新院搬迁倒计时 内涵建设入佳境

文/本刊记者 黄柳 通讯员/孝斌

即将踏上发展的新旅程，洪湖市人民医院近年狠抓内涵建设的功力将悉数发挥。

东倚浩浩长江，南接八百里洞庭，洪湖是革命老区，湘鄂西革命根据地的中心区域。

2019年春节，湖北省洪湖市人民医院进入整体搬迁新院的倒计时阶段。回顾2018年全年工作以及自2014年与华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称“武汉协和医院”）构建紧密型托管关系以来的历程，医院党委书记戴百良向《中国医院院长》表示，脚踏实地强质量内涵、提技术能力是洪湖市人民医院近年的主旋律，这也为医院踏上发展新旅程谱出了嘹亮的前奏。

搬迁倒计时 奏响洪亮前奏

迁新楼、入驻新院区，对全国许多地区的县级龙头医院已不新鲜，但对洪湖市人民医院的全体医务人员、干部职工来说，这滋味盼了不止十年。

洪湖市人民医院1951年建成，位于老城区中心地带，占地一直维持在3万平方米。医院建筑全部建于20世纪80年代，建筑面积仅4.7万平方米，且业务用房条件欠佳，医院发展严重受限。新医改前后，市委、市政府加快落实医院搬迁计划，但种种原因导致新院开工奠基后迟迟未能竣工。在新一届市委、市政府领导班子的高度重视与推动下，2018年11月，洪湖市人民医院新院区全面竣工并进入试运行阶段。

戴百良介绍，新院建筑面积9.3万平方米，设置床位1000张，严格按照三级医院标准建设，新建的洪湖市人民医院(协和洪湖医院)不仅体现了人文关怀和现代化医院的理念，更与“鱼米之乡”洪湖秀丽的自然景色融为一体。

新建的洪湖市人民医院(协和洪湖医院)建筑面积9.3万平方米，设置床位1000张，严格按照三级医院标准建设。

托管，拒绝“穿新鞋走老路”

2014年，洪湖市人民医院成为武汉协和医院托管的第一家紧密型县级医院，尽管距离武汉只有150公里，但论硬件条件，洪湖市人民医院是武汉协和医院托管的5家医院当中条件最艰苦的一家。

两家医院有着深厚的帮扶与被帮扶传统，渊源颇深。作为托管关系构建后第一位从武汉协和医院派驻到洪湖的院长，70后骨科主任医师郜勇曾在我刊举办的院长年会上回忆，自己正式以院长身份到洪湖之前，只以专家身份到洪湖市人民医院义诊过一到两次；但考虑到他曾经在另一家托管医院担任过业务副院长，武汉协和医院最终派出郜勇到洪湖市人民医院担任院长。

郜勇对临行前武汉协和医院书记张玉的一番话记忆犹新，张书记谈到当前洪湖的医疗发展正处于特殊的历史时期，“虽然新院没有建成，但是当地老百姓对医疗健康的需求却非常迫切。武汉协和医院作为国家卫生健康委直属的34家医院之一，有这种社会责任帮助洪湖市提高整体医疗技术水平。”正因此，尽管同期托管了5家医院，但武汉协和医院破例优先派遣院长到洪湖任职。

“来洪湖之前，张玉书记一直讲，不是新医院建成了，医院的水平就高了，‘穿新鞋走老路’这种做法我们不能做。托管的目标很明确，就是提升洪湖市人民医院的管理水平和医疗技术水平，做好新院搬迁之前的技术储备和管理储备，能够让医院在新的轨道上正常运转。”郜勇曾向记者如是表示。

戴百良向记者介绍，尽管医院的门诊楼、住院楼仍是4～5层的老旧矮楼，但通过强化管理举措，做到干净、整洁、卫生；通过引入“互联网+”、引导分时段就诊，合理布局等改善患者流，医院服务满意度不断提升。而托管也确实把洪湖市人民医院带入了一条发展的快车道，他介绍，至全面托管后的第二个年头，医院就开展新技术44项，填补了洪湖乃至荆州的多项技术空白，化解技术难题；实现新技术发展制度化、规范化、常态化，其中3D打印技术首次应用于创伤骨科手术；完成了荆州市第一家、全省第三家脊柱微创——机器人辅助下椎体成形术。

1 洪湖市人民医院新院区承载了老区百余万人口的健康期盼。

2 自与武汉协和医院构建紧密托管关系以来，医院技术能力、质量管理面貌一新。

当前，医院正重点加强胸痛中心建设，骨科、重症医学科正申报市级重点专科，康复科正积极创建省级重点专科；2018年，延续近年在新技术应用上的强劲发展势头，医院开展的新技术、新项目达26项。

系统全面强内涵建设

洪湖市人民医院当前的开放床位数不足500张，年门诊量3.5万人次，住院量3万人次。迁入新院区后，1000张床位将全面开放，如何应对业务量的倍增，这将是医院全体医务人员要面临的巨大挑战。过去数年，医院的医务工作也时刻以此为命题，进行了深刻、革命性的提升工程。

伴随技术能力的提升，医院当前对急危重症患者的吸引力倍增，对此，医院持续强化急诊管理，预留急诊床位，确保救治流畅和质量；同时，医务部门加强危重患者的督查。

2018年，医院下发《关于加强医疗质量管理的通知》（医务通知〔2018〕17号），其中重点细化了住院病案首页规范填写整改、住院病历归档整改、输血管理、合理用药管理规定及处罚等几方面的措施。

狠抓住院病案首页质量，做好住院病案首页升级改版，在全院范围开展“病案首页规范化培训”，构建以电子病历为核心的基础数据链条，为医疗质量管理提供有效数据，实现其内在价值。

输血管理方面，医务科坚持每月临床用血质量管理检查，对合理用血作出认真、有效评价，每次检查结果均于次月初及时上报医务科，并及时在每月中层会上公示。

随着新的用血信息系统的使用，医院超输血指征用血、用血未填写输血同意书、越级申请等问题得到了有效的遏制；医务科每月抽查病历过程中经常也会出现输血优秀病历，2018年上半年共发现优秀病历近20份。

医务科还与临床各科室签订科室综合目标管理责任书，实行量化管理，监测任务完成情况，实行奖惩措施。医务管理重视患者反馈，将投诉与绩效考评挂钩，2018年，医院心内科、血液科因零投诉受到公开表彰。

县级龙头医院功能发挥

履行县级龙头公立医院的公益性与社会责任，做好功能发挥，医院积极组织各种应急演练，做好应急管理。2018年相关演练包括：院心肺复苏快速反应小组蓝色代码应急演练、传染病爆发事件应急演练、洪湖市原油储罐雷击着火事故医疗抢险组应急演练、群死群伤救治应急演练。

2017-2018年，医院联合洪湖市第四人民医院（血防医院）做好各类传染病的普查与早诊工作，完成2000人的肿瘤随访登记工作量，如期完成2017至2018年肝癌早诊早治工作，并获得了湖北省2016-2017年度癌症早诊早治项目先进集体，医院检验科与公卫科数名工作人员获得湖北省癌症早诊早治项目先进个人的光荣称号。

医院积极联动乡镇卫生院等基层医疗机构，通过优化远程平台，2018年医院与基层医疗卫生机构进行远程会诊共计千余次，对545名患者的诊治进行了远程指导，而这一数据在2017年仅为12人。