儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预体会

赵海凤

【摘要】目的：分析儿童预防接种时发生不良反应的原因，及护理干预的作用。方法：选取2017年2月-2018年5月之间在我院门诊接种疫苗的儿童240例，随机将其平均分为两组，每组各120例。对照组应用常规方法进行疫苗注射，观察组在儿童注射疫苗过程中对其实施全过程护理干预，将两组儿童的接种疫苗后的不良反应概率和儿童家属满意率进行对比。结果：实施护理干预的观察组接种疫苗后的不良反应概率明显低于对照组，儿童家属满意率则高于对照组（p<0.05）。结论：在儿童接种疫苗过程中实施全过程护理干预，可以有效降低不良反应发生概率，提高儿童家属满意度。

【关键词】预防接种;不良反应;护理干预

【中图分类号】R715【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-179-01

预防接种是预防相关传染病发生和传播最有效、最经济的措施，预防接种后的不良反应并不常见，但也不可避免。不同种类的疫苗在注射后可能会发生不同的反应，多数不良反应是一过性的，但也不排除会发生较严重的过敏反应，对儿童的身体健康造成很大威胁。本文探讨了儿童接种疫苗后容易产生的不良反应及应用护理干预的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年2月-2018年5月之间在我院门诊接种疫苗的儿童240例，经电脑随机分配方式将其平均分为两组，观察组与对照组，每组120例。观察组男63例，女57例，平均年龄（3.82±1.21）岁;对照组男61例，女59例，平均年龄（3.53±1.12）岁。两组儿童的基本资料无统计学意义（P>0.05），可以对比。

1.2 方法

给予对照组儿童常规护理，即接种疫苗后指导儿童及家属在指定区域进行观察30分钟，确定无不良反应后方可离开[1]。给予观察组儿童护理干预，主要内容包括：在注射前对儿童的过敏史进行仔细询问，对儿童的过敏情况进行充分了解。注意疫苗储存环境、关注疫苗使用期限、确保疫苗质量稳定性，注意卫生环境的提升，疫苗注射后告知儿童家属相关护理事项，对可能发生的感染情况进行有效预防。仔细核对注射方式与注射部位，严格按照操作规范进行注射[2]。最大程度确保预防效果、避免儿童出现不良反应。护理人员对儿童的不安情绪进行安抚，在接种前对儿童个人信息进行反复核实，确保儿童在健康状态下进行疫苗接种，严格检查是否存在接种禁忌症。部分儿童是先天过敏性体质，注射疫苗前告知儿童家属可能出现的不良反应，确保儿童家属可以及时发现问题，及时应对。注射疫苗后的30分钟内儿童应留院观察，护理人员此时随行密切观察，发现不良反应及时应对，30分钟后确定未发生不良反应后方可离开。护理人员扎实掌握各种接种不良反应的应对措施，对疫苗接种后的不良反应进行全方位干预[3]。

1.3 评价指标

对两组儿童的不良反应发生率和护理满意率进行比较，疫苗接种不良反应表现为：注射部位红肿、硬结，儿童呕吐、发热、嗜睡。通过儿童家属满意程度判断护理干预效果，满意率计算公式如下：整体满意率=（非常满意+基本满意）/例数X100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件对本次研究数据进行分析处理，采用（x±s）表示计量资料，采用t检验组间数据，通过χ2检验计数资料，如P<0.05，则差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组注射疫苗儿童不良反应对比

经过对两组儿童不反应数据进行对比可以看到，观察组儿童不良反应总发生率为3.32%，对照组不良反应总发生率为9.16%，观察且显著低于对照组（p<0.05），见表1。

2.2 两组护理干预效果对比 对两组接种疫苗儿童的家属进行满意度调查，护理干预效果以儿童家属对护理的满意程度进行体现。观察组整体满意率为98.33%，对照组整体满意率为91.67%，观察组明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表2。

3 讨论

疫苗是由各类病原微生物制作而成的，疫苗接种的过程是将抗原注射到人体内，使人体产生抗原反应，当感染该病毒时，因为体内存在抗原，从而产生较强的免疫作用。由于儿童年齡较小、免疫力较差，所以在注射疫苗的过程中有可能出现一些不良反应[4]。对儿童接种全过程给予适当的护理干预，通过适当的指导和观察，可以有效降低接种不良反应发生率。通过本文研究可以看出，在观察组儿童接种疫苗的过程中给予了适当的护理干预，结果显示观察儿童疫苗接种后的不良反应，和儿童家属满意程度均有所提升。医护人员应在儿童接种前详细询问儿童的过敏史，询问并观察儿童当前是否存在接种禁忌。安抚儿童的焦虑情绪，对疫苗的储存环境、接受环境进行严格检查[5]。应密切关注儿童注射疫苗后30分钟内是否发生不良反应，医护人员提高对不良症状的应对能力，确保可以及时解决发生的不良症状。综上所述，对接种疫苗的儿童实施全方位的护理干预，对降低疫苗接种不良症状发生率、提高儿童家属满意度具有显著效果，值大力推广。

参考文献：

[1] 程建洪.社区小儿预防接种行护理干预的影响分析[J].中国社区医师，2018，34（31）：142，144.

[2] 李俊娥.护理干预在儿童预防接种中的应用价值[J].饮食保健，2018，5（44）：176-177.

[3] 黄钊.全程护理干预措施在小儿预防接种中应用的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（49）：57，60.

[4] 余泳波.个性化干预应用于预防接种护理中的临床分析[J].养生保健指南，2018，（41）：14，16.

[5] 贾翠莉.儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（33）：132，135.