探讨神经内科护理见习教学中的教学方法

朱亚丹，周 鹥

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

神经内科是关于神经方面的二级学科，诊治对象这类疾病的死亡率及致残率都比较高，生活质量和生活自理能力较差，对于临床护理的需求较大。神经内科护理是护理专业本科学生的必学课程，在相关课程教学中，为了积极调动学生的学习主动性，提升学生发现并解决问题的能力，通常会采用理论联合实践教学法。此次试验旨在探究理论联合实践教学法在神经内科护理见习教学中的应用效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2017年12月我院神经内科见习的护理专业学生80纳入研究，采用信封随机分组的方法法，分为对照组和教学组，各40例。对照组学生中，年龄17～20岁，平均（18.52±0.33）岁，上学期课程平均成绩（81.25±10.30）分；教学组学生中，年龄17～20岁，平均（18.65±0.42）岁，上学期课程平均成绩（81.73±9.85）分。所有学生均为女性，通过全国统一考试录取，所学课程相同，且基本资料无显著性差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规见习教学方式，进行床边教学，讲解神经内科中各类疾病的病症知识及护理内容，每次见习学生20名。教学组采用理论联合实践教学法，每次见习学生20名，将之分为A、B、C、D、E五组，每组学生编号1、2、3、4。具体教学流程如下：

（1）内容导入。老师用简短的几分钟，介绍一下即将讲授的内容，比如说以一个短视频引入帕金森综合症这一神经内科常见疾病，并提出5个问题，诸如帕金森综合症的病因病机为何?主要临床表现为何?患者心理特征为何?患者有哪方面的护理需求?帕金森综合症的康复训练内容包括哪些?

（2）分组讨论。将上述5个问题随机分配给各个小组，小组成员用10 min时间进行讨论分析，获得一致的讨论成果；

（3）交叉讨论。按照编号1、2、3、4，再将这20个学生重新组合成4个小组，在新的小组内，各个成员分享前一轮讨论中各个问题的结果，以及存在的疑问，集思广益，收集新的理论与见解，完善成新的答案，时间约为20 min；

（4）学生汇报。每组学生派代表发言，汇报各个问题探讨出来的结果，时间为40 min；

（5）教师总结。教师对各个小组发表的言论进行总结，选出这5个问题描述最为准确全面的答案，应用多媒体，播放相关文字、图片及视频，讲解帕金森综合症的基本知识及护理知识，时间为30 min；

（6）教学反馈。最后，花5 min时间，由学生对此次见习教学进行评价，总结自己所得，并且反馈自身在学习上的不足，让教师对教学方案进行改进。

1.4 判定标准

见习教学结束后，进行理论知识考核，记录两组考试成绩，同时应用评判性思维能力测量表（CTDI-CV），评价两组学生的整体护理专业素质。

1.5 统计学方法

此次采用SPSS 21.0统计学软件处理此次试验获取的基础数据，以（±s）表示计量资料，两组采用t检验进行对比，若P＜0.05，表示两组数据差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

教学组的理论考试成绩高于对照组，CTDI-CV评分低于对照组，两组数据差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组学生理论考试成绩及批判性思维能力对比（ ±s，分）

表1 两组学生理论考试成绩及批判性思维能力对比（ ±s，分）

组别 例数 理论考试成绩 CTDI-CV评分教学组 40 85.42±5.37 -20.12±3.21对照组 40 77.89±4.69 0.71±4.42 t__ 9.126 10.364 P__ ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

理论联合实践教学法是一种理论学习和实践交替进行的教学模式，通过交叉谈论、学生汇报、教师总结及教学反馈等流程，能够让学生积极主动地融入到学习过程中，与学生一起讨论寻求问题的答案，在这一过程中，学生的批判性思维能够可得到有效提升，这对于培养临床实用型护理人才有着积极作用。

在此次试验中，对照组采用常规见习教学方式，教学组采用理论联合实践教学法，其理论考试成绩高于对照组，CTDI-CV评分低于对照组；各项数据充分显示，理论联合实践教学法实施的科学性及可行性。

综上所述：在神经内科护理见习教学中，应用理论联合实践教学法，可帮助学生掌握理论知识，同时培养其批判性思维能力；因此，值得在教学工作中采纳与应用。