运动护理干预对2型糖尿病患者血糖影响探讨

肖惜

（广东药科大学附属第一医院 广东 广州 510080）

2型糖尿病属于终身性慢性疾病，现阶段无法根治，需要通过长期药物治疗来控制血糖[1]。除此之外，良好的饮食习惯以及运动习惯也有利于患者稳定血糖，控制病情。我科对56例2型糖尿病患者采取了运动护理干预，整体效果较优，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月-2018年4月间在我科接受治疗的112例2型糖尿病患者作为临床研究对象，所选入患者均符合WHO关于2型糖尿病相关诊断标准，已经签署知情同意书，排除心、肝、肾等严重器质性疾病者；严重糖尿病并发症者；合并急性感染者；肢体运动功能障碍者。以上患者采取随机数表法分为研究组（n=56）以及对照组（n=56）。研究组中男31例，女25例，年龄为49～71岁，平均年龄（63.11±5.69）岁，病程为1～12年，平均病程（5.67±2.44）年；对照组中男33例，女23例，年龄为50～73岁，平均年龄（63.79±5.74）岁，病程为1～13年，平均病程（5.71±2.52）年。两组患者在基础资料方面如性别、年龄、病程等方面对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患者进行常规药物（胰岛素、阿卡波糖等）治疗，对照组实施常规护理，指导患者合理用药，并控制日常饮食，让患者家属配合监督，保证治疗有效性。研究组在此基础上实施运动护理干预：（1）建立运动档案。责任护士对患者相关信息以及病情资料等进行收集，整理为健康档案，详细记录其运动情况以及病情变化，实现动态跟踪。（2）运动护理干预实施。根据患者实际病情、身体状况以及个人行为习惯等，为其筛选合适的运动方式，以散步为主，还可进行太极拳、慢跑等。散步运动期间，身体较弱者进行慢速步行70～100步/min；身体一般者可适当提升步行频率，控制在100～120步/min；身体良好者可进行快速步行，120～140步/min。运动通常在餐后1h，4～6次/周，每次运动时间为0.5～1h。运动量根据患者实际耐受情况而定，以肌肉轻度酸胀、适度出汗为宜。指导患者利用运动监测仪对患者运动消耗进行监测，从而获得个体总消耗量，以便患者掌握自身情况，适当调节自身运动量。让患者随身携带糖果，若出现低血糖反应及时服下。责任护士要与患者家属保持密切联系，要求患者家属尽可能陪同患者进行运动。每周通过电话或微信随访1次，了解其运动状态以及病情控制情况，予以指导，为患者答疑解惑，引导其养成科学的运动习惯。

1.3 观察指标

对比两组患者餐后2h血糖（2hPBG）以及空腹血糖（FBG）水平。

1.4 统计学分析

此次研究当中相关通过Epidata3.1软件录入，双遍录入，并进行逻辑纠错。以SPPS 21.0软件包统计学分析，计数资料采取χ2检验；计量资料采取t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

干预前，研究组与对照组在2hPBG以及FBG方面对比差异无统计学意义（P＞0.05）；经过干预后，两组患者2hPBG以及FBG水平存在一定程度下降，但研究组水平更低（P＜0.05），见下表。

表 两组患者2hPBG以及FBG水平对比（±s，mmol/L）

表 两组患者2hPBG以及FBG水平对比（±s，mmol/L）

注：与干预前相比，*P＜0.05。与对照组比，#P＜0.05。

组别n2hPBGFBG干预前干预后干预前干预后研究组5611.42±3.678.19±1.62*8.55±2.276.64±1.11*#对照组5611.35±3.519.12±1.71*8.41±2.227.13±1.34*t 0.1032.9550.3302.107 P 0.9180.0040.7420.037

3.讨论

2型糖尿患者需要通过长期服用降糖药物才能控制血糖，稳定病情发展。除此之外，规律性的运动有助于患者进一步控制病情[2]。然而，部分患者缺乏良好的运动习惯，需要对其采取一定措施干预，引导其坚持运动。

此次研究当中，研究组采取了运动护理干预，从结果来看，经过干预后，两组患者2hPBG以及FBG水平存在一定程度下降，但研究组水平更低（P＜0.05），与相关报道结果类似[3]。在运动护理干预过程中会结合患者实际情况为其制定针对性的运动计划，并建立相应的运动档案，便于动态记录患者运动情况以及病情变化。责任护士每周通过随访可进一步了解患者运动状态，并给予其针对性指导。在患者家属配合下也能够对患者进行监督，督促其逐渐养成良好的运动习惯。通过规律性的运动能够改善神经内分泌系统对新陈代谢的调节，促进脂肪代谢，可降低脂肪堆积，并消耗多余的葡萄糖，起到降脂、降糖的作用[4]。另外，规律性的运动能够强化组织对胰岛素的敏感性，有利于提升机体高密度脂蛋白含量，促进血糖代谢，进一步控制血糖水平。

综上所述，对2型糖尿病患者实施运动护理干预可起到辅助治疗作用，有利于稳定患者病情发展。