硫酸镁在妊娠期高血压疾病治疗中的疗效观察

赵娜 王勇娟 魏玉沙 闫娜

【摘 要】目的：分析临床妊娠期高血压治疗采用硫酸镁的临床效果。方法：以我院收治的60例妊娠期高血压患者作为研究对象，并依据单盲法将其分为对照组与观察组各30例，给予对照组主要以常规的方式治疗，观察组则在此基础上予以硫酸镁的治疗。结果：观察组的临床治疗效果显著优于对照组，比较结果存在可比性（P<0.05）。结论：采用硫酸镁治疗妊娠期高血压对于保障母婴的安全可发挥重要的作用，具有临床推广价值。

【关键词】妊娠期;高血压;硫酸镁

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-01

作为临床妊娠期常见的一种并发症，高血压的发生通常会出现在妊娠其20周之后，依据相关临床调查显示，其发生的比例约为7.8%左右，不仅会对母婴的健康造成严重的影响，同时也是目前导致孕产妇不良事件发生的主要因素[1]。由于大部分患者均会在妊娠其出现高血压或蛋白尿等症状，甚至会导致妊娠期孕妇出现昏迷或心肾功能衰竭等严重病症的发生，因此对于该症临床采取及时有效的治疗具有一定的必要性。关于目前该症在综合治疗期间以硫酸镁应用治疗的研究已受到人们广泛的关注，本文则以我院收治的60例妊娠其高血压孕妇作为研究对象，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院在2017年1月-2018年3月期间收治的60例妊娠期高血压病症患者，采用单盲法将其分为对照组与观察组各30例。其中对照组患者年龄为23-37岁、平均为（29.25±4.63）岁，孕周为30-39周、平均为（34.50±2.85）周，包括19例初产妇与11例经产妇;观察组患者年龄为22-39岁、平均为（30.15±5.23）岁，孕周为31-40周、平均为（35.5±3.50）周，包括16例初产妇与14例经产妇。两组患者均符合妊娠期高血压病症的临床诊断标准，排除患有重要脏器功能障碍与其它并发症的患者。其一般资料比较无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法 给予对照组患者主要采用包括拉贝洛尔口服与低蛋白血症纠正，以及利尿剂与促胎肺成熟等常规方法的治疗[2]。观察组则在此基础上予以治疗当日20ml的25%硫酸镁混合100ml的0.9%生理盐水进行静脉滴注，并在完成给药后则再以15g的硫酸镁溶液与250ml生理盐水相溶7-8h进行静脉滴注。与此同时，应对患者的膝腱反射与呼吸状况进行严密的观察，并判断出患者对于药物的敏感性，从而有利于对药物静滴速度进行合理的调整。以此进行治疗1-2d后运用B超与尿蛋白，以及生化指标对患者是否进行妊娠与终止妊娠的可能进行判断。

1.3观察指标

观察两组患者治疗后收缩压与舒张压的改善情况，以及临床疗效评价治疗包括：显效是指患者临床症状表现完全消失，血压下降至正常的水平;有效是指患者临床表现症状有所改善，其血压水平出现小幅度的下降;无效则是指经治疗后患者均为达到上述指标，其病症甚至有向严重发展的迹象。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件进行数据统计分析，其计量资料以（）表示，以t进行检验;计数资料以率（%）表示，以 检验。比较结果存在明显差异（P<0.05）。

2 结果

经治疗，其中观察组患者收缩压与舒张压分别下降至（88.52±7.69）mm Hg、（120.55±6.75）mm Hg相较于对照组的（101.43±3.25）mm Hg、（140.62±6.83）mm Hg其效果更为明显;同时观察组患者的临床疗效显著优于对照组。上述比较结果存在可比性（P<0.05）。

3 讨论

对于妊娠期高血压病症的发生，其主要是以患者出现全身血管痉挛，并在血压较为粘稠的情况下导致其脏器供血受阻，从而引起脏器缺氧缺血的症状。目前该症患者通常主要表现为呕吐、恶心或头晕的症状，其原因均是由于患者脑部充血的不足而导致的。而对于妊娠期的孕妇来讲，高血压症状的发生极易造成患者出现昏迷或脑血管阻塞等症状的发生，甚至危及到孕妇与胎儿的生命安全。

目前，临床对于该症主要是以常规镇静及降压等方法进行治疗，而在此次研究中则主要是以口服拉贝洛尔与促胎肺成熟等常规的治疗方法实现，虽然可有效预防术中并发症的发生，但对于患者血压水平的改善效果并不明显。而作为一种临床有效的解痉药物，关于硫酸镁的应用可对机体神经肌肉与血管连接部位乙酰胆碱的释放起到有效的抑制作用，从而阻断其神经与肌肉之间的传导，不仅可有效预防子痫病症的发生，同时对于在血管内皮中前列环素的形成具有促进的作用，以实现完全消除小动脉痉挛现象的目的。依据王奕芳[3]研究结果显示，硫酸镁的临床应用也可对中枢神经与其周边神经系统具有抑制的效果，从而松弛患者的血管平滑肌与骨骼肌并使其发生相应的扩张，有效避免了胎儿出现缺氧的現象。为进一步保障孕妇可顺利分娩以及胎儿的生命安全，而在此次研究中在常规治疗的基础上以硫酸镁进行治疗，主要是依据患者的具体病情状况选择合适的剂量，以实现临床获得理想的治疗效果。其研究结果显示。观察组患者收缩压与舒张压分别下降至（88.52±7.69）mm Hg、（120.55±6.75）mm Hg相较于对照组的（101.43±3.25）mm Hg、（140.62±6.83）mm Hg其效果更为明显;同时观察组的临床有效率为90%明显高于对照组63.33%。其结果比较存在可比性（P<0.05）。

综上所述，关于临床采用硫酸镁治疗妊娠期高血压对于保障母婴的安全可发挥重要的作用，具有临床推广价值。

参考文献

郭萍，颜丽娜，李玲.探讨硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压疾病的疗效观察[J].中国医学创新，2015，12（5）：43-45.

骆小辉.硫酸镁不同给药方式在妊娠期高血压疾病中的疗效观察[J].中国医药科学，2015，31（12）：79-81.

王奕芳.硫酸镁的在妊娠期高血压疾病治疗中的合理应用[J].中国实用医药，2015，6（14）：146-147.