临床路径教学法在儿科急危重症护理实践教学中的应用意义

李楠楠 史虹莹

【摘 要】 目的：探究临床路径教学法在儿科急危重症护理实践教学中的应用。方法：此次研究的研究对象为76例儿科实习护士，根据教学方式不同进行分组，分别为常规组（38例）和干预组（38例），常规组给予传统教学法，干预组给予临床路径教学法，对比两组实习护士的考核成绩，进行统计学分析。结果：比对两组实习护士的理论知识、实践操作与综合成绩，干预组均优于常规组，组间差异呈P<0.05，表示为统计学意义。结论：对儿科实习护士应用临床路径教学法进行教学，有效提高急危重症的考核成绩，改善综合能力，具有显著的应用效果。

【关键词】 临床路径教学法;儿科;危重症护理;实践教学;

【中图分类号】R147【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2019）09-101-01

前言

临床路径是指医院内由一组人员在严格有序、实践规范的诊疗计划下针对疾病开展监测、治疗与康复护理[1]，可有效减少康复延迟，避免资源浪费，为患者提供最佳护理服务。近年来，有学者在临床教学中引入临床路径理念，即临床路径教学法，取得显著效果[2]。本文将以76例儿科实习护士为对象，探究临床路径教学法在兒科急危重症护理实践教学中的应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究的研究对象为76例儿科实习护士，选取时间为2017年4月-2018年3月，根据教学方式不同进行分组，分别为常规组（38例）和干预组（38例）。常规组，男、女分别为2例与36例;年龄为19-26岁，平均年龄为（23.61±0.35）岁。干预组，男、女分别为3例与35例;年龄为20-27岁，平均年龄为（23.98±0.42）岁。在统计软件SPSS19.0中将干预组与常规组护士的基本信息输入，组间差异呈P>0.05，则说明数据结果统计学意义未产生。

1.2 方法

1.2.1 常规组

给予常规组传统教学法：

在实习生入科室后，按照科室分护理组，常规跟班实习，并常规考核。

1.2.2 干预组

给予干预组临床路径教学法：

在实习生入科室后，统一行入科介绍、实习要求讲授与考核方法。选择病例为急症热性惊厥，教学方法如下：带教老师向实习生提供有关急症热性惊厥的临床路径文本，对临床路径中有关急症热性惊厥展开提问，其程序分别为诊断-鉴别诊断-治疗护理。实习生在拿到急症热性惊厥临床路径文本后，查阅有关参考书与教科书，并向带教老师咨询，熟练掌握疾病理论知识。在带教老师的带领下，将实习生带领至患者床边，指导实习生亲自行病史询问、检查体格，并配合医师对相关检查进行完善，向家属告知注意事项。对临床案例进行探讨，带教老师向实习生提出问题，由学生集体讨论，并解决问题。随后由带教老师根据学生讨论情况进行总结与归纳，对其问题的原因与结果进行阐述，并将急症热性惊厥的新进展介绍给学生。按照临床路径所制定流程安排实习护士参与患儿急救全过程，其中包括急救、护理与治疗。

1.3 观察指标

将两组实习护士的考核成绩，进行对比分析。

治疗情况：以理论知识、实践操作与综合成绩为标准，分别编制考卷，闭卷考试，百分制，标准答案评分。

1.4 统计学方法

行数据统计，所选择统计学软件为SPSS 21.0，分别对计量资料与计数资料进行运算，其中计数资料的表示方法为x±s表示，试验为t试验;计数资料的表示方法为“n/n%”， 试验为X2检验，若（P<0.05）则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗情况比较

比对两组实习护士的理论知识、实践操作与实践操作，干预组均优于常规组，组间差异呈P<0.05，表示为统计学意义。详见下表1。

3 讨论

在儿科护理工作中，危急重症的监护与抢救属于重要组成部分，对降低病死率具有重要意义。近年来，我国开放了二胎政策，高龄产妇增加，而随之增加的是高危二的发生率，从而提高儿科护理的要求[3]。在儿科实习生的带教中，其教学方式与教学理念逐渐受到重视，需加强实习生全方位、多方面的思考能力，促进综合素质提高，改善护理质量。临床路径教学法是一种新型教学方式，旨在培养学生理论知识、沟通能力、问题解决能力、分析能力与评估能力[4]，培养独立思维与主动参与意识，以及创新精神，使学生综合素质提高，符合当今时代对护理人才的要求。本次研究结果显示，比对两组实习护士的理论知识、实践操作与综合成绩，干预组均优于常规组，组间差异呈P<0.05，表示为统计学意义。

综上所述：对儿科实习护士应用临床路径教学法进行教学，有效提高急危重症的考核成绩，改善综合能力，具有显著的应用效果。

参考文献

[1] 钱小芳.临床路径教学法在儿科护理实习教学中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（6）：116，120.

[2] 黄群爱，王雪华，刘宇， 等.临床路径教学法在外科护理实践教学中的应用[J].全科护理，2016，（6）：637-639.

[3] 艾比白·艾尔肯，马香萍，阿布来提， 等.临床路径结合团队模拟教学在儿科重症带教中的应用[J].现代养生（下半月版），2016，（10）：195-196.

[4] 罗卫芳，张超红，刘玉儿， 等.临床路径教学法在手术室护理教学中的应用[J].中国当代医药，2016，23（32）：165-167.