加强急诊科管理提高急救医疗质量

冯敏

【摘 要】目的：探寻急诊科管理质量提高的有效方法。方法：随机抽取2018年1月—6月合江县中医院急诊科治疗的200例患者为对照组，并未接受有效的管理。抽取2018年7月—12月合江县中医医院治疗的200例患者为观察组，接受有效的管理对策，对比两组医疗质量。结果：观察组质量达标率、满意度明显高于对照组，且投诉纠纷事件更低（P<0.05）。结论：对于急诊科予以有效管理，可有效强化治疗效果，降低医疗风险，为患者提供优质服务。

【关键词】急诊科;管理;医疗质量

【中图分类号】 R713

【文献标识码】 A  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-285-01

对于医院管理而言，急诊科管理尤为重要，直接关系到急救医疗质量。由于急诊科负责处理急诊急救及突发事件，急诊科管理水平直接关系到急诊患者的生命安全，也关乎到和谐医患关系的构建，是各级医院诊疗与服务管理水平的重要评价标准。鉴于此，本研究选取特定对象，分组验证急诊科管理的必要性，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2018年1月—6月合江县中医医院急诊科治疗的200例患者为对照组，并未接受有效的管理。随机抽取2018年7月—12月合江县中医医院治疗的200例患者为观察组，两组一般资料差异不明显，对于本次研究结果的统计影响较小。

1.2 方法

对照组未實施有效管理策略。观察组实施有效管理策略：

1.2.1 成立急诊科管理质量控制小组

由急诊科主任、护士长为组长，急诊科医师及护士为成员。该小组的职责在于对科室医疗质量管理进行评价，定期组织开展科室讨论会，对科室所存问题予以剖析，对表现优秀的医护人员进行奖励，并针对问题提出有效的管理策略，监督科室日常工作，检查医护人员临床表现评价及管理工作落实情况。管理质量控制小组根据科室就诊量，实施弹性排班制度，保证科室紧张有序的救治工作，以满足患者的就诊需求。急诊科管理质量控制小组组织疑难病历、抢救等讨论。

1.2.2 完善医疗质量管理规章制度

实施分层管理制度，建立优先机制，充分利用急救绿色通道，保证危重患者得到及时救治。严格遵循三查八对原则、落实交接班制度，建立危重患者交接班记录册，口头交接与书面交接相结合，提高护理人员的工作效率。完善药品和设备的管理制度，急救物品和器材要放在指定位置，有专人进行管理，定期对其消毒灭菌和检查，保证处于备用状态。制定急诊科常见风险防范预案，及时处理急诊风险，增强医护人员风险意识。规范医护人员的急诊处方、病历及护理记录的书写，全面记录每日工作的重点内容。建立科学的绩效考核办法，按照医务人员对医院和科室的大小，进行合理的绩效考核与评价，调动医务人员的积极性。

1.2.3 强化急救技能培训

现代医学认为，发病后的“白金十分钟”接诊与“黄金1小时”的抢救，对于挽救患者的生命尤为关键[1]。强化科室培训，通过室内轮流分享经验、知识等各种方式提升员工急诊理论水平和急诊技术 。组织开展常规化模拟抢救程序演练，例如心肺复苏、止血包扎等，以此来提高医护人员急救意识及技能。做好突发公共卫生事件救援预案，开展演练，以此来有效增强医务人员应急反应能力。

1.2.4 注重医患沟通

危急患者发病突然，病势凶猛，在短时间内便会失去生命，在这一情况下患者及家属情绪十分激动，容易诱发矛盾，所以对急诊医护人员沟通协调能力要求较高。首先，不断提升急诊医护人员责任意识，贯彻以人为本的服务理念;其次，注重专业培养，积极投身于继续教育中，提升迅速解除患者危险因素，赢取患者的信任的能力;第三，鼓励医务人员注重学习沟通相关知识，进而增强自身沟通能力;第四，积极培养医护人员行政管理与协调能力，面对突发性事件可有条不紊地协调、组织与指挥抢救工作，促使患者能够得以迅速抢救，避免医疗纠纷的出现。

1.3 观察指标

统计分析两组患者管理质量达标率、投诉纠纷事件及满意度。

1.4 统计学分析

调查数据值以SPSS18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取%表示，经X2检验，P<0.05代表有统计学差异（P<0.05）。

2 结果

据统计得知，观察组质量达标率、满意度明显高于对照组，且投诉纠纷事件更低（P<0.05），详见表1。

3 讨论

急诊科是危重患者抢救的重要科室，该科室患者病情急，病种复杂，使得医疗治疗管理难度越来越大[2]。面对复杂的急诊科环境，其管理水平直接反应了科室医护人员的综合素质，其服务质量表明了医院综合水平，直接关乎到患者的生命安全。急诊科只有严格实施完善的管理制度，对管理体系予以优化，严格执行管理计划，以此来有效预防科室医疗风险发生，提升管理水平。本研究通过成立急诊科管理质量控制小组、加强对急诊科的监测和评估、强化急救技能培训、注重医患沟通等措施强化科室管理，其研究结果表明，观察组质量达标率、满意度明显高于对照组，且投诉纠纷事件更低（P<0.05），这充分证实了采取有效的管理措施可有效预防急诊科投诉纠纷事件，有效保障患者人身安全，为患者提供优质的服务。

参考文献

[1]邱巧静， 孙孝君， 王千米. 急诊科安全管理的现状与对策[J].医院管理论坛， 2016， 33（8）：22-24.

[2]常玉霞. 全流程管理在急诊科就诊管理中应用观察[J].河南医学高等专科学校学报， 2016， 28（4）：326-327.