中药穴位贴敷治疗老年性高血压的效果及临床护理

崔晓梅 张云云 崔晓岭

【摘 要】目的：探讨中药穴位贴敷治疗老年性高血压的效果及临床护理。方法：本文观察对象选自我院2017年1月～2018年12月期间治疗的80例老年性高血压患者。采用国际随机字母表法将80例患者等分为实验组和対照组，各40例，对照组接受常规治疗方法及常规护理，实验组给予中药穴位贴敷治疗及临床护理干预，对两组患者临床效果进行对比分析。结果：实验组和对照组两组临床有效率分别为95.00%和72.50%，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药穴位贴敷治疗老年性高血压临床效果显著，有助于降低患者血压，值得在临床中推广应用。

【关键词】中药穴位贴敷;老年性高血压;效果;临床护理

【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10--01

随着我国老龄化人口的增多，近年来老年性高血压发病率呈现上升趋势。老年性老血压患者年龄超多65岁，对心、肝、肾及脑等重大器官带来严重损害[1]，并且产生后续一系列并发症。高血压没有彻底根治的方法，当前多服用药物来治疗，通过加强护理干预老年患者的日常生活，养成健康的生活习惯。为进一步准确评价中药穴位贴敷治疗老年性高血压的效果，本次研究选取近年来我院收治的80例老年性高血压患者，现报道如下。

1资料与方法

1.1 临床资料 本文观察对象选自我院2017年1月～2018年12月期间治疗的80例老年性高血压患者。所有病例均符合《中国高血压防治指南》临床症状确诊标准[2]。采用国际随机字母表法将80例患者等分为实验组和対照组，各40例，实验组患者年龄45～79岁，其中男女比例为69：51，平均年龄为（64.34 4.26）岁，病程2～17年，平均病程为（7.52 3.27）年;对照组患者年龄46～80岁，其中男女比例为65：55，平均年龄为（64.05 4.37）岁，病程1～16年，平均病程为（7.26 2.11）年。所有病例均排除继发性高血压、过敏性体质及无法耐受者。本次试验两组患者临床资料比较差异不大，无统计学意义（P>0.05），具有临床对比性。本次研究经我院科研会讨论批准，获得研究权限，且患者自愿签署知情书。

1.2 方法 对照组接受常规治疗方法及常规护理，患者服用常规降压药物，并进行常规护理。实验组给予中药穴位贴敷治疗及临床护理干预，具体操作方法如下：取双侧内关穴、曲池、三阴交、涌泉等穴位中药贴敷，中药配方由沙苑子15g、决明子15g、白芥子20g、丹参15g、细辛15g、元胡15g、钩藤15g、杜仲12g和生地20g组成，将上述药材研磨成粉末，使用姜汁调和成干湿相宜泥状，对选取穴位进行交替贴敷，每日1次，每贴7个小时左右，贴敷七天后观察效果。

1.3 临床护理 ①心理护理：由于高血压是一种慢性基础疾病，而老年患者心理较为脆弱，在治疗时容易机体不耐受，产生各种焦虑、烦躁等不良情绪，对此护理人员要主动讲解中药穴位贴敷坚持治疗的优点，提高治疗过程中的依从性。②饮食护理：日常饮食要以清淡为主，严格控制脂肪和食盐摄入量，禁食生硬、辛辣等刺激性食物，同时配合身体运动，加强机体免疫功能。③中药穴位贴敷护理：多数老年患者对高血压疾病认知欠缺，为提高患者对疾病危害的了解，护理人员要主动讲解中药穴位贴敷治疗的目的及注意事项，如果过程中出血发热及起疱等现象属于正常情况;若出现红疹、瘙痒等现象则反应出皮肤过敏，立即停止贴敷，使用生理盐水清洁皮肤，中药穴位贴敷过程中禁止洗澡。

1.4 疗效判定标准 将临床效果划分为显效、有效和无效三大标准，以下为具体等级划分：显效：患者临床症状完全消失，收缩压降低至20mmHg以上;有效：患者临床症状有所缓解，收缩压降低至10mmHg以下，舒张压降低至30mmHg以上;无效：患者临床症状无改善，和治疗前比较血压无变化。

1.4 统计学处理 使用统计学软件SPSS19.0对两组患者治疗数据处理分析，使用%来代表计数资料，以验证，P<0.05说明具有统计学意义[3]。

2结果

两组患者临床效果比较 实验组和对照组两组临床有效率分别为95.00%和72.50%，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

高血压属于中医“眩晕”“头痛”范畴内，发病机制为肝肾阴虚、肝火血瘀，水不涵木，表现为阴阳失调、风火痰淤等症状特点。阴虚阳亢证高血压是中医典型，治疗遵守滋补肝肾、平肝熄火的首要原则[4]。中药穴位贴敷是中医经典组方，从整体治疗理念出发，连通经络学说，将腧穴认为是脏腑经络全身气血的汇聚之处，占据机体生理的特殊地位。老年高血压有着较高的发病率，常规降压药物效果不理想，需要长久坚持服用，且不良反应多，而老年机体较为脆弱，常常合并多种疾病，脏器官功能减退，耐药性问题严重。中医穴位贴敷从整体出发，调节机体各项机能，减少对老年性高血压患者的毒副作用，其属于一种经皮给药法，避免了口服药物经过肝脏和肠胃滤过浓度，保证了临床效果。本次研究结果显示，实验组有效率、显效率明显高于对照组，证实了中药穴位貼敷治疗的可行性。

综上所述，中药穴位贴敷治疗老年性高血压临床效果显著，有助于降低患者血压，值得在临床中推广应用。

参考文献：

周艳. 中药穴位贴敷治疗老年性高血压的效果及临床护理体会[J]. 按摩与康复医学， 2012， 03（29）：107-107.

张文举， 李立波， 王兴国. 中药穴位贴敷治疗老年性高血压的效果及临床护理体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017（17）.

李彩红， 滕军. 老年人高血压患者运用中药穴位贴敷治疗的临床疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2015（81）：137-138.

于宏品. 浅谈老年性高血压患者的临床特点及整体护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版， 2013（2）：357-358.