门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究

毛月芳

【摘 要】目的：研究健康教育在门诊妇科护理中对阴道炎患者依从性的影响。方法：从2015年9月至2018年9月期间我院妇科门诊接诊的阴道炎患者中抽选86例纳入本次实验，对病历单号的43例患者（常规组）实施常规护理，对病历双号的43例患者（干预组）则在常规护理基础上予以健康教育干预，对比两组患者的疾病知识知晓率、治疗依从性以及1年内的疾病复发率。结果：干预组疾病知识知晓率95.00%高于常规组的78.33%，（=9.471，P=0.002）;依从性95.00%高于常规组的78.33%，（=5.271，P=0.022）;疾病复发率4.65%低于常规组的13.95%，（=5.127，P=0.024）。结论：在门诊妇科护理中，对阴道炎患者实施健康教育干预，可以提高患者的疾病知识知晓率和治疗依从性，降低疾病复发率。

【关键词】妇科门诊;阴道炎;健康教育;依从性

【中图分类号】R473【文獻标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10--02

阴道炎是由多种致病菌引起的女性生殖系统感染性疾病，临床主要采用药物治疗该疾病，但多数患者可因治疗依从性差而导致治疗效果不佳[1]。因此，在药物治疗的同时还需对患者进行一定的护理干预，以便提高患者的依从性。本文主要研究了健康教育在门诊妇科护理中对阴道炎患者依从性的影响，现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料 从2015年9月至2018年9月期间我院妇科门诊接诊的阴道炎患者中抽选86例纳入本次实验，对病历单号的43例患者（常规组）实施常规护理，对病历双号的43例患者（干预组）则在常规护理基础上予以健康教育干预。常规组：年龄21～62岁，平均（31.52±5.71）岁;病程1-8个月，平均（3.45±0.98）个月;细菌性阴道炎9例，滴虫性阴道炎8例，真菌性阴道炎26;干预组：年龄20～61岁，平均（31.44±5.63）岁;病程1-9个月，平均（3.51±1.04）个月;细菌性阴道炎10例，滴虫性阴道炎9例，真菌性阴道炎24。组间一般资料差异不显著（P>0.05），有可比性。

1.2 护理方法 对常规组患者实施常规护理，包括协助患者进行常规妇科检查，指导患者正确清洗外阴，遵医嘱给予阴道上药及口服药物等治疗。对干预组患者则在常规护理基础上予以健康教育干预，即采用“一对一”、“个性化”的健康教育方式对患者进行健康宣教，还可配合发放阴道炎健康知识宣传手册，建立QQ群、微信群、微信公众号平台定期向患者推送健康小知识等方式来进行健康教育。具体宣教内容如下：（1）疾病基本知识 向患者详细介绍阴道炎发病机制、各类型阴道炎的临床表现、治疗方法、预防方法以及危害性等;（2）卫生知识 告知患者保持阴道卫生的重要性，向患者介绍日常阴道护理的具体方法，例如在经期要及时更换卫生巾，尽量保持阴道干燥，不可坐浴，每日用温水清洁外阴，平时要穿舒适、柔软的棉质内裤，内裤要及时更换、清洗，不可与其他衣服混洗，要定期更换新内裤，在治疗期间不宜同房等;（3）饮食、运动知识 指导患者在治疗期间保持清淡饮食，营养要均衡，对于吸烟、饮酒的患者，要督促其戒烟、戒酒。另外还要指导患者适当进行运动锻炼，如跑步、做瑜伽等，以便增强自身体抗力，还要叮嘱患者要保持良好睡眠，避免熬夜;（4）用药知识 告知患者规范、坚持用药的重要性以及用药疗程不足、乱用药的危害性，向患者详细介绍用药的方法、技巧以及时间等，还要告知患者用药期间的注意事项;（5）心理疏导 向患者介绍情绪变化、精神、心理等因素与疾病的关系，指导患者保持良好的心态，避免情绪过于激动，在日常生活和工作中不要给自己过大的压力，另外还可向患者介绍排解不良情绪的小技巧等。

1.3 观察指标 对比两组患者的疾病知识知晓率、治疗依从性以及1年内的疾病复发率。疾病知识知晓率和治疗依从性均采用自行设计的问卷进行调查，分为完全知晓/依从、部分知晓/依从、不知晓/依从，知晓率（%）=完全知晓率+部分知晓率，依从性（%）=完全依从率+部分依从率。

1.4 数据处理 计量和计数数据分别用（）和百分比表示，组间差异利用SPSS 18.0软件分别进行t检验和检验，当P<0.05时，表示组间差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者疾病知识知晓率比较 干预组疾病知识知晓率95.00%高于常规组的78.33%，（=9.471，P=0.002）：

2.2 两组患者依从性比较 干预组依从性95.00%高于常规组的78.33%，（=5.271，P=0.022）：

2.3 两组患者疾病复发率比较 干预组疾病复发率4.65%（2例）低于常规组的13.95%（6例），（=5.127，P=0.024）。

3讨论

阴道炎是妇科常见病，往往导致患者出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、尿频、尿痛等临床症状，严重影响患者的生活质量[2]。目前临床上主要采用药物来治疗该疾病，可有效抑制病原体繁殖，然而由于药物治疗需要一定的疗程，而阴道用药又存在诸多不便，导致部分患者在症状缓解或消除后就自行停止用药，增加了阴道炎复发的风险[3]。因此，必须要通过有效的干预措施来提高患者的治疗依从性。

本文研究了健康教育干预对阴道炎患者依从性的影响，结果发现，干预组疾病知识知晓率95.00%高于常规组的78.33%，（=9.471，P=0.002）;依从性95.00%高于常规组的78.33%，（=5.271，P=0.022）;疾病复发率4.65%低于常规组的13.95%，（=5.127，P=0.024）。提示在常规门诊护理的基础上，加强对阴道炎患者的健康教育，可以提高患者对疾病知识的知晓率以及对治疗的依从性，并可降低疾病复发率，与韩艳茹观点一致[4]。考虑是因为通过采用多种健康教育方式，对阴道炎患者进行全面的疾病基本知识、卫生知识、饮食、运动知识、用药知识等多种知识的宣教以及心理指导，可以让患者正确认识疾病，利于患者真正意识到保持卫生、健康饮食、适当运动、规范用药以及保持良好心态的重要性，并可让患者明确应如何进行自我护理，从而使患者能够在治疗期间保持健康行为，进而降低疾病复发率[5]。

综上所述，对门诊阴道炎患者实施健康教育干预，可以使患者更准确地掌握疾病相关知识，提高治疗依从性，从而有效防止疾病再次复发。

参考文献

李晓梅.健康教育护理干预对阴道炎患者临床治疗效果的影响研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：176-177.

朱孝华，李艳.健康教育用于阴道炎护理中的效果观察[J].中国实用医药，2016，11（5）：230-231.

索桂峰.门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（14）：64.

韩艳茹.门诊健康教育对于阴道炎患者的护理效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10（2）：267-268.

刘雪萍.健康教育在阴道炎患者护理中的应用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（15）：193，195.