对照组患者给予常规护理，观察护理效果；观察组患者施行有针对性的预防和相关护理措施，防止下肢深静脉栓塞的发生。 结果： 观察组患者发生该合并症的几率明显低于对照组患者，两者对比有显著性差异（P<0.05）。 结论： 患者在接受相关妇科手术，采取有针对性的护理措施进行护理，能有效的预防下肢深静脉栓塞的发生，有很重要的临床运用价值。

【关键词】 妇科手术；下肢深静脉栓塞；护理

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-134-01

下肢深静脉栓塞简称DVT，属于一种较为严重的术后并发症，该病症对患者的生命威胁较大，会引发致命性的肺栓塞，从而对患者的下肢功能造成不利的影响，因此采取相关措施预防该病的发生就显得尤为重要[1]。我院通过对61例接受妇科手术患者的临床资料进行分析，并采取相有针对性的护理措施进行预防和处理，先整理报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取61例于2011年1月-2012年12月在我院接受相关妇科手术治疗的患者为护理研究对象。61例患者，年龄跨度31-59岁，平均年龄41.7岁，随机将上述对象分成观察组（31例患者）和对照组（30例患者）。其中观察组患者所患疾病主要有以下几种：子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌，采取的治疗手术分别为肿瘤细胞减灭术、全子宫切除手术以及广泛子宫切除术；上述患者中有17例和14例患者分别发生了左下肢血栓和右下肢血栓；对照组所患疾病主要有以下几种：子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌，采取的治疗手术分别为肿瘤细胞减灭术、全子宫切除手术以及广泛子宫切除术；上述患者中有15例和15例患者分别发生了左下肢血栓和右下肢血栓。两组患者主要表征的临床症状为患肢剧烈疼痛和肿胀，站立行走困难。两组患者在年龄和相关病症上并无太大差异，具有可比性。

1.2 护理方法

对对照组患者采取常规护理的方式实施相关护理工作，对于观察组患者在采取常规护理的基础上进行如下护理和预防：

1.2.1 术前护理。在患者接受手术前，首先教育患者有关下肢深静脉栓塞的知识，并释放相关手术后能预防该病的相关训练运动，如屈伸、足趾等相关活动，鼓励患者在身体条件允许的基础上进行下床活动，并说明相关原因，使患者能自觉的进行相关康复性和预防性运动，加快体内血液流动，防止相关静脉栓塞的发生[2]。

1.2.2 提前预防护理。在告知患者相关预防下肢深静脉栓塞的知识，同时还要提醒患者，若是在手术后，感受下肢酸痛、肿胀、疼痛等相关术后症状，应该及时告知相关护理人员，使得相关护理人员能及时采取相关措施，防止下肢深静脉的形成[3]。

1.2.3 术前药物护理。为了防止高凝血液状态的形成，在手术进行之前，都会患者进行清洁灌肠的相关护理，同时还会给予一定的水分补充，防止患者的酸碱平衡以及电解质发生紊乱，同时还要使用相关具有抗凝性的药物，如注射低分子肝素，注射方式一般为皮下注射，在手术24小时前，相关用药应该停止，手术结束24小时后，再次适量的注射低分子肝素，防止血液高凝状态的形成[4]。

1.2.4 心理护理。许多患者在接受手术治疗后，其心理状态就呈现为焦虑状态，甚至有一定的惶恐情绪，缺乏战胜疾病的良好心态，因此相关护理人员应该及时给予心理护理，与其交流和沟通，并告知相关手术情况和病况严重情况，缓解或者消除患者的术后焦虑和疑虑心态，同时拉近与患者的距离，取得患者的信任，这样能让患者良好的配合后续治疗服务。在术后进行相关输液时，护理人员应该尽量避免多次在同一处刺穿和输液，相关输液的间隔时间应该超过48h，刺穿部位要尽量更换[5]。

1.2.5 饮食护理。血液处于高凝状态是下肢深静脉形成的主要原因，也是高血脂患者常常表现的临床特征，因此对于下肢深静脉栓塞患者，应该食用低盐、低糖且容易消化的食物，尽量多使用一些含維生素丰富的事物，多吃瓜果蔬菜，同时还要注意水分的保养[6]。

1.3 统计学方法

使用统计学软件SPSS19.0对分析上述数据，以P<0.05为有显著差异性。

2 结果

两组患者在接受不同护理后，观察组患者发生该合并症的几率明显低于对照组患者，两者对比有显著性差异（P<0.05）。详细结果见下表1.

3 讨论

静脉血管壁损伤是静脉血栓发生的主要原因之一，临床治疗上常常采用溶栓、取栓、抗凝的方法进行治疗，该病应该早发现早治疗，这样才能减少对患者造成的伤害。我院通过对61例术后患者采取不同的护理方式来预防该病的发生，发现接受相关护理和预防措施的观察组患者引发该病的几率明显低于常规护理的对照组，有显著差异性（P<0.05）。这说明采取有效的护理措施来进行预防，能明显降低该病的发生率，值得推广[7]。

参考文献：

[1] 谢双.探讨妇科疾病术后下肢深静脉血栓的预防及护理[J].求医问药（下半月刊），2013（4）：178

[2] 郑小琴.妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞18例的原因分析及护理[J].广西医学，2008，（02）：122-123.

[3] 缪跃云.浅谈妇科手术后下肢深静脉栓塞患者的整体护理[J].中国中医药现代远程教育，2010，（22）：269-270.

[4] 杨吉娣.妇科肿瘤患者术后并发下肢深静脉血栓非手术治疗的护理[J].蛇志，2011，（03）：369-370.

[5] 白月，张林燕.妇产科手术后下肢深静脉栓塞的病因研究及防治现状[J].现代医药卫生，2010，（03）：305-309.

[6] 孙晶波，孙雪冬.妇科肿瘤术后下肢深静脉栓塞的原因与预防[J].医学信息（上旬刊），2011，（03）：456-457.

[7] 聂英.中西医结合疗法预防妇科术后下肢深静脉血栓形成[J].中国实用医药，2012，（16）：256-257.