“痛风女妖”专诱男人

吴国明

【中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-015-01

痛风是“女妖”，因为她对年轻力壮的男人情有独钟，尤其是事业有成的中年男人，更是“女妖”的引诱对象。痛风流行病学调查表明，95%的痛风患者是男性，通常在中年发病。女性患痛风则少见，即使偶发痛风也通常是在更年期后。这是因为女性体内雌激素可以促进尿酸排泄，在更年期前很少患痛风。

随着生活水平的不断提高，高嘌呤食物摄入增多，痛风发病与日俱增，已成为临床上的常见病和多发病，尤其是近 10 年来的增长势头令人惊叹。

从痛风病逐渐演变为现代疾病谱变化的典型例子可以看到，良好的生活习惯与预防痛风及其他疾病的发生，关系到每一个人尤其是男人的身体健康。

痛风引起的疼痛往往使人感到“求生不得，欲死不能”的两难境遇。痛风，正如其名字一样，疼痛如风，来去匆匆，发病前毫无预感，往往突然发病，而且足关节的疼痛宛如刀割，或似撕筋裂骨般的疼痛难以忍受。有句老话说，痛风，痛风，疼痛使人发疯。

痛风通常以关节红、肿、热、痛反复发作，关节活动不灵活为主要临床表现。急性发作时，多发生在足的拇趾关节，其次为踝、手、腕、膝、肘关节。患者第一次发作多数在夜间，开始时常为单个关节红、肿、热痛与运动障碍，同时出现高热、心悸、疲乏、厌食等症状。实验室检查白细胞计数增高、血沉加快。急性发作一般持续 3 天至 10 天或数周才能缓解，病情缓解后，关节外形及运动功能也随之恢复。但经过 1 年至 2 年又会发作，而且是多处关节同时发生肿痛。

痛风一年四季均可发病，以春夏秋季多发。反复发作将逐渐演变为慢性痛风性关节炎。进入慢性期后，关节肥大，活动逐渐受到限制，其程度随着发作的次数而加重，最后形成关节畸形、僵硬。有少数病人初始发作症状轻微而不典型，等到出现关节畸形，痛风结节、或肾脏损害等症状时才引起注意。

对于痛风，有不少人不太了解，只是例行抽血检查时，偶然发现血中尿酸值偏高。有人认为痛风病是受风寒而招致的关节疼痛而不予重视。其实不然，它是由于人体内的嘌呤经过一系列代谢变化，最终形成的一种产物尿酸所致。

尿酸在人体内没有什么生理功能，在正常情况下，体内产生的尿酸 2/3 由肾脏排出，余下的 1/3 从大肠排出。在嘌呤的合成与分解过程中，如果代谢发生紊乱，导致尿酸的合成增加而排出减少，结果就会引起高尿酸血症，其后血中尿酸便以尿酸盐的形式在组织内沉积而引起痛风。

肾脏也是尿酸易沉积的部位，包括肾间质、肾小管，有时沉积在肾盂和输尿管内，可導致痛风性肾病、痛风肾结石和输尿管结石。甚至有少数特殊病人会恶化到尿毒症的程度，则需要通过血透治疗方法缓解病情，且从此成为引起其他疾病的祸根。如不及时治疗，病程缓慢进展，还会引起高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、肾结石等痛风并发症，对健康危害极大。

当发展为痛风性肾病时，可出现明显的氮质血症，进而发展为肾功能衰竭性尿毒症，还会引起痛风性肾炎、尿酸肾结石，以及性功能减退、动脉硬化及冠心病甚至死亡等。目前，还没有根治痛风病的特效方法，关键是防止痛风的发作与发展。

（摘自《安全用药必备丛书— — 解热镇痛药，为你解忧分愁》

湖北科学技术出版社 图 / 辛刚）