手术室舒适护理对非全身麻醉患者的效果观察

费春艳

（宣威市中医医院 云南 曲靖 655400）

手术是临床治疗疾病的重要方法，但由于手术会产生较大创伤，患者较易出现紧张、恐惧等负性情绪。这些负性情绪会进一步造成心率加快、血压上升等，进而影响手术顺利进行。作为一种个性化、创造性护理模式，舒适护理能够提升患者舒适度，减轻机体疼痛，缓解负性情绪。本研究选择收治非全身麻醉患者120例，对其中部分患者开展手术室舒适护理，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择收治非全麻患者120例，所有患者均于2017年1-12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=60）和常规组（n=60）。常规组包括女26例、男34例；年龄范围22～67岁，平均（44.8±6.8）岁；其中20例行神经阻滞麻醉，40例行连续硬膜外麻醉。实验组包括女27例、男33例；年龄范围23～68岁，平均（44.9±6.9）岁；其中22例神经阻滞麻醉，38例连续硬膜外麻醉。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组接受常规护理，实验组接受手术室舒适护理，主要包括：（1）术前舒适护理：开展术前访视，对患者心理状况进行了解，并在此基础上针对患者存在负性情绪进行有效疏导，引导其以积极的心态面对治疗。具体当中可采用播放舒缓音乐、开展放松训练的方法让患者充分放松身心。同时还应引导患者家属在神经、生活等方面多多支持患者，让其感受到家庭的关爱。（2）术中舒适护理：将手术室温度、湿度控制在合理范围内，术中强化保暖，预防低体温。为缓解患者紧张情绪，手术过程中可播放舒缓音乐。术中避免谈及预后、手术风险等问题，防治患者产生不必要疑虑。（3）术后舒适护理：护理人员应将患者身上血迹及时清除，并用床单等遮盖患者隐私部位。运送患者会病房时，应有效保护伤口和引流管，预防引流管脱落或折损的情况。护理人员在患者进入病房后应与其进行有效交流和沟通，告知手术已经顺利完成。为缓解患者术后疼痛可采取舒适体位，对于疼痛较为严重患者，应依据医嘱应用镇痛药物。

1.3 观察指标

应用简化舒适状况量表对患者手术舒适度进行评估，分值越高则舒适度越高。应用SAS、SDS量表评估两组焦虑、抑郁情绪，分值越高焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4 统计学处理

本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1 两组舒适度评分对比

实验组心理、生理、社会文化、环境评分均显著高于常规组（P＜0.05），见表。

表 两组舒适度评分对比（±s）

表 两组舒适度评分对比（±s）

组别 n 心理 生理 环境 社会文化实验组 60 36.1±4.3 16.6±3.4 23.9±3.1 31.9±4.2常规组 60 27.9±4.2 13.2±2.6 18.7±3.3 26.3±2.3 t 5.061 6.560 6.086 5.356 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 两组焦虑、抑郁评分对比

干预前两组SAS、SDS评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后实验组SAS评分（37.6±4.6）分、SDS评分（38.7±4.8）分，显著低于常规组的（43.5±5.2）分、（44.6±5.4）分（P＜0.05）。

3.讨论

舒适护理是一种新型护理模型，其以实现患者心理、生理、社会统一为目标，通过有效护理操作提升患者舒适度[1]。临床研究显示，手术环境、手术事件、孤独感都是应激源，可进一步引发患者生理、心理应激反应，这会影响患者内分泌、神经系统，最终对手术顺利进行产生威胁。手术室舒适护理中，护理人员对引发麻醉、手术中患者生理及心理功能紊乱的因素急性分析，并在此基础上开展针对性干预[2]。同时将护理服务贯穿于整个围手术期，并通过心理疏导、健康教育等缓解患者不适感。另外舒适护理中更加强调人文关怀，患者能够充分感受到外界的支持和温暖，进而获得心灵上的安全和满足，手术配合度更高[3]。

本研究中，实验组心理、生理、社会文化、环境评分均显著高于常规组（P＜0.05）。干预前两组SAS、SDS评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后实验组SAS评分、SDS评分显著低于常规组（P＜0.05）。可见，手术室舒适护理能够显著提升非全麻患者舒适度，缓解其负性情绪，推动手术顺利进行。