心理疏导在预防人工流产手术并发症中的价值分析

凌玲 孙静洋

【摘要】目的：对预防人工流产手术并发症中心理疏导地应用价值进行分析;方法：在我院2017年1月至2018年6月期间由于宫内早孕而自愿进行人工流产后患者中随机选择100名为研究对象。随后根据是否接受心理疏导将她们平均分成实验组和对照组（每组50例患者），前者采取常规护理措施，而后者则在此基础上联合心理疏导。为了对比两组患者效果，本次研究主要采用心理问题、手术时间、出血量以及并发症发生率这四项指标进行判断;结果：治疗与护理完成后结果为：①对照组患者在今后不孕担心、性生活影响担忧以及害羞等方面均好于实验组，而疼痛恐懼与紧张焦虑二者相差无几。②手术时间、出血量以及并发症发生率这三项指标中对照组都低于实验组。另外上述对比均构成统计学差异（P<0.05）;结论：通过研究可知，人工流产手术护理中应用心理疏导具有降低患者不良心理问题、手术时间、出血量以及并发症发生率等多方面价值，因而值得在临床中进行推广。

【关键词】心理疏导;人工流产;手术并发症;预防;价值

【中图分类号】R719

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）04-232-01

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择我院2017年1月至2018年6月期间由于宫内早孕而自愿进行人工流产后患者中100名为研究对象，她们资料为：年龄最小21岁，最大45岁，平均26.43±5.21岁;宫内早孕43-82d，平均时间55.62±6.73d。通过分析可知两组患者年龄与功能早孕时间等一般资料统计学上都不构成统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 本次研究中实验组50例人工流产患者临床护理上采取常规措施，而对照组则在此基础上联合心理疏导，并借助于观察、询问以及交流方式来掌握她们心理状况及存在的问题，然后制定针对性疏导策略，具体有以下几点：

第一，在开始手术前，护理人员应当要能够增进与患者间的沟通与交流，站在患者的角度来对患者进行心理呵护，拉近彼此间的距离，帮助患者舒缓心情，并消除其恐惧与焦虑的心理。而且护理人员需要结合患者实际情况来开展监控知道，让患者能够对人工流产手术有一个正确的认识，并做好心理准备，减小其心理负担。让患者正确认识到手术的安全性，尽可能放松心情，配合手术顺利开展。

第二，在进行手术时，护理人员尽量帮助患者分散其注意力，让其放松心情。在进行操作过程中需要注意动作的轻缓，防止器械碰撞发出的声音而增加患者紧张的清晰。特别是在对患者宫颈进行扩张过程中需要注意动作轻柔，防止对患者宫颈造成损伤部分患者其子宫颈口较紧的情况下，需要耐心等待，给患者一个适应的过程，如果情况需要可以往宫颈旁注射2%利多卡因，或是在术前0.5h让患者舌下含服0.4mg的米索前列醇，让患者宫颈得以软化。

第三，手术完成后，护理人员需要告诉患者手术成功完成，让其放松心态，并让患者休息5-10min，其中需要对患者的情况进行密切观察，观察其是否出现恶心呕吐等现象。确保患者没有出现异常后再扶患者下床，防止患者出现晕厥的情况。如若患者体征出现异常波动，则需要立即对其进行脉搏以及血压的测量，并做好精神安抚工作。护理人员扶患者下手术床后到观察室观察0.5-1h，确保患者没有异常后才能够准许其离院。在患者离院前，需要发放“人工流产后注意事项 ”的卡片给患者，做好卫生宣教工作。

1.3 效果评价指标

针对实验组与对照组人工流产患者不同护理方法的效果评价上主要采用心理问题、手术时间、出血量以及并发症发生率这四项指标，其中前者借助于调查问卷来统计。

1.4 统计数据处理

本文研究中实验组与对照组患者所取得数据通过SPSS20.0统计软件进行处理，其中采用 χ2 检验，P<0.05表示差异构成统计学意义。

作者简介：凌玲（1973-），女，云南昆明人，主管护师，2009年毕业于昆明医科大学护理专业，学士，昆明医科大学第二附属医院门诊计划生育手术室。

通讯作者：孙静洋（1968-），男，辽宁沈阳人，副教授，1993年毕业华西医科大学医学英语专业，硕士，昆明医科大学外语部从事医学英语研究。

2 结果

2.1 两组患者心理问题对比

两组人工流产患者心理问题对比中，对照组患者在今后不孕担心、性生活影响担忧以及害羞等方面均好于实验组，差异构成统计学意义（P<0.05）。而疼痛恐惧与紧张焦虑二者相差无几，差异不构成统计学意义（P>0.05）。见表1。

2.2 两组患者手术时间、出血量以及并发症发生率对比 在手术时间、出血量以及并发症发生率这三项指标对比中，对照组50例患者都明显低于实验组，且均构成统计学差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

人工流产是避孕失败后使用频率最高的补救方法。手术虽然简单，不过基本上各个接受手术的患者都在不同程度上存在紧张、担忧以及恐惧等心理，并且所产生的手术并发症可能对给患者造成终身的身心伤害。在此次研究中主要分析人工流产的患者存在的心理问题，并结合具体患者的实际年龄、心理需求以及社会背景等情况来开展针对性的心理宣教与疏导工作，保持足够的耐心，并使用鼓励与安慰性的语言，保持温和的态度，来帮助患者克服心理障碍，并配合医护人员的工作，将手术时间缩短，切实减小人流术后并发症的几率，让手术获得最佳效果。并且最终结果也显示了给予心理疏导的对照组人工流产患者在心理问题、手术时间、出血量以及并发症发生率等指标中均明显好于常规措施的实验组。

因而总得来说，通过本文研究可知人工流产手术护理中应用心理疏导具有降低患者不良心理问题、手术时间、出血量以及并发症发生率等多方面价值，因而值得在临床中进行推广。

参考文献：

[1] 陈小丽. 人工流产术后并发症的临床防治观察[J]. 中国医药指南， 2017， 15（1）：42-43.

[2] 秦晓鹏. 浅议人工流产术患者的心理疏导[J]. 按摩与康复医学， 2012， 03（27）：106-106.

[3] 佚名. 强化心理护理对无痛人工流产手术患者情绪的影响[J]. 中国现代药物应用， 2017， 11（10）：164-166.