试论右美托咪啶在功能神经外科手术麻醉中的应用效果

宋明晓

【摘 要】目的：对于施行功能神经外科手术麻醉的过程中应用右美托咪定的效果进行调查和分析。方法：首先，先选择在2015年12月到2017年12月这两年期间，在我医院施行功能神经外科手术的病患100位。在研究当中对两组病患分别展开常规治疗和针对性的康复治疗，各组人数均为50，分别为常规治疗组和康复治疗组。常规治疗组和康复治疗组的病患均施行全身麻醉，康复治疗组的病患在手术完成前三十分钟，于病患静脉注入右美托咪定，常规治疗组的病患注入等量的生理盐水，对常规治疗组和康复治疗组病患苏醒之后的心率，血压和应答能力进行观察和对比，对常规治疗组和康复治疗组病患的苏醒时间以及镇静评分进行对比。结果：康复治疗组的病患在苏醒之后的心率以及血压要远远低于常规治疗组病患。从两组病患的苏醒时间上来看，常规治疗组和康复治疗组并不存在明显差异。从两组病患的咳嗽频次上来看，康复治疗组病患显然要更少，该组病患的镇静评分相对于另一组病患来说也要更高，具备明显的差异性，在研究的过程中应该就组间的这种差异进行详细分析。结论：在对病患施行功能神经外科手术麻醉的过程中，应用右美托咪定可以在一定程度上降低病患的应激反应，提升镇静的效果，值得在医学临床上进行推广和应用。

【关键词】右美托咪定;功能神经外科手术;应用效果

【中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-01

施行相关功能神经外科手术对病患造成的创伤较大，流程较为复杂，且功能神经外科手术的主治范围位病患的语言中枢以及运动中枢等病变位置，为了保证手术可以顺利进行，手术麻醉是十分必要的。在对病患施行全身麻醉的过程中，病患会存在相关应急反应，使病患自身的内分泌功能改变，对病患手术后的康复产生阻碍，具体表现是咳嗽，疼痛以及相关心血管反应等，还会导致病患出现呼吸抑制以及心动过慢等相关并发症，所以，保障功能神經外科手术麻醉的效果是非常必要的。本次研究选择在2015年12月到2017年12月这两年期间，在我医院施行功能神经外科手术的病患100位，旨在对于施行功能神经外科手术麻醉的过程中应用右美托咪定的治疗效果进行探究。现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 抽选在2015年12月到2017年12月这两年期间，在我医院施行功能神经外科手术的病患100位。所有病患均经过CT和MRT检查，并且由病理科确诊，对此次研究系知情并同意。这些病患均不存在影响手术的病症，肝肾功能正常，不存在意识障碍。研究中将之平均分为两组，分别为常规治疗组和康复治疗组。常规治疗组组男性病患和女性病患人数分别为26和24，年龄在26岁以上，69岁以下，体重在45千克以上，76千克以下;快速康复外科男性病患和女性病患人数分别为27和23，年龄在25岁以上，66岁以下，体重在44千克以上，75千克以下。经研究分析，在年龄、性别等基本信息上，两组病患的差异性不明显，在统计学上不具备研究意义。本次研究中的100位施行功能神经外科手术的病患均不存在相关麻醉药物的过敏史，在手术前不存在有关认知功能障碍和运动功能障碍，且病患的脏器功能无异常，不存在颅内高压等情况。病患以及病患亲属均对本次研究知情。

1.2 方法 对常规治理组和康复治疗组的病患均采取全身麻醉，病患在手术的过程中佩戴氧气面罩进行吸氧，吸氧时间位五分钟到八分钟，对病患的心率，血压，脉搏，心电图以及血氧饱和度等生命体征指标进行检测，通过病患静脉注射乳酸钠林格注射液，注射剂量为五百毫升到一千毫升，每小时注射三百毫升到五百毫升。施行每千克0.4微克芬太尼的注射以及每千克0.2微克顺苯磺酸阿曲库铵的注射。手术结束之前三十分钟，康复治疗组的病患注射每千克0.4微克到0.6微克的右美托咪定，结合生理盐水稀释到二十毫升，在十分钟内注射，依据每小时每千克0.2到0.3微克的速度进行静脉注射。常规治疗组应用同样手段，给予相同剂量的生理盐水。

1.3 观察指标 对常规治疗组和康复治疗组病患苏醒之后的心率，血压和应答能力进行观察和对比，对常规治疗组和康复治疗组病患的苏醒时间以及镇静评分进行对比。

1.4 统计学方法 在此次研究当中，对所采集到的各种指标的数据，均采用医院专用的SPSS软件来对进行统计并进一步分析。

2结果

2.1 两组病患苏醒之后心率和血压对比

康复治疗组的病患在苏醒之后的心率以及血压要远远低于常规治疗组病患，两组病患之间的差异性比较明显，在统计学上具备研究意义。

3讨论

由于施行功能神经外科手术要采取全身麻醉的措施，并且在手术时要病患保持清醒从而能够配合手术操作，这对全身麻醉提出了更高的要求。完美的麻醉效果需要符合电生理检测，神经外科手术以及麻醉自身的相关要求，确保病患在麻醉的过程中不会感到疼痛，保证血流动力学的稳定性，使病患可以依据相关医师的要求进行配合。若病患在苏醒之后麻醉效果较差，病患会存在咳嗽，疼痛等应激反应，进而影响病患的心率和血压，提升病患颅内出血等相关并发症的几率。在对病患施行功能神经外科手术麻醉的过程中，应用右美托咪定可以在一定程度上降低病患的应激反应，提升镇静的效果，值得在医学临床上进行推广和应用。

参考文献：

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