免疫球蛋白检验在慢性乙型肝炎患者中的应用研究

杨金玉

【摘 要】目的：探究慢性乙型肝炎患者应用免疫球蛋白检验的应用价值。方法：选取2016年8月～2017年8月我院收治的46例慢性乙型肝炎患者为A组，选取同期收治的46例慢性重型乙型肝炎患者为B组，选取同期我院收治的46例体检健康体检者为对照组，所有人员均予以免疫球蛋白检验，对2组IgA、IgG、IgM水平对比。结果：A组、B组患者IgA、IgG、IgM水平均比对照组体检者水平高，B组IgA、IgG、IgM水平高于A组，有统计学差异（P<0.05）。结论：慢性乙型肝炎患者应用免疫球蛋白检验，可以反映慢性乙型肝炎患者的病情程度，值得临床推广应用。

【关键词】免疫球蛋白检验;慢性乙型肝炎;

【中图分类号】 R655

【文献标识码】 A  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-269-01

乙型肝炎简称“乙肝”，是由乙型肝炎病毒感染導致的肝细胞损伤疾病。慢性乙肝患者临床以恶心、乏力、腹胀、肝区疼痛等症状为主要表现，发病率高、传染性强，影响了患者的身心健康[1]。慢性乙型肝炎患者，如果不能及时发现，随着病情的进展，会诱发肝硬化，严重的甚至出现肝癌，对患者生命安全产生巨大的威胁。因此，加强慢性乙型肝炎患者的病情检查，及早治疗，可以改善患者预后。本次研究对体检健康体检者、慢性乙型肝炎患者、慢性重型乙型肝炎患者各46例分组观察，现对检验结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2016年8月～2017年8月收治的46例慢性乙型肝炎患者为A组，其中男性患者27例，女性患者19例，年龄范围29～63岁，平均年龄（46.8±3.4）岁，病程1～9年，平均病程（6.1±0.7）年;选取同期收治的46例慢性重型乙型肝炎患者为B组，其中男性患者25例，女性患者21例，年龄范围32～60岁，平均年龄（47.1±3.2）岁，病程1～11年，平均病程（5.9±0.6）年;选取同期我院收治的46例体检健康体检者为对照组，其中男性30例，女性16例，年龄范围34～66岁，平均年龄（46.8±3.0）岁，病程2～10年，平均病程（6.2±0.5）年，纳入的对象资料在性别、年龄、病程方面比较无差异性（P>0.05）。

1.2 方法

所有对象均予以免疫球蛋白检验，检验的仪器为全自动生化分析仪（由贝克曼库尔特生产），取受试者清晨、空腹状态下静脉血液3～5ml，将其置入离心机，以3000r/min离心，将采集的血液置入抗凝管中，并置入冰箱中，温度在-20℃，留备用。应用血清免疫比浊法对受试者的免疫球蛋白指标IgA、IgG、IgM水平进行检测，检测过程严格按照说明书进行，试剂为配套试剂。

1.3 观察指标

对免疫球蛋白检验的IgA、IgG、IgM水平指标进行比较，探究免疫球蛋白检验在慢性乙型肝炎患者中的应用价值。

1.4 统计学方法

SPSS24.0统计学软件用于观察指标分析，计量资料采取（x±s）表示，t检验，双侧检验用P表示，检验后结果有统计学差异，用P<0.05表示。

2 结果

A组、B组患者IgA、IgG、IgM水平均比对照组体检者水平高，B组IgA、IgG、IgM水平高于A组，有统计学差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

慢性乙型肝炎是以肝脏为发病部位，由乙型肝炎病毒感染导致的肝脏损伤性疾病，传染性强，主要传播途径包括母婴传播、损伤皮肤黏膜传播、血液传播、性传播等[2]。该疾病发生初期，多表现为恶心、呕吐、食欲下降等症状，大部分患者未予以足够的重视，临床易被误诊为消化系统疾病，延误了最佳的治疗时机。由此可见，对慢性乙型肝炎患者采取早期有效的诊断及积极的治疗，对患者病情改善具有显著的价值。

血清免疫球蛋白水平检查是一项重要的实验室检查项目，免疫球蛋白是一种抗体活性类蛋白，主要存在人体机体血液、组织分泌液内。李玲[3]在研究中指出，乙型肝炎病毒侵袭机体后，病毒表面的抗原会在肝脏细胞存留，并产生刺激作用，使其合成活化B细胞，通过转化为浆细胞，在血浆内合成大量免疫球蛋白，因此，可以通过测定机体米免疫球蛋白水平，对机体的肝损伤情况进行评估。此外，临床大量实践也发现，当人体肝功能受到损伤后，乙肝病毒在体内复制繁殖，大量堆积后会严重损伤了肝细胞，不仅破坏了免疫防御功能，还加重了肝细胞的损伤程度，导致体内免疫球蛋白水平会显著提升，因此，在临床的诊断中，可以通过对免疫反应指标进行检测，从而提高诊断效果。

本次研究结果分析，A组、B组患者IgA、IgG、IgM水平均比对照组体检者水平高（P<0.05），这一结果说明慢性异性肝炎患者的IgA、IgG、IgM水平高于体检健康者，研究中B组IgA、IgG、IgM水平高于A组，由此可见，慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白指标水平比健康机体指标水平高，且病情越严重的患者，免疫球蛋白水平越高，对其原因分析，患者发病后，肝细胞大量坏死，机体免疫力下降，不能有效清除抗原，进而提升了免疫球蛋白水平，因此，临床常将其作为临床慢性乙型肝炎病情程度评估的重要指标。

综上所述，应用血清免疫球蛋白检验慢性乙型肝炎，可以反映患者的病情程度，是临床该疾病诊断的重要指标，值得推广应用。

参考文献

[1]纪玉红， 张春立. 慢性乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白检验结果分析[J]. 中国医药指南， 2016， 14（22）：132-133.

[2]蔡淑英， 邹享珍， 李少巡. 慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床研究[J]. 临床医学工程， 2016， 23（3）：327-328.

[3]李玲.免疫球蛋白检验对慢性乙型肝炎患者的应用价值[J].航空航天医学杂志，2018，29（01）：57-59.