左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床治疗效果分析

孙贵红 潘乐云

【摘要】目的：探究慢性盆腔炎患者利用甲硝唑和左氧氟沙星辅助妇科治疗仪进行治疗的临床疗效。方法：将我区某院诊治的100例慢性PID患者均分纳入A组各50例分别施予甲硝唑+左氧氟沙星+妇科治疗仪和甲硝唑+左氧氟沙星进行治疗。结果：A组患者发热、白带异常、盆腔积液、腹部坠胀等症状消失时间、治疗总有效率分别为（1.0±0.8）d、（6.1±1.5）d、（5.3±2.7）d、（3.2±1.3）d、94%均依次优于B组患者的（2.1±0.6）d、（7.7±2.1）d、（6.4±3.8）d、（4.8±2.2）d、76.0%（38/50），P<0.05。结论：左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者，临床疗效理想，大大缩短了患者临床症状的消失时间，提高治疗效果改善患者生活。

【关键词】慢性盆腔炎;甲硝唑;左氧氟沙星;妇科治疗仪

【中图分类号】R821.4+2【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-131-02

盆腔由子宫、卵巢、输卵管、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织构成。盆腔炎（PID）是盆腔炎症（pelvic inflammatory disease）的简称，是由女性经期期间卫生情况不洁、自然防御功能遭到破坏、自然分娩后感染或宫腔手术后感染以及临近组织炎症蔓延等原因导致盆腔产生炎症。可按照病程分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，前者主要临床表现有发热、寒战、下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多等;后者主要表现为失眠、精神不振、下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛[1]。慢性盆腔炎往往是由急性期盆腔炎治疗不彻底病情发生迁延导致细菌发生逆行感染所致，病程较长，病情较顽固。临床主要有物理治疗、药物治疗和手术治疗等方法，本文主要探究利用甲硝唑和左氧氟沙星辅助妇科治疗仪进行治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究已获该医院伦理委员会同意，研究对象为该院2017年1月-2018年12月期间诊治的100例慢性PID患者，電脑双盲、对照将其均分纳入A组（n=50）、B组（n=50）。已将哺乳期、精神障碍、肾脏功能损伤和严重心血管疾病的患者排除在外。A组患者平均年龄（38.6±3.7）岁，盆腔腹膜炎5例、卵巢炎7例、子宫内膜炎11例、输卵管炎13例、盆腔积液14例，平均病程（6.4±1.7）年;B组患者平均年龄（38.3±3.6）岁，盆腔腹膜炎4例、卵巢炎5例、子宫内膜炎12例、输卵管炎14例、盆腔积液15例，平均病程（6.4±1.5）年。100例患者均符合慢性PID病理诊断标准，患者知情研究内容并自愿签署同意书，两组患者年龄、病型、病程等常规资料无明显差异，不存在统计学意义（P>0.05），研究可比。

1.2 治疗方法 A组施予患者甲硝唑+左氧氟沙星+妇科治疗仪进行治疗，具体如下：指导患者以0.2g/次的剂量分别以3次/d、2次/d的用法口服甲硝唑和左氧氟沙星，12d为一个治疗周期。在使用妇科治疗仪治疗前对患者治疗部位皮肤予以清洁，随后将耦合剂均匀涂抹在两个腹部专用电极的黑色面，分别将电极贴在患者的骶尾部和脐耻部并固定妥善，然后对患者进行20min治疗，根据患者情况对治疗仪强度进行调节（稳定在100左右强度），治疗周期同为12d。B组施予患者甲硝唑+左氧氟沙星进行治疗，治疗方法和治疗周期均同A组，在此不再进行赘述。

1.3 评价标准 记录两组患者临床症状（发热、白带异常、盆腔积液、腹部坠胀等）消失时间，按照无效、有效、显效三个标准对患者的治疗效果进行评定。无效：患者治疗后盆腔积液没有发生变化，体温上升腹部坠胀感明显、盆腔肿块变大白带异常未改善。有效：治疗后患者盆腔积液明显减少，体温接近正常、肿块大幅缩小、白带基本正常。显效：患者接受治疗后上述各项临床症状全部消失。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%或100%-治疗无效率。

1.4 统计学分析 利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（x±s）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用X2检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者临床症状消失时间 A组患者发热、白带异常、盆腔积液、腹部坠胀等症状消失时间分别为（1.0±0.8）d、（6.1±1.5）d、（5.3±2.7）d、（3.2±1.3）d，B组患者发热、白带异常、盆腔积液、腹部坠胀等症状消失时间依次为（2.1±0.6）d、（7.7±2.1）d、（6.4±3.8）d、（4.8±2.2）d，两者数据比较差异显著，存在统计学意义P<0.05。

2.2 对比两组患者的治疗效果 A组患者无效3例，有效19例，显效28例，治疗总有效率94.0%（47/50），B组患者无效12例，有效23例，显效15例，治疗总有效率76.0%（38/50），组间数据比较差异具有统计学意义P<0.05。

3 讨论

盆腔炎对女性最大的危害就是导致发生不孕症，尤其是慢性盆腔炎没有积极采取治疗时。慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端部分或全部闭锁，也可使输卵管内层黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁导致卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，增加了不孕和异位妊娠的概率。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿和慢性盆腔结缔组织炎，而这些原因均会造成不孕症[2]。甲硝唑是硝基唑类抗菌药物，能够加速巴米原虫反应链断裂，对阿米巴原虫的氧化还原反应进行抑制，达到杀灭细菌的功效;左氧氟沙星属于第三代喹诺酮类药物，能够对细菌 DNA旋转酶进行抑制清除细菌，抗菌谱较广并且生物利用较高;妇科治疗仪是一种经济、无创、物理、实用的治疗仪器，通过调整治疗强度输出不同功率，达到支配患者肌肉刺激患者神经的作用[3]。

综上所述，左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者，临床疗效理想，大大缩短了患者临床症状的消失时间，提高治疗效果改善患者生活。

参考文献：

[1] 王荷兰. 左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志， 2016， 9（30）：136-137.

[2] 左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床治疗效果[J]. 中国药物经济学， 2016， 11（6）：00009-00009.

[3] 朱琼华. 为慢性盆腔炎患者联用左氧氟沙星、甲硝唑与妇科综合治疗仪进行治疗的效果探讨[J]. 当代医药论丛， 2018， v.16（07）：162-163.