经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床应用价值研究

王明训 钟锦胜

【摘 要】目的：分析研究在乳腺纤维瘤的治疗中采用经乳晕切口手术治疗的临床应用价值。方法：选取2017年2月～2018年3月在我院接受乳腺纤维瘤治疗的病患112例，将病患采用随机数字表法分为两组，给予其中一组病患给予传统手术设为对照组，本组共56例病患，另一组病患给予经乳晕切口手术治疗设为观察组，本组共56例病患，对两组病患的治疗效果进行比较分析。结果：两组病患的总体治疗有效率比较无明显差异（P>0.05）;但观察组病患乳房对称率、并发症发生率、手术瘢痕接受率等明显优于对照组（P<0.05）。结论：在乳腺纤维瘤的治疗中采用经乳晕切口手术治疗，在保证手术效果的同时，可保证病患术后乳房的美容效果，同时降低并发症发生率，值得在临床推广。

【关键词】并发症;乳腺纤维瘤;手术瘢痕;乳晕切口手术

【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-01

乳腺纤维瘤是女性较为常见的疾病，其临床表现主要为乳房的无痛性肿块，仅有少數病患伴有乳头溢液或者是乳房疼痛，在青年女性中多发，临床主张采用手术治疗，以往临床上多采用传统手术进行治疗，但术后存在明显瘢痕且双侧乳房不对称，女性接受程度较低，因此在本次研究中，旨在分析研究在乳腺纤维瘤的治疗中采用经乳晕切口手术治疗的临床应用价值，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年3月在我院接受乳腺纤维瘤治疗的病患112例，将病患采用随机数字表法分为两组，给予其中一组病患给予传统手术设为对照组，本组共56例病患，其中病患女56例，年龄21～32岁，平均年龄（26.5±5.5）岁;另一组病患给予经乳晕切口手术治疗设为观察组，本组共56例病患，病患年龄20～33岁，平均年龄（26.5±6.5）岁，分析比较病患的临床资料显示，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予本组病患传统手术治疗，按照常规流程给予病患手术。

1.2.2 观察组：给予本组病患经乳晕切口手术治疗，病患取仰卧位，常规给予局部浸润麻醉，根据病患肿块的位置及大小等，作弧形切口于病患乳晕边缘部位，保证切口长度小于乳晕周长的二分之一;逐层切开病患的皮肤及皮下组织等，潜行分离脂肪组织层与乳腺腺体，发现乳腺肿物后进行钳夹并推至切口下段，充分有利乳腺腺体和乳腺肿物后，将乳腺肿物及其周围的少量正常腺体一并切除，完成创面止血工作后，使用可吸收线间断缝合创缘和腺体皮下组织，术后加压包扎病患的手术创口[1]。

1.3 观察指标

比较分析两组病患总体治疗有效率以及并发症发生率、乳房对称率、术后瘢痕接受率。

疗效判定：经治疗后，病患的临床体征及症状基本消失，术后随访三个月无复发现象，则视为显效;经治疗后，病患的临床体征及症状得到一定改善，术后随访三个月出现少数复发现象，则视为有效;经治疗后，病患的临床体征及症状未改善，术后随访出现病情恶化的现象，则视为无效。

总体治疗有效率=（显效+有效）×100%

1.4 统计学方法

将本次研究中的数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用检验。

2 结果

2.1 比较两组病患的总体治疗有效率

两组病患的总体治疗有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）.

2.2 对比两组病患的术后情况 观察组病患乳房对称率、并发症发生率、手术瘢痕接受率等明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

乳腺纤维瘤是临床较为常见的一种乳腺疾病，多数肿瘤为良性，临床表明，乳腺纤维瘤的发病主要与雌激素过度敏感、饮食习惯、雌激素水平失调、身体因素、遗传因素等有着较大的关联;纤维瘤一般为规则的椭圆形或者是圆行，并且在彩超显示下可见乳腺瘤清晰的边界，随着病情的发展，仅有少数病患可能演变为乳腺癌或者是纤维肉瘤，临床表明，此种恶变的可能性不到1%，但仍需及时采取手术进行治疗[2]。

由于传统手术导致的手术瘢痕明显、乳房不对称等不良情况，可对女性造成较为严重的心理负担，影响其正常的生活[3]，因此为了迎合目前女性对于审美的追求，临床开展的经乳晕切口手术在取得较好治疗的同时也满足了女性病患术后较好乳房内容效果的要求。就其原因可能是由于，乳晕部位的颜色相对较深，并且有着较多的褶皱，因此可将手术创口留下的瘢痕进行很好的掩盖，同时还能较为维持乳房较好的外形，病患的接受程度普遍较高[4]。且本次研究显示，两组病患的治疗效果比较无差异，但观察组病患的乳房对称率、并发症发生率、手术瘢痕接受率等明显优于对照组。

综上所述，在乳腺纤维瘤的治疗中采用经乳晕切口手术治疗，临床应用价值较高，值得在临床推广。

参考文献：

蔺建涛. 经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床可行性探讨[J]. 医药与保健， 2017， 25（2）：159-160.

沙龙泉.经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤患者的临床可行性分析[J].中国药物经济学，2017，12（06）：115-117.

Tonegutti M，Girardi V. Stereotactic vacuum assisted breast biopsy in 268 nonpalpable lesions[J].Radiol Med，2008，113 （1）： 65.

程利军， 杨磊， 吴建磊. 比较分析经乳晕切口手术与传统手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效[J]. 智慧健康， 2017， 3（1）：43-45.