预防性树脂充填治疗年轻恒牙窝沟龋临床疗效分析

张志慧 焦雪 范淑霞

【摘 要】目的：探究预防性树脂充填治疗年轻恒牙窝沟龋临床疗效分析。方法：选取我院2016年5月-2018年11月收治的年轻恒牙窝沟龋64例患者进行分组，对照组29例给予传统树脂充填，研究组患者35例给予预防性树脂充填，对两组患者治疗疗效进行对比分析。结果：研究组填充体保留率97.14%（34/35），对照组填充体保留率75.86%（22/29），组间差异显著（P<0.05）;继发性龋齿研究组1例，对照组6例，差异显著。结论：针对年轻恒牙窝沟龋通过预防性树脂填充治疗后效果显著，可有效提高填充保留率，临床上值得推广。

【关键词】预防性树脂;充填治疗;年轻恒牙窝沟龋;临床疗效分

【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-01

临床上应用预防性树脂填充治疗年轻恒牙窝沟龋近些年来以获得广大患者认可和医生推荐，在有效预防继发龋齿的同时，还可提升填充保留率。本文为探究预防性树脂充填治疗年轻恒牙窝沟龋临床疗效分析，选取我院2016年5月-2018年11月收治的年轻恒牙窝沟龋64例患者进行观察，结果报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年5月-2018年11月收治的年轻恒牙窝沟龋64例患者进行分组。其中，对照组患者男19例，女10例，年龄为10-17岁，平均年龄为（14.22±3.36）岁。研究组患者男17例，女13例，年龄为9-16岁，平均年龄为（13.24±4.51）岁。两组患者基线资料无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予传统树脂充填，研究组患者给予预防性树脂充填。首先对患者龋损大小、深度等进行全面观察测量，选取匹配的填充材料。若龋损部位于牙釉质内，树脂应选取流体填充，去除龋齿坏死组织，清洁牙面，然后隔湿以及冲洗，填充体固话后即可开始涂抹封闭剂于牙合面[1]。如患者龋損部位于牙本质层，需选取氢氧化钙作为填充材料，以其卫填充底材料，然后涂抹酸蚀剂，将窝洞以及窝沟进行酸蚀，冲洗时用加压水汽，同时进行干燥隔湿操作。待填充体固话后即可应用封闭剂涂抹于牙合面上。

1.3 观察指标 对两组患者治疗疗效进行对比分析。临床效果分为脱落、部分保留以及充分保留等。

1.4 统计学分析 将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1研究组填充体保留率97.14%（34/35），对照组填充体保留率75.86%（22/29），组间差异显著（P<0.05）。

2.2 继发性龋齿研究组1例，对照组6例，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

近些年来，随着人们饮食结构等改变，年轻恒牙窝沟龋患者数量逐年增加，目前口腔临床上对于此类疾病的探究也成为重点。龋齿即为窝沟龋，指的是发生在点隙沟裂部位，对牙齿正常生长造成较大的负面影响，因此防治工作尤为重要。同时，年轻恒牙除牙合面以及舌面窝沟拥有众多的点隙之外，点隙在颊面也数量众多[2]。同时窝沟形状不仅深度不同，也具有一定复杂性特征。而人们在刷牙时窝沟内部牙刷无法深入，使得龋齿菌以及代谢物等在窝沟深处长时间滞留，最终导致沟龋。而通常而言，年轻恒牙窝沟龋患者的填充材料选择光固化树脂。对龋损位仅仅进行填充，对其他窝沟不会进行预防性处理，此类治疗方案对窝沟处理的充分性提升不足。与此同时，填充树脂在患者填充体和洞壁会发生微渗漏情况，因此在填充后牙齿数年之后还可能出现龋齿情况，从而使得患者再次进行复诊治疗。不仅给患者带来生理上的痛苦，还加大了患者的经济压力。临床上为解决上述问题，近些年来采取预防性树脂填充治疗方案，对年轻恒牙窝沟取患者进行治疗。通过确定牙釉质病变和病变牙本质后将其充分去除，然后考虑龋损程度，进而选举适合的填充材料实施治疗。成功填充窝沟龋部位后于牙合面涂抹封闭剂，起到有效防止龋齿再生的作用[3]。通过预防性树脂填充治疗方案将窝沟封闭方案以及树脂填充方案进行有机结合，充分去除患者牙齿龋坏部位，有效保护了健康牙体组织。同时由于填充树脂具有的封闭性以及流动性的特点，在微小型窝沟点隙应用此类填充物可顺利进入，起到了微渗漏现象预防作用，同时还可防止继发龋齿发生。本文通过临床验证得出，研究组填充体保留率97.14%（34/35），对照组填充体保留率75.86%（22/29），组间差异显著（P<0.05）。结果报告与任建武[4]研究报告保持一致，其通过62例年轻恒牙窝沟龋应用预防性树脂填充治疗后使得填充体观察组显著优于对照组（P<0.05），组间差异显著。针对性的且全面的治疗，在保留健康牙齿的同时还可龋齿龋坏部位。本文研究还得出，继发性龋齿研究组1例，对照组6例，差异显著。结果与沈宏[5]保持一致性，他得出实验组治疗后出现例继发龋齿，对照组5例，差异显著。因此，与传统的树脂充填方案，预防性树脂治疗年轻恒牙窝沟龋更具疗效。

总而言之，针对年轻恒牙窝沟龋通过预防性树脂填充治疗后效果显著，可有效提高填充保留率，临床上值得推广。

参考文献

付俊英.玻璃离子预防恒牙窝沟龋的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（06）：1-2+8.

唐莉红，施乐，袁爽等.3种不同方法预防儿童恒牙龋的临床效果评价[J].上海口腔医学，2014，23（06）：736-739.

于艳萍.预防性树脂充填治疗年轻恒牙窝沟龋临床疗效分析[J].基层医学论坛，2013，17（04）：426-427.

沈宏.分析年轻恒牙窝沟龋运用预防性树脂充填治疗的临床疗效[J].数理医药学杂志，2016，29（11）：1619-1620.

任建武.预防性树脂充填治疗年轻恒牙窝沟龋临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（63）：161.